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學校恐懼癥的抗抑郁治療

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醫生主講實錄

在進行心理治療的時候,也可以適當的應用一些抗抑郁藥進行一些輔助的治療,選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,因為它的不良反應比較小,服用也比較方便,已經作為一線的用藥。氟西汀,每天二十毫克到六十毫克;舍曲林,每天50毫克到150毫克;帕羅西汀,每天二十毫克到四十毫克;氟伏沙明,每天三十毫克到六十毫克;西酞普蘭,每天二十毫克到六十毫克,緩解焦慮,恐懼以及抑郁情緒治療當中都有比較好的一個療效,用于學校恐懼癥的患兒。這類藥物一般兩周以后開始起效,它的不良反應主要就是一些胃腸道反應,表現就是食欲下降、惡心、嘔吐等,有不少的患者可能會出現一過性的低鈉血癥。

三環類抗抑郁藥,氯丙咪嗪盡量每天在25毫克到75毫克,可以分兩次服用,也可以用多慮平每天25毫克到一百毫克,一天兩次,缺點就是不良反應比較多,可能會出現口干、頭暈、食欲下降、便秘等等,所以使用藥物前后要定期進行的一些心電圖,肝功能,血象檢查。不良反應嚴重的要減量或者是換由其他的藥物。

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