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• 影響神經母細胞瘤預后的因素

  神經母細胞瘤預后，它的主要影響因素有幾個方面：1.首先是年齡。一般來講以18個月為界限，小于18個月預后就好，大于18個月預后不良。2.再有，手術的臨床分期。3.還有，是否一次手術就干凈。4.還有就是N-myc基因。大家一說神經母細胞瘤，都知道N-myc基因。如果N-myc基因擴增陰性，是表示預后好，陽性是預后不良，一個很重要的因素。5.再有就是有沒有遠處轉移。在遠處轉移當中，從我們的實踐開始看，如果發生骨轉移預后就不好。6.還有，比如說DNA倍體的增數，雙倍特別多，這也是預后不良。所以是一個綜合的因素，然后目前根據，諸多因素放在一起，把這個腫瘤分為極低危、低危、中危、高危，四個層次。這就說明這個腫瘤預后的程度，和治療方法的不同，如果越高危，預后的治療效果就不好。

  

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  張曉倫 主任醫師首都兒科研究所附屬兒童醫院

  2019-10-28 3997次

• 肝癌影像學表現

  肝癌是我國常見的肝內原發性腫瘤，發病原因與血吸蟲、肝炎、酒精性肝硬化病史有關。上述病變達到一定程度易癌變，形成肝臟原發性腫瘤。肝癌的影像學檢查通常是肝部的增強CT和增強MRI。肝癌影像學的CT表現為單發或多發的圓形、類圓形腫塊，局灶型周界清楚的密度減低區，彌漫型則表現為肝內彌漫分布的結節，境界多不清楚。平掃病變以低密度為主，少數為等密度，當腫瘤合并出血時可呈高密度。增強掃描，肝細胞癌的增強特異性是快進快出。較大的肝癌影像學常合并壞死，表現為低密度區中的更低密度，無強化。肝癌影像學典型的MRI表現為T1WI低信號、T2WI呈現信號較高，通常都不具有均勻性，呈現鑲嵌征象，DWI高信號，增強掃描，動脈期顯著強化，門脈期及延遲期輪廓呈低信號，呈快進快出的強化方式，也可見假包膜增強。

  

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  蘇永杰 主任醫師廈門大學附屬中山醫院

  2020-04-29 7846次

• 焦慮障礙的神經生物學因素
  在焦慮障礙的生物學病因當中，神經生物化學，包括了γ氨基丁酸、兒茶酚胺、多巴胺、五羥色胺、神經營養因子等多個系統。在研究中發現，焦慮癥患者中的腦脊液、血和尿中的腎上腺素代謝產物增加，減少藍斑發放并降低去甲腎上腺素能活動的藥物。比如可樂啶、苯二氮卓類藥物可以有減輕焦慮的作用。而且能夠促使藍斑發放，并且增加去甲腎上腺素的藥物，比如育亨賓可以激發焦慮。目前應用增加突觸間隙、去甲腎上腺素和五羥色胺濃度的，五羥色胺和去甲腎上腺素雙通道攝取抑制劑這樣的藥物，臨床發現也可以治療焦慮，因此各種神經遞質出現失平衡狀態，可能是焦慮障礙的重要的原因。研究顯示腦內含量最多的就是神經營養因子，在焦慮障礙患者當中的血漿水平明顯低于健康人群。
  語音時長 1:50”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-09-22 2570次

• 進食障礙的神經生物學因素
  單胺類遞質系統是研究最多、與進食障礙相關的神經遞質，包括五羥色胺，甲腎上腺素和多巴胺系統。五羥色胺系統，有些人認為是神經性厭食患者體內，五羥色胺基礎水平升高，使得患者攝食減少。這種增高的狀態，隨后被營養不良導致的五羥色胺活性降低所掩蓋。也就是疾病狀態中的結果，掩蓋神經性厭食病理生理學潛在的高五羥色胺特征。去甲腎上腺素系統，神經性厭食患者腦脊液當中還有尿中，去甲腎上腺代謝產物含量減少，其次去甲腎上腺素轉化和活動障礙。多巴胺系統，派特研究發現神經性厭食患者突觸間隙多巴胺下降，多巴胺第二、多巴胺第三受體密度增高，可能與神經性厭食患者機制紊亂有關系。
  語音時長 1:35”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-08 1842次

• 學校恐懼癥怎么治療
  學校恐懼癥一般是由于孩子不想去上學或者是老師對孩子不好，孩子和同學不能很好的交往相處，或者是單純的不想學習。對于這種情況您可以詢問孩子是由于什么原因引起，努力幫助孩子克服這種恐懼的心理。并且家長不要給孩子心里太大的負擔。
  柯菲菲 主治醫師麗水市中心醫院

  2018-12-15 3202次

• 恐懼癥分哪些
  ，恐懼癥有深海恐懼癥，社交恐懼癥，密集恐懼癥，結婚恐懼癥，幽閉恐懼癥，廣場恐懼癥，同性戀恐懼癥，周末恐懼癥，蔬菜恐懼癥，槍聲恐懼癥，面試恐懼癥，名校恐懼癥，牙科恐懼癥，嘔吐恐懼癥，脫發恐懼癥等等。
  柯菲菲 主治醫師麗水市中心醫院

  2018-12-18 2603次

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  防止兒童學校恐懼癥的關鍵就在于教育，兒童覺得呆在家里邊能夠得到保護，所以說會逃避學校，從小就要培養孩子的這個獨立性、活動能力和社交能力，利用可能的機會讓孩子獨立的活動，減少對孩子的保護，過度的保護和照顧會讓孩子在這個學校里邊害怕上學，害怕學校，還會使這孩子養成一種依賴，被動的這種性格弱點，影響身心發
  林偉成 副主任醫師廣州醫科大學附屬腦科醫院

  2022-04-08 224次

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  防止兒童學校恐懼癥的關鍵就在于教育，兒童覺得呆在家里邊能夠得到保護，所以說會逃避學校，從小就要培養孩子的這個獨立性、活動能力和社交能力，利用可能的機會讓孩子獨立的活動，減少對孩子的保護，過度的保護和照顧會讓孩子在這個學校里邊害怕上學，害怕學校，還會使這孩子養成一種依賴，被動的這種性格弱點，影響身心發
  李蓉蓉 主治醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 382次