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心臟血管多處狹窄都要放支架嗎

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醫生主講實錄

是否需要放支架要視具體情況而定,心臟血管的功能是供給心肌血液,使其獲得充足的氧氣、營養物質,保持正常狀態,這就好比一棵大樹,樹干和樹枝是心臟的血管,樹葉是心肌細胞,樹干和樹枝是完全健康的,樹葉就不會因為得不到水分和營養而枯萎。如果樹干被砍斷,整棵樹都會因為失去供給而枯死,這就相當于心臟的血管,如果狹窄的部位靠近血管根部,缺血的心肌范圍將會很廣泛,這種情況就必須進行支架治療。

如果只是樹梢斷一根樹枝,失去的僅僅是一小部分樹葉,整棵大樹仍然可以正常生存,心臟的血管也是如此,末梢的血管出現狹窄,缺血的心肌是十分有限的,如果并不影響心臟的整體功能是可以不用放支架解決。還有的病變靠近分岔的部位,給其中一只血管放支架就可能會損傷到另外一只,這種情況就要綜合判斷哪支血管更加重要,并從技術操作上盡量保護好,所以血管狹窄的部位是否需要放支架,主要取決于狹窄的位置以及狹窄的程度。

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