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• 肺部小結節嚴重嗎

  小結節它雖然小，但是它還是有很多形態學特征的，通過這個特征，我們可以來判斷的，所以一個有經驗的胸外科大夫，他應該看到這個結節，他應該是內心，他應該有八成的把握。對這個結節的判斷，像一個結節，如果是超過0.8公分以上，況且形態完全有偽足伸出來，然后有放射狀的毛刺狀，像這種結節，基本上八成以上，都是一個早期肺癌的表現，像這種就需要立刻進行手術切除，然后如果是你看有些結節，雖然超過0.8公分以上，但是它邊界很清楚，像這種，就是內部可能還有鈣化明顯，像這種有可能就是良性結節，比方我們切出來以后，病理多半是可能是錯構瘤，或者硬化性血管瘤的可能性，都非常大，還有可能是炎性淋巴結，這些都有可能，還有一些結節，比方像純毛玻璃樣結節，就看不到明顯一個實體，就是云霧狀的一團，然后還是比較密集，并不分散的那種，叫純毛玻璃樣結節，像這種結節的，早期肺癌的可能性也非常大，所以這種形態學，我們也能通過它的表現，能做一個初步判斷。

  

  02:05
  李杰 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-07-19 40877次

• 體檢發現肺部小結節

  很多病人也挺糾結的，因為現在隨著低劑量螺旋CT，在我們健康查體中的應用，很多的病人，發現了一個肺部有小結節，所以很多病人他也很糾結，到底這個結節該怎么處置，所以咱們對這個肺結節，實際上它是有一個具體的，處置的一個標準指南的。標準指南是這樣，咱們對一個新發的肺結節，如果是根據它的大小，如果是在0.8公分以上，況且根據這個形態，看到有明顯的，像有偽足，像蜘蛛指一樣的，放射狀的一個浸潤，或者成為一個，純的毛玻璃一樣的那種結節，像這種是一個高危的結節，一般我們都建議病人，最好手術切除，術中根據冰凍，來判斷結節的良惡性，然后再行相應的處置，那對于一般是0.8以下的結節，我們還是一般建議患者，動態個復查，一般復查期限是三個月，做一次低劑量螺旋CT，因為腫瘤的一般倍增率，大概是三個月時間，比方他如果是結節是1公分，你后三個月再復查，如果這個結節長到1.25公分了，那說明它已經體積增大一倍了，像這種那肯定就基本斷定，是一個惡性結節，那這種需要手術切除。

  

  02:14
  李杰 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-07-19 52558次

• 肺部小結節
  肺部檢查出小結節最理想的檢查是ct，存在疑問或無法看清病灶時需做增強ct，穿刺后做病理檢查可進一步確診，檢查確診陽性率相對較高，是最權威的檢查。發現肺部小結節治療前需確診，關鍵是要明確病變的性質，目前治療上強調精準醫療，在臨床上可通過平掃ct、增強ct，病理檢查化驗等，盡量明確診斷后治療。建議平時的生活應該要多喝水注意休息，如果是早期的炎性結節服用兩個星期和兩個月的抗菌藥物，再根據影像學的特點來判斷病人的結節是混合性的還是單純性的，病人是否有毛刺、是否光滑等，如果癥狀加重，建議及時到醫院就診。
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  梁霄 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-23 7463次

• 肺部多發小結節
  患者的胸片或者ct提示肺內的多發小結節，如果結節邊緣光滑無毛刺癥，患者無任何的臨床癥狀及體征，免疫功能正常，我們考慮為良性結節的可能性比較大。在完善血常規，C反應蛋白無異常的情況下，我們可考慮定期復查即可。如果患者結節多發均勻地分布兩肺之間，且伴有低熱、乏力、盜汗、結核中毒癥狀，我們需要完善ppt實驗，痰查抗酸桿菌、血沉、結核抗體等檢查。如果痰中查到了抗酸桿菌、PPT強陽性，我們可考慮被為粟粒性肺結核。此時我們需要抗結核的治療，包括使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等相關藥物。如果患者的結節邊緣不光滑有毛刺癥，不除外惡性結節。此時需要完善結節的活檢、腫瘤細胞、探查癌細胞、支氣管鏡等相關檢查以明確診斷。如診斷為惡性結節需要進行手術治療、放療、化療或靶細胞藥物治療。
  語音時長 01:34”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-09-05 55872次

• 肺部小結節要緊嗎
  肺部有小結節的要根據結節的大小以及是良性的還是惡性的來決定肺部結節要緊不要緊，一般這種疾病是比較常見的，多數并不是惡性的腫瘤，而且對于肺部功能也沒有太大的影響，只要結節不超過一公分，多數是不需要進行特殊治療的，不過要定期進行復查，觀察結節的變化情況，一旦出現惡變需要及時手術治療。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-27 6401次

• 肺部小結節可以治療嗎
  病情分析：肺部小結節一般情況下是可以治療的，肺部小結節一般情況下如果明確為肺炎，肺囊腫，肺結核，或者肺部感染引起的，積極治療都是可以康復的。比如肺結核引起的肺結節，可以正確使用異煙肼，鏈霉素，利福平這類抗結核藥物治療。意見建議：肺部有小結節，一般情況下要預防肺部感染以及呼吸道梗阻，否則容易加重肺結節康復。患病期間，建議定期就醫完善肺部影像學檢查，血常規檢查，了解疾病康復情況。
  趙吉慶 主治醫師濱州市結核病防治院

  2024-01-08 1201次

• 肺部多發小結節
  患者的胸片或者ct提示肺內的多發小結節，如果結節邊緣光滑無毛刺癥，患者無任何的臨床癥狀及體征，免疫功能正常，我們考慮為良性結節的可能性比較大。在完善血常規，C反應蛋白無異常的情況下，我們可考慮定期復查即可。如果患者結節多發均勻地分布兩肺之間，且伴有低熱、乏力、盜汗、結核中毒癥狀，我們需要完善ppt實
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 527次

• 肺部微小結節
  肺部微小結節可能是肺炎、肺結核等疾病導致的，需要及時就醫診治。1、肺炎：指終末氣道、肺泡和肺間質（即支氣管壁周圍組織）的炎癥，可由病原微生物、理化因素、免疫損傷、過敏及藥物所致。臨床主要癥狀為發熱、寒戰、咳嗽、咳痰，可伴有胸痛、呼吸困難等，在做影像學檢查時會出現肺部微小結節的情況，一般不嚴重，給予利
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-11-15 77次