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• 癡呆和老年癡呆是一種病嗎

  這是很多人很關(guān)心的問題，其實癡呆跟老年癡呆還不屬于完全相同。我們常說的癡呆是一組綜合征，它包括老年癡呆。老年癡呆我們常常就是指阿爾茲海默病，所以阿爾茲海默病是癡呆的一種類型。那么癡呆除了包括阿爾茲海默病以外，還包括其他類型的癡呆。例如路易體癡呆、額顳葉癡呆等等原因引起的變性性疾病。另外癡呆還包括血管性因素所導(dǎo)致的血管性認(rèn)知功能障礙，另外很多感染性原因例如艾滋病、梅毒等原因引起的認(rèn)知功能障礙，引起的癡呆。另外有一些酒精中毒這種酒精中毒是由于長期慢性大量酗酒所引起的癡呆，另外有一些代謝性疾病，例如線粒體病引起的癡呆，所以癡呆它本身是由很多很多原因所引起的。但是老年性癡呆我們就單單一般來講單獨指阿爾茲海默病這一個類型的癡呆。

  

  01:31
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-25 2631次

• 骨皮質(zhì)褶皺是否算骨折

  在臨床上，骨折的定義是骨的完整性和連續(xù)性的中斷，就可以診斷為骨折。如果出現(xiàn)骨皮質(zhì)的褶皺，就應(yīng)該診斷為骨折，如果發(fā)生了骨皮質(zhì)的褶皺，應(yīng)該及時到醫(yī)院去就診，讓骨科醫(yī)生去完善檢查，比如拍攝X線、CT，做出明確的診斷，明確骨皮質(zhì)褶皺的程度。如果程度嚴(yán)重，應(yīng)該采取手法復(fù)位，復(fù)位后石膏托或者支具外固定，如果褶皺程度比較輕微，對功能活動影響不大，可以給予石膏托或支具固定即可。

  

  01:04
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-11 7517次

• 何謂皮質(zhì)型癡呆與皮質(zhì)下型癡呆
  根據(jù)發(fā)生癡呆病變部位的不同，將癡呆分為皮質(zhì)性癡呆和皮質(zhì)下性癡呆。皮質(zhì)性癡呆，指的就是因為大腦皮質(zhì)受損害，退化變性，或者是彌漫性的萎縮導(dǎo)致的癡呆，臨床稱為典型癡呆綜合癥，一個主要臨床表現(xiàn)就是表現(xiàn)為失語，失用，失讀，失算，失寫，失認(rèn)，以及遺忘等等，比如臨床上常見的阿爾茲海默病。皮質(zhì)下性癡呆，它是大腦皮層功能基本健全，而因為皮質(zhì)下腦袋這個深層結(jié)構(gòu)，像丘腦，基底節(jié)，腦干的紅核、黑質(zhì)，小腦，腦室周圍半卵圓白質(zhì)，以及白質(zhì)聯(lián)系纖維受損導(dǎo)致的癡呆，臨床表現(xiàn)是以認(rèn)知緩慢，情感障礙和運動功能失調(diào)為特點，表現(xiàn)為皮質(zhì)下性癡呆的常見的疾病帕金森病，亨廷頓舞蹈癥，威爾遜病等等，還有各種腦血管病，賓斯旺格腦病，多發(fā)性腦梗死，腔隙狀態(tài)等等，也屬于皮質(zhì)下性癡呆。
  語音時長 1:55”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-27 2427次

• 何謂皮質(zhì)型癡呆與皮質(zhì)下型癡呆？
  ?器質(zhì)性癡呆可分為皮質(zhì)型癡呆與皮質(zhì)下型癡呆，皮質(zhì)型癡呆，是大腦皮質(zhì)受累，退化變性或萎縮的結(jié)果，以阿爾茨海默癡呆為代表，皮質(zhì)下型癡呆的大腦皮質(zhì)功能基本完整，病變主要累及基底節(jié)、丘腦、間腦及其間的白質(zhì)聯(lián)系纖維，如進(jìn)行性核上性麻痹，帕金森病，亨廷頓舞蹈病，威爾遜病，還有血栓-栓塞性或分水嶺區(qū)梗死引起的多梗死性癡呆，畢克病，大舞蹈病性癡呆，震顫麻痹性癡呆，肝豆?fàn)詈俗冃裕べ|(zhì)下動脈硬化性腦病，還有腔隙狀態(tài)和丘腦中線旁梗死等病。最近，有些學(xué)者將皮質(zhì)下變性的疾病作為獨特的疾病，或血管性癡呆的亞型，稱為慢性進(jìn)行性皮質(zhì)下癡呆或畢王斯病。
  語音時長 1:39”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-06 1636次

• 怎么科學(xué)理解癡呆
  病情分析：癡呆是慢性智力減退為主要臨床表現(xiàn)的一種綜合征；病因有很多種，包括外傷、感染、變性、以及內(nèi)分泌因素導(dǎo)致；出現(xiàn)認(rèn)知活動多方面障礙，核心的有記憶力下降，定向力障礙，出現(xiàn)學(xué)習(xí)能力下降，個性改變，情緒異常，出現(xiàn)行為異常。意見建議：首先要確定癡呆或者是假性癡呆，了解導(dǎo)致癡呆的原因（針對不同的原因進(jìn)行治療，往往會收到臨床效果）；膽堿酯酶抑制劑能夠短期改善患者的認(rèn)知能力；合并有精神癥狀，可以使用小劑量的抗精神病藥物治療，抑郁癥狀可以使用新型的抗抑郁藥治療。
  萬興松 主任醫(yī)師安徽省精神衛(wèi)生防治中心

  2023-08-19 801次

• 怎么科學(xué)理解老年癡呆
  病情分析：老年癡呆是一種因腦部傷害或疾病所導(dǎo)致的漸進(jìn)性認(rèn)知功能退化，且此退化的幅度遠(yuǎn)高于正常老化的進(jìn)展，會影響到記憶、注意力、語言、解題能力，嚴(yán)重時會無法分辨人事時地物。意見建議：只有10%的癡呆患者可能會逆轉(zhuǎn)，大部分癡呆緩解不了。引起癡呆的因素有感染、缺氧、中毒、腦血管病、退行性病變以及外傷、腫瘤占位等。在治療方面可以針對不同的原因進(jìn)行對癥治療。
  萬興松 主任醫(yī)師安徽省精神衛(wèi)生防治中心

  2023-09-05 60801次

• 怎么科學(xué)理解老年癡呆
  老年癡呆又叫阿爾茨海默病，病程進(jìn)展緩慢，表現(xiàn)為漸進(jìn)性記憶障礙、認(rèn)知功能障礙、人格改變及語言障礙等神經(jīng)精神性癥狀，老年癡呆晚期患者智能嚴(yán)重衰退，四肢強(qiáng)直或屈曲姿勢，大小便失禁。這種疾病是一組病因未明的原發(fā)性退行性腦變性疾病，會導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞進(jìn)行性損失的腦部疾患，病人的神經(jīng)細(xì)胞損失會導(dǎo)致精神功能的逐漸退化
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-09-27 1465次

• 去皮質(zhì)強(qiáng)直
  去皮質(zhì)強(qiáng)直表現(xiàn)為上肢屈曲內(nèi)收手腕及手指屈曲，雙下肢伸直，足屈曲，多因雙側(cè)大腦皮質(zhì)廣泛損害而導(dǎo)致的皮質(zhì)功能減退或喪失，皮質(zhì)下功能仍能保存。患者睜眼、閉眼均無意識，光反射、角膜反射存在，對外界刺激無意識反應(yīng)，無自發(fā)言語及有目的的動作，呈上肢屈曲、下肢伸直的去皮質(zhì)強(qiáng)直姿勢。常伴有病理征，因腦干上行網(wǎng)狀激活
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 601次