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病史詢問對診斷失眠癥有何作用

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醫生主講實錄

詢問病史是診斷失眠的重要途徑,是最基本最重要的檢查方法。通過和患者的交談能夠初步了解失眠的基本特征,伴隨癥狀,患者的性格特征,可能的病因等等,從而做出相應的影像診斷,并為下一步的有選擇的檢查和相應的治療做好準備。

一個急性失眠的年輕人,有沒有藥物和刺激性食物食用史,如果有,是咖啡,茶還是激素或安定類藥物。有沒有精神刺激史,如果有是戀愛受挫,還是人際沖突,還是考試失敗。對于一個慢性的失眠的患者,如果伴有軀體不適,是不是有其它的軀體疾病的表現。

如果有是心血管的,還是消化系統的,還是內分泌的等等。如果沒有,是不是神經衰弱,心境障礙或者是疑病癥等精神方面的問題。對于一個慢性失眠的老年人,更多的可能考慮是軀體疾病或者是神經系統的退行性變形。所以說非常仔細地詢問病史,對于診斷是非常重要的,也是非常有必要的。

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