肝硬化的患者尤其到失代償期肝硬化的患者，存在門靜脈高壓癥，門靜脈高壓就會導致食管和胃底靜脈曲張，如果曲張達到了一定的程度，曲張比較嚴重以后，就會出現破裂出血，尤其進食比較堅硬的食物以后，更容易出現破裂出血。
臨床主要表現為嘔血和黑便，除了食管胃底靜脈曲張破裂出血外，肝硬化的患者還會因為胃黏膜血管擴張充血，形成門脈高壓性胃病，門脈高壓性胃病也是引起上消化道出血的原因，有時還會有慢性的炎癥，肝硬化的患者還會比較多發消化性潰瘍，也稱為肝源性潰瘍，潰瘍如果比較深，侵蝕消化道以后也會并發上消化道出血。
肝硬化上消化道出血的主要原因有哪些
王東梅副主任醫師
聊城市第二人民醫院 消化內科
2018-06-15 3207次
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上消化道出血的原因上消化道出血的原因，常見的有消化性潰瘍、急性胃黏膜損傷、食管胃底靜脈曲張和胃癌等。此外還包括有三類疾病，第一類上胃腸道的疾病，比如食管炎、食管潰瘍、食管癌、胃息肉、恒徑動脈的破裂出血，以及手術后胃底病變。第二方面，上消化道鄰近臟器的一些疾病，比如膽管結石、膽囊炎、膽囊癌、膽管癌，累及十二指腸的胰腺癌等等。全身性的疾病包括有白血病、血小板減少性紫癜、血友病、尿毒癥、過敏性的紫癜，以及遺傳性的毛細血管擴張癥，還有系統性紅斑狼瘡的病人，以及應激性潰瘍所致的一些出血。
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方向明
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-07-05 3511次
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上消化道出血與下消化道出血的鑒別上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。
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李祥金
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-10-31 5804次
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導致消化道出血的主要原因有哪些導致消化道出血的主要原因有消化性潰瘍，食管胃底靜脈曲張破裂出血，胃惡性腫瘤，胃恒徑動脈破裂出血，結腸或者直腸息肉，結腸或者直腸惡性腫瘤，腸道血管畸形等等疾病。消化道出血常見的臨床表現為嘔血，黑便，便血。如果出血量比較多的話，可能有血壓下降，脈搏細速，呼吸淺快等等休克的表現，如果不及時治療可能有生命危險。出現消化道出血的話，要靜脈給予止血藥物止血，并且禁食。并且盡早完善胃腸鏡檢查，明確消化道出血的原因，根據檢查結果給予積極規范的治療，必要時內鏡下止血治療。語音時長 01:13”
徐平平
主治醫師江西省腫瘤醫院
2019-12-27 1480次
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肝硬化上消化道出血的類型有哪些？?上消化道出血是肝硬化常見的一個并發癥，它主要由下面幾種情況引起：第一、食管胃底靜脈曲張出血，門靜脈高壓是導致曲張靜脈出血的主要原因。它的誘因主要見于：粗糙的食物、胃酸侵蝕、腹內壓增高以及劇烈的咳嗽等。臨床表現為：突發大量嘔血或柏油樣便，伴有出血性休克等。第二、是消化性潰瘍和急性出血性糜爛性胃炎。門靜脈高壓使胃粘膜靜脈回流緩慢，胃十二指腸的上皮后機制削弱，大量的代謝產物瘀滯于粘膜，屏障功能受損而導致粘膜糜爛，潰瘍甚至出血。第三、門靜脈高壓性胃病，是由于胃粘膜下的動靜脈交通支廣泛開放，胃粘膜毛細血管擴張，廣泛滲血。語音時長 1:38”
郭菲
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-04 1443次
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導致消化道出血的主要原因有哪些病情分析：導致消化道出血的主要原因有急性糜爛性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃息肉、胃癌、潰瘍性結腸炎、腸腫瘤、肛裂及痔瘡等。意見建議：如果出現嘔血和血便的癥狀考慮一般是上消化道出血建議做上胃鏡檢查。只是有黑便或血便伴有腹痛、大便習慣改變等，一般考慮是下消化道出血應該做腸鏡檢查。
黃剛
副主任醫師吉化集團公司總醫院
2019-12-20 1002次
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肝硬化引起消化道出血的原因有哪些病情分析：肝硬化患者會導致門靜脈壓力增高，門靜脈壓力增高，就會導致靜脈血液循環開放，胃底食管靜脈曲張出現大出血。除此之外肝硬化病人合并胃潰瘍或出現凝血功能障礙也能夠出現消化道出血癥狀。意見建議：肝硬化患者要早發現早治療，避免病情加重，同時要養成良好的飲食習慣，注意飲食衛生，保持心情舒暢，多吃新鮮蔬菜和水果。
高笑娜
主治醫師聊城市人民醫院
2020-03-04 1002次
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上消化道出血主要原因上消化道出血，是指屈氏韌帶以上的消化道發生的出血，比如胃，食道，十二指腸，肝臟，胰膽等部位引起的出血，都稱為上消化道出血。上消化道出血主要原因有消化性潰瘍，比如急性胃潰瘍，急性胃黏膜損害，食管胃底靜脈曲張，肝癌，胃癌，肝硬化，血液病，白血病，尿毒癥，血管性疾病，應激性潰瘍等，都能導致上消化道出血。所
吳淑蘭
主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-02-21 2082次
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肝硬化上消化道出血肝硬化導致的消化道出血的病因是因為肝臟硬化，導致門靜脈血液回流到肝臟受阻，引起門靜脈高壓，導致門靜脈各個屬支靜脈壓力增高，其中包括食管胃靜脈，導致靜脈曲張，曲張的靜脈破裂導致出血。食管胃底靜脈曲張破裂出現是肝硬化的常見并發癥，約見于50%肝硬化患者。食管胃靜脈曲張出血的年發生率為5%～15%，即便應
方霖
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2019-08-12 4809次
