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下消化道出血的治療

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醫生主講實錄

下消化道出血的治療應該按不同的病因制定治療方案,在未能明確出血的原因時,應該給予抗休克支持治療,并應該絕對的臥床休息,嚴密觀察血壓、脈搏、呼吸以及末梢血循環情況,準確記錄患者的出血量,定期的復查血紅蛋白、紅細胞數目,注意電解質、肝腎功能。

對于能夠明確出血的原因,應該及時的手術治療,要進行針對性的手術治療,目的首先是控制出血,在病人全身情況以及局部條件許可的前提下,可對病變部位,做比較徹底的外科手術。因為盲目剖腹探查下,消化道出血治療的失敗率比較高,盡量不要盲目剖腹探查治療。

另外,可以進行介入、放射治療,應用某些藥物,比如加壓素動脈內滴注、動脈栓塞治療,還有就是應用一些止血劑。還有就是對于局部的止血,在纖維結腸鏡所及的范圍內,對出血灶噴灑腎上腺素、高鐵止血劑等,也可用高頻電凝、冷凍和激光來止血。

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