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• 血管炎分類標準

  最新的血管炎，分類標準是ChapelHill會議上的分類標準。主要根據受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動脈受累疾病有兩個，大動脈炎和巨細胞動脈炎；中等血管受累疾病也有兩個，結節性多動脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關性小血管炎，IgA相關的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動脈的受累，也可能會有小動脈受累。除了動脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現大靜脈受累，出現血栓的表現，甚至出現小靜脈受累，出現皮膚的於點，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-05-17 7688次

• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現的，大多數和免疫相關的這樣一類疾病。它的臨床表現，因為受累的血管的類型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現當中看到，比如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發病過程當中會出現血管炎的表現。另外血管炎本身也可以是一種系統性的疾病，引起多系統的臟器的功能障礙。當然它也可以在臨床當中局限于某一個器官，出現了受累器官的臨床表現。那么鑒于血管炎的復雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現，大部分的血管炎都可以在臨床當中見到廣泛的炎癥所導致的全身的表現，比如乏力、發熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現是不同的。那么區分不同血管炎至關重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風濕病聯盟，對于血管炎進行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結節性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當中就包括安卡性血管炎和免疫復合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發性中樞神經血管炎。還有一類就是和我們臨床系統性免疫病相關的血管炎，比如類風濕、干燥綜合征、系統性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫師中國中醫科學院望京醫院

  2018-11-14 30037次

• 血管炎嚴重嗎
  這里提到血管炎是否嚴重的情況，血管炎是一個比較大的概念，它的原因也很多有感染因素，環境因素，或者是飲食因素，或者是本身的疾病的一些因素，這里有還有些遺傳因素，如果單純性的一些血管炎或者使用藥物引起的，不是表現是以及是紅斑丘疹潰瘍或者是皮膚表現，皮膚表現可能累計嚴重性不大，治療效果比較好不算嚴重。但是有些血管炎是有生命危險的，比如血管肉芽腫，還有一些嚴重的白塞病，還有一些壞疽性膿皮病都是臨床表現比較嚴重，然后會可能會出現一個生命危險的情況，所以血管炎早期的治療，然后不擔誤病情，針對不同情況，及時有效的治療，大多數情況是可以有效的控制，但是對有些嚴重一些內臟器官損害的一些情況，可能會比較嚴重危及生命。
  語音時長 1:20”
  熊承成 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-05-31 16689次

• 得了血管炎嚴重嗎
  患者得了血管炎是否嚴重，主要是和患者受累血管的大小、種類、數量以及部位有關系。如果患者受累血管的部位是重要器官的供血區域，患者就會病情比較嚴重，預后比較差。血管炎根據受累血管的大小分為大血管炎、中血管炎以及小血管炎。其中小血管炎根據它的發病原因又分為ANKA相關性血管炎，以及系統性疾病相關性血管炎等幾種。我們以韋格納肉芽腫這個小血管炎為例，如果患者累及到了腎臟或者是肺臟，它的預后就比較差，尤其是出現大量肺泡性出血時，患者可以出現呼吸困難、呼吸衰竭，如果治療不及時就可以因為呼吸衰竭而導致死亡。如果患者累及到腎臟，僅僅表現為腎炎，比如血尿、蛋白尿，經過治療后好轉，患者的預后就比較好，病情不嚴重。但如果患者的腎臟受累表現為進行性加重的腎功能衰竭，預后就比較差。
  語音時長 1:34”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-26 5610次

• 血管炎嚴重么
  病情分析：血管炎并不一定都是很嚴重病變的。病情的嚴重程度，跟病變血管的大小，部位以及受累及的器官等有關，所以可以比較輕微，也可以嚴重到出現臟器功能衰竭而危及生命的情況，每個病人的病情都是不一樣的，有很大的個體差異。意見建議：血管炎一旦診斷成立，一定要堅持正規有效的藥物治療。還要放松心情，避免過度恐慌，保持良好的心態，積極的配合治療，堅持隨診，定期復查。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-13 2401次

• 得了血管炎嚴重嗎
  血管炎是一種嚴重的疾病，當然也不要太過緊張和焦慮，只要早期診斷，早期進行合理有效的治療，是可以控制病情，明顯改善預后的。系統性血管炎通常會導致全身多系統多臟器受累，從而出現各種各樣的臨床表現，當有重要臟器受累出現明顯功能障礙時，通常預后較差。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-12 2801次

• 血管炎嚴重嗎
  血管炎一般是嚴重的。血管炎是屬于以壞死性為特征的一種自身免疫性疾病，如果治療不及時，不僅會導致人體的多處組織受到損傷，如腎臟功能、神經系統、泌尿系統、心臟功能等，甚至會導致患者殘疾和危及生命。所以，血管炎一般是嚴重的。血管炎又稱為脈管炎，目前認為與自身免疫性疾病及雌激素含量高有關。血管炎患者可以表現
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-05-28 1569次

• 血管炎嚴重嗎
  血管炎，也被稱為脈管炎，是一種影響血管壁及其周圍組織的炎癥性疾病。這種疾病可能累及全身各個部位的血管，從微小的毛細血管到大動脈，都可能受到波及。血管炎的嚴重性不容忽視，因為它不僅會導致局部疼痛和炎癥反應，還可能引發一系列嚴重的全身癥狀，甚至危及生命。血管炎的嚴重性血管炎的嚴重程度因個體差異而異，但總
  周濤 副主任醫師福州市第二醫院

  2024-09-27 0次