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• 如何確診小兒過敏性紫癜

  過敏性紫癜的確診，最主要是要看到過敏性紫癜的典型樣的皮疹。過敏性紫癜主要是雙下肢出現(xiàn)的，有的跟出血點(diǎn)一樣的皮疹，有的雙上肢也可以有，它的皮疹還是比較特異的。但是過敏性紫癜要和血小板減少性的紫癜相鑒別，因?yàn)檠“鍦p少性紫癜，是因?yàn)檠“鍦p少引起的一個(gè)皮疹，這個(gè)皮疹跟過敏性紫癜還是很像的。但是血小板減少性紫癜的皮疹，可以全身都出現(xiàn)，而且我們查血常規(guī)，可以發(fā)現(xiàn)血小板是正常的。如果發(fā)現(xiàn)血小板下降，就是血小板減少性的紫癜，如果血小板正常，那一般都是過敏性的紫癜，這個(gè)診斷還是比較容易的。另外過敏性紫癜，可以有全身多器官的損傷，比如腹痛、有消化道的癥狀，有血尿、有蛋白尿這些表現(xiàn)。總之過敏性紫癜，主要要看有典型的皮疹，然后再有其他的表現(xiàn)，就可以確診了。

  

  01:30
  賴建銘 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-11-14 3361次

• 如何確診慢性腎盂腎炎

  要確診慢性腎盂腎炎，首先病人會(huì)有間斷的泌尿系感染的發(fā)作發(fā)生，也就是間斷的急性腎盂腎炎的發(fā)生，病人會(huì)有發(fā)熱、腰疼，還有泌尿系的刺激癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛。在做化驗(yàn)檢查的時(shí)候，可以發(fā)現(xiàn)血常規(guī)白細(xì)胞升高，尿的白細(xì)胞也是升高的，培養(yǎng)可以發(fā)現(xiàn)細(xì)菌的陽性，所以這是要有間斷的泌尿系感染發(fā)作。另外要診斷慢性腎盂腎炎，還需要有慢性化的改變，病人會(huì)出現(xiàn)腎臟的縮小，腎小管功能的損傷等相關(guān)的證據(jù)。可以做相關(guān)的影像學(xué)檢查，比如靜脈腎盂造影，可以發(fā)現(xiàn)腎盂腎盞變形等相關(guān)的改變。如果具備了以上特點(diǎn)，我們就可以診斷為慢性腎盂腎炎。

  

  01:17
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-21 4614次

• 紫癜腎炎怎么確診
  紫癜性腎炎的確診依據(jù)臨床表現(xiàn)和病理特征，臨床表現(xiàn)有典型的皮膚紫癜，且無血小板的減少，但或不伴有關(guān)節(jié)痛，腹痛，皮膚劃痕陽性者，診斷并不困難，但確診需依據(jù)受累皮膚活檢，結(jié)果顯示白細(xì)胞破碎性血管炎伴iga沉積和腎活檢顯示腎小球以iga為主的免疫復(fù)合物沉積，對臨床癥狀不典型者組織活檢對確診更為重要。接下來我們來講下過敏性紫癜的診斷標(biāo)準(zhǔn)，一，可觸及的皮膚紫癜；二，發(fā)病年齡小于二十歲；三，急腹痛；四，活檢顯示小動(dòng)脈和小靜脈中性粒細(xì)胞浸潤，符合以上兩項(xiàng)或兩項(xiàng)以上者可診斷為過敏性紫癜。
  語音時(shí)長 1:01”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-11 1698次

• 腎炎如何確診
  腎炎又稱為腎小球腎炎，雖然腎小球腎炎有很多的臨床類型和病理類型，但是所有的腎炎患者最基本的臨床表現(xiàn)就是血尿、尿蛋白增多、水腫、血壓升高、腎功能不全。雖然腎炎并不一定具備這所有的臨床表現(xiàn)，但是如果有這些臨床表現(xiàn)，就要考慮是腎炎的可能，尤其是尿常規(guī)中如果發(fā)現(xiàn)鏡下紅細(xì)胞是以畸形為主，那么要考慮腎炎。如果24小時(shí)尿蛋白定量明顯大于正常值，在排除小管間質(zhì)性腎炎以后也要考慮是腎小球腎炎，最終腎炎的確診一定要經(jīng)過腎臟病理檢查，通過腎活檢可以發(fā)現(xiàn)腎小球疾病，這就是確診腎炎的最終金標(biāo)準(zhǔn)。
  語音時(shí)長 01:13”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2020-01-09 1768次

• 紫癜腎炎怎么確診
  病情分析：紫癜性腎炎又稱為過敏性紫癜性腎炎，它是屬于小血管炎壞死及全身性的疾病。主要臨床表現(xiàn)為皮膚紫癜，關(guān)節(jié)腫痛，腹痛，便血等。還會(huì)出現(xiàn)血尿和蛋白尿的情況。意見建議：如果患者皮膚有紫癜，關(guān)節(jié)有疼痛感，并且有血尿的話，考慮可能是由于紫癜性腎炎導(dǎo)致的。建議及時(shí)去醫(yī)院檢查尿常規(guī)和血常規(guī)。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-03-26 1203次

• 如何確診腎炎
  病情分析：腎炎的確診需要通過相關(guān)檢查，比如尿常規(guī)、24小時(shí)尿蛋白定量、尿蛋白譜、相關(guān)抗體、腎功能、泌尿系彩超等確定。有時(shí)為了明確腎炎的具體類型，還需要做經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù)。意見建議：確診腎炎需要空腹抽血檢查以及用晨尿檢查，所以檢查前天晚上10點(diǎn)以后不能吃飯，不能喝水。但是如果有慢性疾病，比如高血壓糖尿病之類的，需要長期應(yīng)用藥物治療，可以在檢查當(dāng)天早晨用100毫升以內(nèi)的溫開水送服藥物。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-08-12 902次

• 小兒紫癜性腎炎如何確診
  可以通過血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查確診小兒紫癜性腎炎，血常規(guī)檢查出紅細(xì)胞、白細(xì)胞異常，尿常規(guī)檢查有鏡下血尿和蛋白尿。小兒紫癜性腎炎通常是過敏性紫癜，以壞死性小血管炎為主要病理改變的全身性疾病，臨床表現(xiàn)除有皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、便血外，主要為血尿和蛋白尿，多發(fā)生于皮膚紫癜后一個(gè)月內(nèi)，有的或可以同時(shí)并見皮
  張麗 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-03-21 127次

• 紫癜性腎炎如何治
  對于紫癜性腎炎的治療應(yīng)當(dāng)采取綜合治療手段，主要包括以下幾個(gè)方面：一，患者應(yīng)當(dāng)以臥床休息為主，而避免不必要的劇烈活動(dòng)，如果出現(xiàn)水腫，應(yīng)當(dāng)限制水鹽的攝入。二，要積極尋找過敏原進(jìn)行病因治療，對那些可疑的食物或藥物要禁止攝入。三，可以選用抗過敏藥物治療，選用的藥物有撲爾敏，息斯敏等等。四，可以適當(dāng)?shù)氖褂眉に?/div>

  彭濤 副主任醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  2022-01-24 240次