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• 怎樣確診骨質(zhì)疏松癥

  骨質(zhì)疏松病非常常見，它的確診主要是有兩個(gè)方面，第一個(gè)我們通過儀器檢測，儀器檢查它方式很多，有超聲的、有CT的，但是我們最常見的叫雙光能X線吸收法，這是我們最常見的，它準(zhǔn)確率比較高、費(fèi)用比較低。我們通過雙光能X檢查，得出的T值，如果T值是大于負(fù)的1.0，這個(gè)時(shí)候叫骨量正常，如果在負(fù)的1.0到負(fù)的2.5之間，叫骨量減少，如果小于負(fù)的2.5時(shí)候叫骨質(zhì)疏松，通過這種方式，可以明確的得出骨的密度，從而得出骨質(zhì)疏松的診斷，這是一種診斷方法。還有一種診斷方法，如果患者發(fā)生了脆性骨折，也叫骨質(zhì)疏松性骨折，這個(gè)時(shí)候沒有經(jīng)過骨密度的檢測，也可以診斷為骨質(zhì)疏松，像我們?cè)谌粘Ｉ钪校诜潜┝η闆r下，或者是他從站立的體位摔倒，或者低于站立體位摔倒的時(shí)候，發(fā)生的骨折，都叫低能量骨折或者脆性骨折，如果這種情況下發(fā)生骨折了，就可以診斷為骨質(zhì)疏松。所以骨質(zhì)疏松的診斷上，從這兩個(gè)方面來明確的。

  

  01:49
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-02-18 4604次

• 女性絕經(jīng)后如何防治骨質(zhì)疏松

  女性絕經(jīng)后如何防治，一個(gè)防，一個(gè)治，當(dāng)然我要說從防開始，當(dāng)然就是說年輕的時(shí)候，首先要生活規(guī)律，不要有不良的生活習(xí)慣，為什么呢，爭取絕經(jīng)之前延期，就是不要等到絕經(jīng)了之后，咱們?cè)匍_始，絕經(jīng)之后肯定會(huì)發(fā)生骨質(zhì)疏松，基本上已經(jīng)開始了，之前就是說，在絕經(jīng)之前爭取把月經(jīng)，絕經(jīng)要往后推遲，這是一方面，絕經(jīng)之后咱們?cè)匍_始防，不能防了，可能主要是一個(gè)治了，當(dāng)然可以說是一個(gè)鈣劑，咱們吃的鈣，飲食也有很多，喝牛奶吃一些堅(jiān)果，魚肝油了。再一個(gè)，藥物，再一個(gè)是活性D，這是一個(gè)，再一個(gè)就是運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)其實(shí)也還好了，不僅增加他的平衡力，減少摔跤，而且增加骨質(zhì)代謝，增加你的信心，所以好多人游泳，游泳是一個(gè)，確實(shí)也是一個(gè)很不錯(cuò)的運(yùn)動(dòng)，包括抗抵抗阻力，這是一個(gè)，再一個(gè)還有一個(gè)情況，防治女性的時(shí)候用一些藥物了，藥物剛才，藥物也包括幾大類，鈣活性D，促進(jìn)骨生成，減少骨丟失，還有一個(gè)也是說，女性最為特殊的，選擇雌激素調(diào)節(jié)劑，這確實(shí)是，關(guān)系到女性用不用激素，用激素會(huì)帶來一些問題，乳腺增生，子宮內(nèi)膜增生，過去這個(gè)問題討論的比較多，容易引起一些，女性因?yàn)榻^經(jīng)之后，雌激素低了，我給她代償，就是激素替代療法，就是補(bǔ)激素，容易引起其他的一些問題來。但是目前我們用的是，雌激素調(diào)節(jié)劑，并不是一個(gè)完全的雌激素，雷洛昔芬我們用這個(gè)，雌激素調(diào)節(jié)劑，這些東西可以運(yùn)用一點(diǎn)，通過大量隨訪一看，沒有臨床上說引起子宮內(nèi)膜癌，子宮內(nèi)膜增生，或者乳腺增生，這些臨床的并發(fā)癥，相對(duì)來說，臨床效果還是比可靠的，像女性絕經(jīng)后女性骨質(zhì)疏松，比男性骨質(zhì)疏松，可能就是說藥物選擇上，可以說這一個(gè)，選擇性雌激素調(diào)節(jié)劑，多了一個(gè)這一點(diǎn)，可以防治鈣。

  

  02:30
  石少輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-08-02 3248次

• 絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥
  絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松是一種和衰老有關(guān)的常見病，主要發(fā)生在絕經(jīng)后的女性，由于雌激素缺乏導(dǎo)致骨量減少，還有骨組織結(jié)構(gòu)的變化，使得骨脆性增多增加，容易骨折已經(jīng)由骨折引起的疼痛，骨骼變形，出現(xiàn)合并癥乃至出現(xiàn)死亡。嚴(yán)重的影響到了女性老年人的身體健康和生活質(zhì)量，縮短壽命，增加國家的家庭財(cái)力和人財(cái)力，還有人力的負(fù)擔(dān)。1993年，世界衛(wèi)生組織對(duì)骨質(zhì)疏松定義就是全身性的骨量減少，伴隨微結(jié)構(gòu)的改變，導(dǎo)致骨髓性增加，后來提出了骨質(zhì)疏松癥是以骨強(qiáng)度受損，作為特征的一個(gè)骨骼疾病，導(dǎo)致了骨折的危險(xiǎn)性增加，骨強(qiáng)度集中反映骨密度和骨質(zhì)量。骨質(zhì)疏松的病理特點(diǎn)就是，骨礦含量還有骨質(zhì)的成分等比例的減少，骨皮質(zhì)變薄和骨小梁減少，還有就是變細(xì)，絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的時(shí)候骨小梁是會(huì)有斷裂的，這個(gè)是和老年性骨質(zhì)疏松不同的一點(diǎn)。
  語音時(shí)長 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-14 3063次

• 骨質(zhì)疏松癥怎樣治療
  骨質(zhì)疏松癥是由于多種原因?qū)е碌墓敲芏群凸琴|(zhì)量下降，骨微結(jié)構(gòu)破壞，造成骨脆性增加，從而容易發(fā)生骨折是一種全身性代謝性骨病。目前西藥的抗骨質(zhì)疏松治療包括骨礦化藥物、骨吸收抑制劑和骨形成促進(jìn)劑三大類。目前，骨質(zhì)疏松癥主張藥物聯(lián)合治療，但藥物間的組合，需要依據(jù)年齡、性別、病情以及有無合并癥合理搭配，同時(shí)，也要從藥物療效、依從性、副作用和費(fèi)用等多方面來考慮，理想的組合應(yīng)該是通過藥物聯(lián)合產(chǎn)生盡可能多的疊加作用和協(xié)同作用，達(dá)到最大的療效，鈣劑和維生素D作為骨營養(yǎng)補(bǔ)充劑，可以與任何的抗骨質(zhì)疏松藥物同時(shí)聯(lián)用，但一般不建議同時(shí)使用相同作用機(jī)制的藥物。另外，藥物治療只是一個(gè)方面，在藥物治療的基礎(chǔ)上，充足的日照、合理的膳食、適量的運(yùn)功也是預(yù)防和減輕骨質(zhì)疏松的重要因素。
  語音時(shí)長 1:32”
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-08-09 4770次

• 絕經(jīng)后女性怎樣治療骨質(zhì)疏松癥
  絕經(jīng)就代表卵巢功能走向衰弱，卵巢功能衰竭造成雌激素不足，雌激素是婦女一生維持骨礦含量的關(guān)鍵激素，對(duì)骨生成起到直接作用，卵巢功能衰退導(dǎo)致雌激素下降，骨吸收大于新骨形成骨量，造成骨質(zhì)疏松。在飲食上可以吃骨頭湯，少喝碳酸飲料，多吃含鈣食物，如蝦皮，海帶，牛奶，乳制品等。不要喝濃咖啡，忌抽煙喝酒，加強(qiáng)身體鍛煉，定期檢查。
  馬謙 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-29 2802次

• 怎樣預(yù)防和治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥
  在絕經(jīng)之前可以口服一些碳酸鈣d3，同時(shí)要加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食，多吃一些含有鈣質(zhì)比較豐富的食物，比如豆制品，牛奶，海鮮等等。適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)鍛煉，多曬太陽。出現(xiàn)骨質(zhì)疏松之后，需要選擇藥物進(jìn)行治療，包括碳酸鈣d3，還有阿法骨化醇軟膠囊以及阿侖膦酸鈉片，還可以使用鮭魚降鈣素注射液以及唑來膦酸注射液。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-28 1602次

• 骨質(zhì)疏松癥怎樣治療
  骨質(zhì)疏松癥是我國老年人以及絕經(jīng)后婦女常見的一類疾病。臨床以骨、關(guān)節(jié)疼痛、容易發(fā)生骨折、以及肌肉無力為主要特征。骨質(zhì)疏松是一個(gè)慢性進(jìn)展性的疾病，無法阻止骨量的丟失，只能說是延緩疾病的進(jìn)展，目前臨床主要強(qiáng)調(diào)綜合治療、早期治療以及個(gè)體化的治療手段。治療方案必須根據(jù)相應(yīng)的臨床癥狀和療效以及經(jīng)濟(jì)條件而確定。
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 3681次

• 怎樣治骨質(zhì)疏松癥
  骨質(zhì)疏松治療取決于發(fā)生原因。藥物引起骨質(zhì)疏松宜停藥或減量。屬內(nèi)分泌失調(diào)引起，如性腺功能低下使用激素替代治療。內(nèi)分泌腺功能亢進(jìn)時(shí)則手術(shù)切除。皮質(zhì)激素治療患者為防止骨質(zhì)疏松，可隔日應(yīng)用皮質(zhì)激素并口服鈣。一，鈣，以碳酸鈣、枸櫞酸鈣為宜，可增加腸道鈣吸收。二，雌激素，雌激素可防止卵巢切除與絕經(jīng)期婦女骨丟失。
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 127次