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• 使用降壓藥物的原則是什么

  臨床上對(duì)于高血壓患者使用降壓藥物，有以下幾個(gè)原則：第一，要個(gè)體化，因?yàn)槊總€(gè)患者的具體情況是不一樣的，包括性別、年齡、病程、經(jīng)濟(jì)狀況都是不一樣的，所以要根據(jù)具體情況來決定用藥。因?yàn)楦哐獕旱乃幰挥镁褪情L(zhǎng)期使用，不是短暫的幾天，所以選擇適合患者的用藥非常重要。第二，用藥要選擇長(zhǎng)效的制劑，要選擇能夠覆蓋24小時(shí)血壓的藥物，能夠避免血壓的波動(dòng)，可以有效的預(yù)防因?yàn)檠獕翰▌?dòng)而導(dǎo)致的心腦血管的損傷。第三，起始量一般是用常規(guī)劑量，對(duì)于老年人要謹(jǐn)慎用藥，起始量不要太大，老年人血壓不能突然降得太低，要根據(jù)情況隨時(shí)的調(diào)整用藥。第四，可以聯(lián)合用藥，如果一種藥效果不好，可以聯(lián)合另一類的降壓藥同時(shí)使用。

  

  01:43
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-09 2572次

• 結(jié)石的手術(shù)原則是什么？

  上尿路結(jié)石也就是腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石，如果雙側(cè)輸尿管結(jié)石的時(shí)候患者會(huì)問我先處理哪一側(cè)，根據(jù)患者的情況如患者的情況允許的情況下我們同時(shí)取出，如果患者身體條件不允許的情況下我們先處理梗阻嚴(yán)重的那一側(cè)，針對(duì)雙側(cè)輸尿管結(jié)石針對(duì)一側(cè)腎結(jié)石一側(cè)輸尿管結(jié)石的時(shí)候我們教科書上都寫著先除了輸尿管結(jié)石。

  

  02:02
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-05-21 2380次

• 使用精神藥物遵循的原則
  第一：個(gè)體化的藥物治療方案。不同個(gè)體對(duì)精神藥物的治療反應(yīng)存在很大的差異，為每個(gè)患者制定治療方案。要考慮到患者的性別、年齡、軀體情況，是不是同時(shí)使用其他藥物，首發(fā)或者是復(fù)發(fā)，既往對(duì)藥物的反應(yīng)等，多個(gè)方面決定選擇藥物和劑量，還要根據(jù)患者用藥以后的反應(yīng)，隨時(shí)調(diào)整藥物和劑量。第二：癥狀和藥物選擇。同一類的精神藥物在作用上也有一定的選擇性，比方說抗抑郁藥中有一些有鎮(zhèn)靜作用比較強(qiáng)的，有些是鎮(zhèn)靜作用比較突出的等，因此選擇藥物的時(shí)候要根據(jù)患者的癥狀進(jìn)行合理搭配。第三：劑量評(píng)估有效，適宜的劑量和最低有效劑量維持治療，有些藥物治療劑量范圍比較寬，藥物不良反應(yīng)比較重，不同個(gè)體對(duì)藥物劑量的耐受程度有很大的差異，首發(fā)患者的起始劑量通常從低劑量開始，根據(jù)患者反應(yīng)，逐漸滴定劑量，免得產(chǎn)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)，影響治療的依從性。第四：用藥的方法和劑型的選擇，絕大多數(shù)抗精神病藥物都是口服劑型，對(duì)于自愿治療的患者服用方便，大多數(shù)藥物根據(jù)它的伴隨期不同，采用服用次數(shù)也不同，對(duì)于一些比較興奮的、不愿意配合的，或者是服藥有困難的，可以用一些水劑，快速崩解片、注射、針劑等等。第五：療效和安全性的評(píng)估，這也是非常重要的，選擇藥物一定要做好療效和安全性的綜合考慮，對(duì)于比較嚴(yán)重的一定要做好不良反應(yīng)和療效的定時(shí)、定期的評(píng)估。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:35”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-22 3002次

• 抗癲癇藥物的用藥原則是什么
  癲癇病的患者首先要確定發(fā)生癲癇的類型，并且結(jié)合腦電圖的檢查，選擇適當(dāng)?shù)目拱d癇藥物。用藥的原則主要是：服藥的時(shí)間要根據(jù)癲癇癥狀發(fā)作的時(shí)間而定，先用常用的藥物，一般用一種足量的藥物即可以控制癥狀，如果癥狀控制無效時(shí)，可以逐漸加量，如果治療再無效，可以考慮聯(lián)合用藥的可能。在用藥期間，應(yīng)當(dāng)檢測(cè)有效的血藥濃度，并定期檢測(cè)患者的血常規(guī)、肝功，如果發(fā)生過敏和中毒反應(yīng)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)的停藥或換藥。另外，藥物治療要注意連續(xù)性，否則容易產(chǎn)生較差的治療效果，在更換藥物時(shí)要逐漸地進(jìn)行減藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  趙岱 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-01-13 3761次

• 抗癲癇藥物的用藥原則是什么
  病情分析：抗癲癇藥物首先以單藥治療為主，從小劑量開始緩慢逐漸增加劑量，直到能夠控制患者最大程度上不發(fā)作，而且沒有臨床不良反應(yīng)或者是很少的不良反應(yīng)的最低劑量。若是單藥控制欠佳的話，才可以考慮進(jìn)行聯(lián)合用藥等。換藥的時(shí)候也應(yīng)該逐漸增加新藥，逐漸減少舊藥的用量，不能突然換藥。意見建議：癲癇患者平素應(yīng)該嚴(yán)格遵醫(yī)囑口服藥物，不能隨便的減藥、換藥，甚至是停藥，否則容易導(dǎo)致病情反復(fù)或者是更加嚴(yán)重。患者平素也應(yīng)該養(yǎng)成一個(gè)健康的生活方式，定期到專科門診進(jìn)行復(fù)診。
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-25 1801次

• 肺結(jié)核的用藥原則是什么
  肺結(jié)核治療用藥原則：早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程，肺結(jié)核確診后要盡早進(jìn)行藥物治療，選用3-4種藥物聯(lián)合，藥物用量要適量，使藥品發(fā)揮抑菌殺菌作用；要讓患者意識(shí)到藥物的重要性，堅(jiān)持規(guī)律服藥，并足療程服藥，不能隨意增減藥物，不能隨意停藥。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-08 2503次

• 精神藥物的用藥原則是什么
  精神藥物的用藥原則主要包括以下幾點(diǎn)：一，如果是非藥物治療或者是藥物治療一樣有效，應(yīng)該選擇非藥物治療。二，不要忽略應(yīng)當(dāng)用藥物治療的癥狀群，要早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療，長(zhǎng)的維持治療時(shí)期。三，了解藥物各個(gè)方面的性質(zhì)，盡可能地選用療效比較好的，不良反應(yīng)比較少的藥物。四，避免多種藥物合用。五，告訴家屬如何觀察癥狀變
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-17 256次

• 抗癲癇藥物的用藥原則是什么
  應(yīng)用抗癲癇類藥物總的原則是：小量開始，單一使用，規(guī)律服用，療程要長(zhǎng)，緩慢減藥，定期復(fù)查。癲癇治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過程，尤其是藥物治療，因此患者千萬不要因急于快速根治疾病而私自加大藥物劑量與藥物種類，在藥物治療過程中，不能突然停藥，注意服用藥物后有無不良反應(yīng)，定期做血常規(guī)，肝腎功能檢查，以便及時(shí)停藥、調(diào)藥
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-21 0次