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• 心衰失眠怎么辦

  心力衰竭是各種心臟疾病導(dǎo)致心功能不全的一種綜合征，絕大多數(shù)情況下是指心肌收縮力下降，使心排血量不能滿(mǎn)足機(jī)體代謝需要，器官組織血液灌注不足，同時(shí)出現(xiàn)肺循環(huán)或體循環(huán)瘀血的表現(xiàn)。心力衰竭會(huì)引起喘不上氣、活動(dòng)后氣促、腿腫、下肢部位的腳腫、晚上睡覺(jué)的時(shí)候做噩夢(mèng)，平臥以后呼吸困難等等，所有這些癥狀都會(huì)引起患者不舒服，導(dǎo)致失眠。而心衰的患者出現(xiàn)失眠就會(huì)導(dǎo)致心率增快、血壓升高，可進(jìn)一步加重心衰的癥狀。所以心衰的治療分兩點(diǎn)：第一，對(duì)于心衰病人來(lái)說(shuō)首先要樹(shù)立正確的疾病觀念，不要對(duì)心衰有過(guò)度恐懼的心理，不要過(guò)度勞累、情緒激動(dòng)、攝鹽過(guò)多、飲食過(guò)飽、注意避免感染、多休息、減輕心臟負(fù)擔(dān)、放松心情、保持精神放松、養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣。第二，在醫(yī)生的指導(dǎo)下可適當(dāng)服用一些導(dǎo)眠、鎮(zhèn)靜類(lèi)藥物，還可以中成藥物或中醫(yī)藥調(diào)理。

  

  01:43
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 3217次

• 心衰是怎么回事

  心衰是心臟病發(fā)展到了嚴(yán)重階段的臨床表現(xiàn)。病人常常表現(xiàn)為呼吸困難、乏力、水腫、呼吸困難，特別是活動(dòng)加重的時(shí)候，出現(xiàn)喘憋、上不來(lái)氣的感覺(jué)，還有就有可能會(huì)出現(xiàn)夜間陣發(fā)性的呼吸困難，病人平臥以后出現(xiàn)呼吸困難加重這種情況。這些原因，常常是由于心臟病變嚴(yán)重，嚴(yán)重以后出現(xiàn)肺水腫，或者是體循環(huán)的淤血，所表現(xiàn)出來(lái)的一系列的臨床癥狀。在治療過(guò)程當(dāng)中，特別要注意的就是要，控制病人體內(nèi)的水鈉潴留，減少病人的淤血，這樣才可以緩解患者的癥狀。另外要針對(duì)心力衰竭的病因，來(lái)進(jìn)行治療，還要改善病人的長(zhǎng)期預(yù)后。因?yàn)樾牧λソ呤菄?yán)重的疾病死亡率較高。因此要用積極有效的治療的方法，來(lái)降低患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)。

  

  01:23
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 21535次

• 急性心衰用藥
  急性心衰患者的用藥最終還是要結(jié)合臨床癥狀，在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用相關(guān)的藥物。用于治療心力衰竭常用的藥物有利尿劑，可以有效的緩解心力衰竭患者的呼吸困難及水腫，改善心功能和運(yùn)動(dòng)耐量。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，屬神經(jīng)內(nèi)分泌抑制劑，可以改善左心室的功能，提高左心室的射血分?jǐn)?shù)，緩解癥狀和提高運(yùn)動(dòng)耐量。β受體阻滯劑，長(zhǎng)期應(yīng)用可改善心功能。醛固酮受體拮抗劑，具有防止心肌纖維化與心室重構(gòu)，抗心律失常，利尿的作用。血管緊張素二受體拮抗劑，與ACEI作用類(lèi)似，用于經(jīng)利尿劑ACEI和β受體阻滯劑治療后臨床癥狀改善仍不滿(mǎn)意者。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 2747次

• 心衰用藥護(hù)理
  心衰的患者一般通過(guò)強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管來(lái)緩解患者的癥狀。心衰治療常用的利尿劑有保鉀利尿劑，主要是防止出現(xiàn)低鉀血癥。利尿劑、強(qiáng)心劑緩解患者的癥狀有一定的作用，但是對(duì)提高患者的生存期沒(méi)有效果。可以常同時(shí)服用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，提高治療效果，比如可以服用苯那普利、雷米普利、培哚普利以及卡托普利等。心衰患者特別注意平時(shí)的飲食，飲食應(yīng)以清淡為主，多吃一些易消化、少刺激的食物，多吃新鮮蔬菜、水果、豆制品等，禁用濃茶、咖啡或者是辣椒等，要少量多餐，不宜過(guò)飽，以免加重心臟負(fù)擔(dān)。患者平時(shí)要控制每天食鹽攝入量，應(yīng)在5克以下，水分也不宜過(guò)多，大約在500到1000毫升左右。心力衰竭時(shí)患者出現(xiàn)水腫的原因是靜脈和微血管瘀血，細(xì)胞外液增加和鈉鹽潴留，因此適當(dāng)控制鈉鹽攝入極為重要。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-04-19 3292次

• 心衰怎么用藥
  病情分析：力衰竭是心臟收縮功能或者舒張功能發(fā)生障礙，從而導(dǎo)致靜脈系統(tǒng)淤血。患有心衰的患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、乏力。意見(jiàn)建議：患有心衰的患者，首先需要應(yīng)用利尿藥，減輕心臟前負(fù)荷。應(yīng)用擴(kuò)血管的藥物，以及強(qiáng)心的藥物進(jìn)行治療，糾正心衰。另外要根據(jù)病因進(jìn)行針對(duì)性的治療，患有高血壓的患者需要控制血壓。但是有感染的患者需要積極的抗感染治療。
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-19 1603次

• 心衰竭用藥
  心衰竭藥有肌注利尿劑、強(qiáng)心劑靜脈使用。病情不緩解者應(yīng)根據(jù)收縮壓和肺淤血狀況選擇血管活性藥物。慢性心衰可使用神經(jīng)內(nèi)分泌抑制劑。另外需檢測(cè)以下藥物反應(yīng)：利尿劑、地高辛、ACEI或ARB、β受體阻滯劑等。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-29 1602次

• 心衰后水腫怎么用藥
  心衰患者出現(xiàn)水腫后建議使用利尿劑，例如呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯、依普利酮、吲達(dá)帕胺等。建議先使用強(qiáng)效利尿劑（如呋塞米）控制癥狀，同時(shí)聯(lián)合保鉀利尿劑（如螺內(nèi)酯、依普利酮等）防止患者血鉀水平過(guò)低。密切監(jiān)測(cè)患者電解質(zhì)水平。心衰患者出現(xiàn)水腫代表病情控制不佳，在控制癥狀的同時(shí)應(yīng)該積極尋找病因。對(duì)于水腫患者暫時(shí)
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-12-25 2272次

• 心衰用藥護(hù)理
  心衰的患者一般通過(guò)強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管來(lái)緩解患者的癥狀。心衰治療常用的利尿劑有保鉀利尿劑，主要是防止出現(xiàn)低鉀血癥。利尿劑、強(qiáng)心劑緩解患者的癥狀有一定的作用，但是對(duì)提高患者的生存期沒(méi)有效果。可以常同時(shí)服用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，提高治療效果，比如可以服用苯那普利、雷米普利、培哚普利以及卡托普利等。心衰患
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 200次