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• 糖尿病腎病是iga腎病嗎

  糖尿病腎病不是IgA腎病。糖尿病腎病和IgA腎病都屬于腎小球疾病，但是IgA腎病是屬于慢性腎炎的一種，屬于原發(fā)性的腎小球疾病；而糖尿病腎病是屬于繼發(fā)性的腎小球疾病。不是一樣的病，而且臨床表現(xiàn)也不一樣。糖尿病腎病分五期，每個(gè)期的每個(gè)階段的表現(xiàn)不一樣，它最突出的就是第四期的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿，這時(shí)候和腎炎容易混淆。IgA腎病的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，常常和感染密切相關(guān)。臨床特點(diǎn)是不一樣的，這是兩個(gè)病。

  

  01:14
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 5337次

• IGA腎病懷孕會(huì)加重嗎

  IGA腎病懷孕可能會(huì)加重，也可能不會(huì)，具體要根據(jù)患者的病情，如果IGA病情越輕，一般情況越好，懷孕成功率就會(huì)越大，加重的幾率也就越低。需要評(píng)估患者的蛋白尿、腎功能、血壓等情況，尿蛋白越少，血壓控制的越好，控制在正常范圍內(nèi)，腎功能正常或者是損傷很輕，一般小于1.5毫克每分升，此種情況下懷孕的成功率是最高的。相反懷孕可能會(huì)加重腎臟疾病，會(huì)增加母體和胎兒的風(fēng)險(xiǎn)，比如母體可能會(huì)導(dǎo)致腎功能惡化的風(fēng)險(xiǎn)，胎兒可能會(huì)發(fā)生宮內(nèi)發(fā)育遲緩，以及可能會(huì)增加早產(chǎn)的幾率。建議IGA腎病的患者在懷孕前一定要做好相關(guān)的評(píng)估，要評(píng)估血壓、24小時(shí)尿蛋白定量、腎功能等情況，來評(píng)估是不是適合懷孕。另外，如果確實(shí)懷孕了，在懷孕期間一定要密切監(jiān)測以上各項(xiàng)指標(biāo)，畢竟懷孕對(duì)于腎臟又是一次挑戰(zhàn)。

  

  01:54
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3657次

• iga腎病12片激素
  在臨床上，如果iga腎病患者表現(xiàn)為大量蛋白尿，也就是患者尿蛋白定量大于等于3.5克每天時(shí)，建議患者如果沒有明顯的禁忌癥，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，應(yīng)用足量的糖皮質(zhì)激素，也就是一毫克每公斤體重每天，按照公斤體重?fù)Q算，也就是12片強(qiáng)的松進(jìn)行口服治療。建議患者應(yīng)當(dāng)足量應(yīng)用糖皮激素治療8到12周時(shí)，才可以考慮進(jìn)行減量。患者具體減量的時(shí)機(jī)以及減量的劑量，需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑來進(jìn)行執(zhí)行，千萬不要擅自對(duì)藥物進(jìn)行減量或加量，千萬不要擅自停用激素，以免可能會(huì)造成加重病情的后果。如果患者單用12片強(qiáng)的松，療效不佳時(shí)，必要時(shí)還可以聯(lián)用其他一些免疫抑制藥物，如環(huán)磷酰胺，或者是霉酚酸酯等進(jìn)行治療。在治療過程中，還可以應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑進(jìn)行治療。如果患者出現(xiàn)了明顯的低蛋白血癥，還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行積極的抗凝治療，以免深靜脈血栓形成。
  語音時(shí)長 1:37”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-05 1890次

• iga腎病激素敏感
  IGA腎病的病人臨床表現(xiàn)多種多樣。如何治療主要是根據(jù)病人蛋白尿的程度，血壓水平的高低，腎功能慢性化的程度。如果病人蛋白尿大于一克每24小時(shí)可以選用ACEI或ARB降壓藥，足量ACEI或ARB降壓藥。病人的蛋白尿大于一克每二十四小時(shí)，可以考慮應(yīng)用激素。激素可以是足量，也可以是半量，主要是根據(jù)病人蛋白尿的程度來制定。如何評(píng)估激素的效果，主要是看應(yīng)用激素之后病人蛋白尿如何轉(zhuǎn)歸，如果很快尿蛋白轉(zhuǎn)陰，并且在激素減量的過程中蛋白尿不反彈，那么這種情況提示屬于激素敏感，這樣的病人不需要聯(lián)合環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素和他克莫司，只需要單獨(dú)應(yīng)用激素就可以。如果屬于依賴，在簡單的過程中蛋白尿反彈或者是應(yīng)用激素根本效果不明顯，都是需要聯(lián)合環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素和他克莫司治療的。
  語音時(shí)長 01:27”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-21 1893次

• iga腎病吃什么激素藥
  病情分析：iga腎病主要吃強(qiáng)的松這種激素。iga腎病通常是不用激素治療的，只需要?jiǎng)討B(tài)復(fù)查就可以了，每一個(gè)月到三個(gè)月復(fù)查一次尿常規(guī)，腎功能等等。如果iga腎病24小時(shí)尿蛋白定量比較高，超過了1.5克，或者是腎功能在短期內(nèi)急劇的進(jìn)展，這時(shí)候可以給予激素治療。意見建議：而比較常用的激素就是強(qiáng)的松。另外要嚴(yán)密的監(jiān)測激素的副作用。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-12 1802次

• IGA腎病能用激素治療嗎
  病情分析：IGA腎病是能夠應(yīng)用激素治療，但是需要掌握適應(yīng)癥。IGA腎病是指有大量免疫球蛋白IGA在系膜區(qū)沉積的一種腎炎，這種疾病多數(shù)預(yù)后都是比較好，一般也不需要特殊處理。意見建議：當(dāng)IGA腎病表現(xiàn)的比較重，尿中出現(xiàn)大量蛋白，腎功能急劇惡化，小便量迅速減少的時(shí)候，建議應(yīng)用激素來進(jìn)行治療，必要的時(shí)候可能還得聯(lián)合免疫抑制劑一起治療。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-07 1501次

• iga腎病的激素用量
  部分IGA腎病患者病情相對(duì)較重，需要應(yīng)用激素治療。比如經(jīng)ACEI或ARB類藥物治療尿蛋白持續(xù)超過1.0g/d的患者，建議應(yīng)用激素治療六到八個(gè)月。起始需要應(yīng)用醋酸潑尼松40mg/d或者甲潑尼龍32mg/d，并在兩個(gè)月內(nèi)減至20mg/d或16mg/d，并且緩慢減量半年內(nèi)逐漸停藥。對(duì)于進(jìn)展性IGA腎病，并
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 295次

• iga腎病用什么激素
  iga腎病的病人主要是用糖皮質(zhì)激素，如果是病人的蛋白尿小于1g每二十四小時(shí)一般不用激素，可以是應(yīng)用ACI、ARB的藥物，或者是定期門診隨診就可以。但是一定要注意低鹽低脂飲食，避免勞累，避免感染，避免應(yīng)用腎毒性藥物，要戒煙限酒，如果超重要控制體重，要注意早睡早起，養(yǎng)成良好的生活方式。iga腎病24小時(shí)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 90次