對(duì)于冠心病患者出現(xiàn)了咯血：
第一，要停用阿司匹林、氯吡格雷或者是替格瑞洛這一類的抗血小板聚集藥物，同時(shí)也要停用所有的抗凝藥，比如低分子肝素，曲克蘆丁等這些藥物。
第二，一旦出現(xiàn)咯血，我們需要用一些止血的藥物，比如垂體后葉素，可以直接作用于血管平滑肌，具有強(qiáng)烈的血管收縮的作用。對(duì)于患有高血壓、冠心病的患者，用起來一定要慎用，因?yàn)樗行纬裳ǖ娘L(fēng)險(xiǎn)，但是如果咯血的量非常大的情況下，是可以適當(dāng)應(yīng)用的。
第三，就是應(yīng)用血管擴(kuò)張劑，通過擴(kuò)張肺血管，降低肺動(dòng)脈壓或者是肺纖壓來降低循環(huán)的血管阻力，導(dǎo)致回心血量減少，起到內(nèi)放血的作用。對(duì)于這種有高血壓、冠心病的患者是比較適用的，常用的比如酚妥拉明、普魯卡因，這兩種藥物是比較常用的一個(gè)血管擴(kuò)張劑。再就是可以用像阿托品，山莨菪堿等，這一類的藥物對(duì)于大咯血的病人有非常好的止血效果。此外也可以用硝酸異山梨酯，氯丙嗪等來治療冠心病的大咯血。
