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妙手醫生精選

狼瘡腎炎怎么治療

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醫生主講實錄

狼瘡腎炎嚴重程度不一樣,治療方案也不一樣,需要采取各地化的治療方案,注意休息,飲食調整,適當的應用利尿藥物,降壓藥物抗凝,防止并發癥的出現。

輕型的狼瘡性腎炎一般情況下不需要應用激素,但是重型的系統性紅斑狼瘡性腎炎,往往會累及到心、肝、肺以及造血器官,這種情況需要積極的治療。一般情況下都是采用標準的激素沖擊療法,加用免疫抑制劑環磷酰胺或者強的松龍沖擊治療,以中等劑量的強的松維持,必要的時候七到十天可以重復一次,一般情況下不要超過三個療程。

如果激素沖擊療法不好,可以考慮進行血漿置換。

另外不能夠應用環磷酰胺的患者可以考慮應用環孢素a這樣的藥物,如果伴有急性嚴重腎功能不全,以及心率衰竭,考慮進行緊急的透析治療,表現為沒有癥狀的蛋白尿,這種情況可用糖皮質激素酌情加用細胞毒藥物。

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