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急性細菌性痢疾怎么治療

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醫生主講實錄

急性細菌性痢疾的治療包括一般治療、抗病原體治療以及對癥處理。

第一,一般治療要注意及時的進行隔離,由于細菌性痢疾屬于腸道傳染性的疾病,應該腸道隔離,至少要到臨床癥狀消失,連續的兩次大便培養陰性,可以解除隔離。毒血癥狀比較重的患者必須要臥床休息,流質飲食,禁忌生冷油膩以及刺激性的食物,防止并發癥的發生。

第二,進行抗菌治療,也是急性痢疾治療最主要的治療,常用的藥物包括喹諾酮類的藥物,由于不良反應比較少,耐藥菌株也比較少,可以作為首選藥,比如常用的環丙沙星。對于不適用使用喹諾酮類的藥物,可以選擇其他類的二線藥物,比如頭孢曲松、阿奇霉素,也是有一定治療效果的。

第三,對癥治療,應該注意防止水和電解質的丟失,適當的補充。如果患者出現高熱可以酌情地使用退熱的藥物,毒血癥狀比較重的患者,可以少量短期的使用腎上腺皮質激素,經過積極的治療,大多數的急性細菌痢疾患者可以得到比較好的控制。

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