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醫(yī)生主講實(shí)錄

慢性腎小球腎炎的患者,可以合并有不同程度的血尿,多是鏡下血尿或肉眼血尿。一般為無痛性全程性的血尿,可以持續(xù)性或者是間斷性發(fā)作,屬于腎小球源性血尿。

它產(chǎn)生的原因,主要為腎小球基底膜斷裂,紅細(xì)胞通過該裂縫的時(shí)候受到血管內(nèi)壓力的擠壓受損,受損的紅細(xì)胞之后通過腎小管各段,又受到不同滲透壓和ph作用,呈現(xiàn)變形紅細(xì)胞血尿,紅細(xì)胞容積變小,甚至破裂。常除血尿之外還伴有蛋白尿,水腫或高血壓。

在治療上,主要是采用保腎,降血壓,延緩腎功能進(jìn)展治療。一般情況下,不以消除尿隱血為治療目標(biāo)。同時(shí),應(yīng)當(dāng)定期監(jiān)測(cè)尿沉渣,尿蛋白,腎功和血壓變化。

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