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• 腎臟穿刺活檢費用

  腎臟穿刺是我們臨床里面甄別和鑒別很多腎臟病，需要的一種方法，而且這種方法，是具有一定決定性的，所以對于很多慢性腎臟病患者，都需要腎活檢來完成，那么腎活檢的話，到底需要多少費用的話，本身腎活檢，它使用的費用是很少的，就所謂的人工的操作是很少的，它包括幾個部分。第一個是人工操作，第二個可能需要出來標本以后，做病理的檢測，第三個可能是在腎穿刺之前，做一個與腎穿刺相關的，一些檢查的費用，如果單純從腎活檢人工操作來講，幾乎是很便宜的，它主要是要完成腎活檢，這些相關的檢查，可能需要花一些費用，單純一個腎活檢，一個人工加上一個病理的話，可能也就不超過一千塊錢，但是如果想要確定一個疾病，不可能單純地要靠一個腎活檢，還有其他方法，這些方法可能需要花一些錢數的。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 16256次

• 腎臟穿刺活檢是什么檢查

  腎臟穿刺是確定和鑒別很多腎臟病的，一種必要的方法。在臨床中，很多腎臟病去采用方法去下診斷。對于很多腎臟病的話，是否需要腎活檢，分為四個等級：第一，就是他不需要腎活檢，比如單純的血尿，不需要腎活檢。第二，就是可做可不做，比如對于中老年患者，蛋白尿很少，蛋白定量都不到一千豪克，生命體征比較穩定，可做可不做。第三，是建議做，中青年患者長期蛋白尿在1克以上，還有合并其他表現，一般都建議做。第四，是必須要做，比如腎病綜合征，尤其中青年腎病綜合征，比如急進性腎炎、急性腎衰。這種情況，都必須要做腎活檢，來明確病因。所以的話，腎活檢給帶來的好處，是非常多的。但腎活檢這種方法，畢竟是非創傷性檢測，可能會對患者帶來不適感，或者是存在風險，不適感比如做完以后，要大概有六個小時的絕對臥床，可能在床上躺著不舒服。另外，可能躺時間長會腰部不適，臨床的不舒服感，個別患者可以出現血尿，甚至肉眼血尿，個別還會出現局部的血腫。大概30%的幾率，因為血腫可以造成局部的脹痛，個別患者會出現嚴重的出血，需要特殊處理，比如通過介入治療來處理。當然嚴重的情況，個別會出現切除腎臟，但這個幾率，這些年發生非常罕見，對于腎活檢步驟的話，因為腎活檢分為不同的方法。所以采用的步驟是不一樣的，有單人操作的，有雙人操作的，不同醫院采用不同的方法。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 11680次

• 哪些情況應做腎穿刺活檢術
  一，先治后穿適應癥：1，急性腎炎綜合癥，典型的鏈球菌感染性腎小球腎炎，如預期未愈，發生急性腎衰竭等應及時行腎穿刺活檢，明確原因，指導進一步治療。2，原發性腎病綜合征，兒童和青少年的單純原發性腎病綜合征，微小病變或輕度系膜增生可能性大，可先用糖皮質激素正規治療八周以上，如臨床無效再行腎穿刺活檢。二，先穿后治適應癥：1，急性腎炎綜合征，不典型的急性腎炎綜合征盡早行腎穿刺活檢。2，急進性腎炎綜合征，需及時行穿刺活檢，再制定治療方案，即使存在一定的相對禁忌癥也應盡快糾正，盡早腎活檢。3，原發性腎病綜合征，正規糖皮質激素治療無效的腎病綜合征或合并血尿，高血壓，腎功能損傷或中老年病人均應該行腎活檢明確診斷再治療。
  語音時長 1:32”
  楊智駿 主治醫師銅陵市中醫院

  2018-12-04 3245次

• 哪些患者不宜做腎活檢
  臨床上不適宜做腎活檢的患者人群包括如下：1、不能糾正的明顯的出血性疾病的患者。2、精神異常，不能夠配合操作者。3、孤立腎，或者小腎，或者一側腎臟功能已經喪失的。4、活動性腎盂腎炎、腎結核、腎盂積水或者腎盂積膿等等。5、腎臟動脈瘤或者腎臟腫瘤。6、多囊腎或者腎臟有大的囊腫。7、妊娠晚期或者存在重度肥胖或者嚴重水腫者。8、沒有控制的嚴重的心力衰竭、嚴重的高血壓。對于這些患者都是不能夠做腎活檢的，避免出現明顯的不良反應。
  語音時長 01:10”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2021-05-05 1613次

• 哪些情況不宜腎穿刺活檢
  腎穿刺活檢是一種創傷性檢查，如下情況應作為腎穿刺禁忌證。(1)有明顯出血傾向，未糾正前不宜穿刺。(2)嚴重高血壓，不宜穿刺。(3)重度慢性腎功能衰竭已發生腎萎縮，不宜穿刺。(4)腎腫瘤、腎血管瘤、腎囊腫或多囊腎不宜穿刺。(5)活動性腎盂腎炎、腎結核、腎盂積膿、腎皮質膿腫或腎周圍膿腫不宜穿刺。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-12-02 2002次

• 哪些情況要做腎穿刺活檢
  腎活檢是用特殊的穿刺裝置在影像學，最常用是 B超的幫助下，從腎臟取出少量的滲腎組織，供病理學的檢查和研究。腎穿刺活檢主要分為兩大類，第一個先治療后穿刺活檢，第一，急性腎炎綜合征。在有急性腎炎綜合征經過治療預期未愈與發生的急性腎衰竭，這個情況的時候應該及時的做腎穿刺活檢，明確病因，指導進一步的治療。第二，原發性腎病綜合征。兒童和青少年單純原發性的腎病綜合癥，可以先用糖皮質激素正規治療八周以上，如果臨床無效，再進行腎穿刺活檢。第二種情況，可以先穿刺活檢后治療。他主要建議以下一些情況：第一，不典型的急性腎炎綜合征。應該盡早進行腎穿刺活檢。第二，對于急進性腎炎綜合征，需要及時的行腎穿刺活檢再制定治療方案。即使存在一定的相對禁忌癥也應該盡快糾正，盡早腎活檢。第三，原發性腎病綜合癥。正規糖皮質激素治療無效的腎病綜合征或者有血尿、高血壓、腎功能損傷，或者中老年患者都應進行腎活檢，明確診斷再治療。第四，急性腎衰竭。各種類型的急性腎衰竭，除非有典型的急性腎小管壞死，只要沒有禁忌證都應該盡早進行腎活檢。第五，移植腎。當移植腎功能減退原因不清的時候，或者出現排異反應，沒有辦法確定下一步治療都應該進行腎活檢。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-21 2602次

• 哪些情況應做腎穿刺活檢術
  一，先治后穿適應癥：1，急性腎炎綜合癥，典型的鏈球菌感染性腎小球腎炎，如預期未愈，發生急性腎衰竭等應及時行腎穿刺活檢，明確原因，指導進一步治療。2，原發性腎病綜合征，兒童和青少年的單純原發性腎病綜合征，微小病變或輕度系膜增生可能性大，可先用糖皮質激素正規治療八周以上，如臨床無效再行腎穿刺活檢。二，先
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 162次

• 哪些患者不宜做腎穿刺
  腎穿刺作為一種重要的醫學檢查手段，對于明確腎臟疾病的類型和嚴重程度具有重要意義。然而，并非所有患者都適合接受腎穿刺。1、嚴重高血壓或心臟病患者對于血壓控制不佳或患有嚴重心臟病的患者，腎穿刺可能帶來較大的風險。因腎穿刺過程中的疼痛和緊張可能導
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-01-27 0次