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• 急性腦梗塞雙抗怎么處理

  急性腦梗塞患者往往采取急診，急診的頭三天，應該積極地用雙抗治療，所謂雙抗就是，阿司匹林和氯吡格雷，兩種抗凝的藥物同時進行，同時服用，最少要在急性期連服三天以上。阿司匹林和氯吡格雷，都是抗凝的藥物，但是它們作用的生化反應，作用的機制不完全一樣，阿司匹林作用比較快，二十四小時之內(nèi)就可以起作用。氯吡格雷的作用，因為有生化反應的關(guān)系，它要在七十二小時之內(nèi)，才能起作用。所以兩種藥合并運用，對于抗凝的效果比較好。所以急性的腦血管病，缺血性的病變，腦梗塞等等，都采用雙抗的治療。這要由臨床的醫(yī)師，專業(yè)醫(yī)師開具處方，根據(jù)患者的病情進行，患者不可以自行濫用藥物，會引起很大的副作用。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-12-18 14203次

• 急性腦梗塞患者是否需要盡早運動

  急性腦梗塞的患者，如果出現(xiàn)偏癱或者語言不利，在血壓和血糖，控制比較穩(wěn)定的情況下，需要在，物理康復科醫(yī)師的正確指導下，來做康復運動。另外康復運動，需要循序漸進的進行，避免過度勞累，或者是急于求成的這種做法，另外在進行運動的同時，一定要保持樂觀的情緒，因為很多腦梗塞的患者，尤其是在急性期，患者很多會出現(xiàn)一些抑郁的情況。所以在康復的時候，除了肢體功能康復以外，還需要進行一些精神活動的，精神方面的康復，這樣才能盡早的恢復，腦梗塞發(fā)生的這些不利因素。

  

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  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-04-13 2341次

• 急性腦梗塞抗凝嗎
  急性腦梗塞抗凝治療在國外應用得更多一些評價不一，它的風險和利益并不能完全確定。這個藥物是能夠干擾血栓形成過程的。從而為這種重要的腦部側(cè)支循環(huán)的建立以及減慢腦缺血的過程爭取時間。有一些傳統(tǒng)的醫(yī)師主張將抗凝治療應用于急性的顱內(nèi)外大血管阻塞，而且有輕中度的神經(jīng)損害患者，都應該擁有一些抗凝治療。包括像出現(xiàn)了短暫性腦缺血發(fā)作或者是有明確的顱內(nèi)大血管狹窄，但是沒有手術(shù)的這種耐受程度的患者。而關(guān)于這種抗凝的時機，研究結(jié)果表明早期抗凝包括對于栓塞的在內(nèi)的一些梗塞情況是安全有效的，但是病情具體改善的程度仍與梗塞的面積大小和大血管的開放有關(guān)系。但是在急性期還是不太建議應用如低分的肝素之類的抗凝劑。目前更多的安全的這種實驗證明，像阿司匹林、氯吡格雷之類的抗栓藥物，抗血小板藥物對于長時間的急性腦梗塞的恢復更加的有效而且安全。
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  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-05-14 2156次

• 房顫腦梗塞抗凝治療
  首先這個時候要分清楚，對于房顫分是急性房顫和正發(fā)性房顫，控制心室率就行，房顫如果說比較持續(xù)比較持久，這個時候，心房顫動可能會形成腹壁血栓，腹壁血栓脫落，就可能會造成腦梗塞的出現(xiàn)。對于這種情況，如果僅有房顫一些永久性的或者持續(xù)的房顫。我們在進行治療的時候主要是用阿司匹林來進行抗凝，如果說有引發(fā)腦梗塞，引發(fā)血栓栓塞形成的高危因素，比如說合并有糖尿病的、合并高脂血癥、合并有冠心病等情況，這個時候如果說房顫已經(jīng)并發(fā)腦梗塞，此時治療的時候就是要用華法林或者是肝素這種比較強有效的抗藥物進行治療。
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  侯爭飛 主治醫(yī)師內(nèi)江市第二人民醫(yī)院

  2018-09-25 4040次

• 急性腦梗塞雙抗怎么處理
  病情分析：根據(jù)循證醫(yī)學的證據(jù)，如果患者腦梗塞屬于高危非致殘性卒中，是主張進行雙抗處理的，主要是聯(lián)合使用阿司匹林和氫氯吡格雷。但是在使用之前一定要經(jīng)過評估，在一段時間內(nèi)使用，一定不要長期的服用，以免導致出血傾向。意見建議：建議腦梗塞的患者，平時也要服用他汀類的藥物進行治療。能夠降低脂蛋白，穩(wěn)定動脈粥樣硬化的進展，平時也要注意低鹽低脂飲食，戒煙戒酒。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-09-04 1605次

• 房顫需要抗凝嗎
  病情分析：是需要進行抗凝治療的。主要是為了預防血栓栓塞，具體的治療情況要根據(jù)患者的病情嚴重程度以及一些綜合的臨床因素來進行一些對癥的抗凝的治療，必須在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行。意見建議：平時的時候還是要遵醫(yī)囑使用相關(guān)的藥物，同時在飲食方面注意清淡飲食為主，多吃一些富含維生素和蛋白質(zhì)比較高的食物。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-05-07 1802次

• 房顫腦梗塞的抗凝治療
  (1)房顫腦卒中后急性期不推薦使用華法林、肝素等抗凝治療，一般在2周后根據(jù)患者病情權(quán)衡利弊，開始使用抗凝治療。(2)房顫患者腦卒中急性期推薦使用抗血小板藥物，阿司匹林每日150~300mg。(3)新型口服抗凝藥達比加群酯、阿哌沙班、利伐沙班在房顫，腦卒中后早期使用尚缺乏循證醫(yī)學證據(jù)。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 1025次

• 急性腦梗塞需要住院嗎
  急性腦梗塞是需要住院的。急性腦梗塞住院天數(shù)，需要根據(jù)患者腦梗塞的梗塞面積大小、梗塞的位置來綜合考慮，還要根據(jù)患者的基礎(chǔ)疾病、是否有其他的感染以及患者的身體素質(zhì)來綜合考慮。一般腦梗塞是在十五天左右，可以達到病情穩(wěn)定，但是如果合并有感染或者是昏迷，可能需要更長的時間，這個是無法具體確定的。急性腦梗塞如果
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-25 171次