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• 重癥胰腺炎的診斷要點

  急性胰腺炎是臨床常見的危急重癥，尤其是重癥胰腺炎，因為并發癥多，死亡率很高，最高可以達到15%，早期的識別非常重要。如何診斷呢，應該從這幾個方面來考慮，第一個，APACHE—II評分，就是一個急性生理與慢性健康的評分標準，一般重癥胰腺炎大于8分，臟器衰竭超過48個小時，仍不能恢復。再有是CT評分大于四分，還有一般有局部的并發癥，比如胰瘺、胰腺的膿腫，左側的門靜脈高壓等等，需要綜合分析。一般臨床上要盡早識別，這樣才能改善預后。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 2939次

• 帕金森的診斷有哪些

  帕金森氏病的特征是運動遲緩、靜止性震顫、姿勢和步態異常等。有些患者會出現嗅覺減退、快速動眼期睡眠障礙等。除了臨床以外，進行特異性的實驗室檢查也可以診斷。有些疾病臨床表現與帕金森氏病很像，需要進行鑒別，主要有以下幾類：一、帕金森疊加綜合征，包含多系統萎縮等，該病用帕金森氏病常用藥物治療效果比較差。二、特發性震顫。特發性震顫一般是雙側肢體同時受累，而帕金森氏病是單側。帕金森氏病震顫頻率一般是3-4赫茲，而特發性震顫是6-12赫茲。特發性震顫一般是在情緒緊張時加重，靜止時減輕或者消失，而帕金森氏病是靜止時明顯。三、還有其他的疾病，例如肝豆狀核變性等。建議患者在臨床上進行詳細檢查，包括試探性治療等。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-08-18 1788次

• 凍瘡的處理要點
  凍瘡首先患者要注意保暖，避免受涼，可以戴帽子，手套，穿寬松的鞋襪，一旦發生了凍瘡，需要進行積極的治療，可以外用維生素e霜，多磺酸粘多糖軟膏外擦治療，也可以使用尿素脂軟膏外擦。當局部破潰時可以選擇硼酸軟膏，百多邦軟膏等抗感染治療。另外也可以通過照射紅外線，紫外線進行促進血液循環治療，病情比較頑固者，可以通過口服煙酰胺，硝苯地平擴血管，平時患者要注意在入冬前積極的進行鍛煉，促進血液循環，如果患者同時患有其他疾病，要積極的進行治療，凍瘡患者由于皮膚比較瘙癢，遇熱時瘙癢更明顯，飲食方面要注意避免辛辣、刺激食物的攝入。
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  徐學超 主治醫師中國人民解放軍第107醫院

  2018-12-25 2189次

• 痛經的診斷要點有哪些？
  ?痛經診斷分為原發性和繼發性兩類，原發性痛經是指經婦科檢查，生殖器官無明顯的器質性病變者，多發生于月經初潮后兩到三年，青春期少女或者已經生育的年輕婦女。繼發性痛經生殖器官有明顯的器質性病變者，婦科檢查行超聲顯像，腹腔鏡等技術檢查有盆腔炎、子宮腫瘤、子宮內膜異位癥等導致痛經，根據痛經的程度可以分為三度，輕度指經期或其前后小腹疼痛明顯，伴腰部酸痛，但能堅持工作，無全身癥狀，只需要服用止痛藥。中度指經期或其前后小腹疼痛難忍，伴腰部酸痛、惡心、嘔吐、四肢發涼，用止痛措施可以暫緩疼痛。重度是指小腹疼痛難忍，坐臥不寧，嚴重影響工作學習和日常生活，必須臥床休息，伴腰部酸痛，面色蒼白、冷汗淋漓、四肢覺冷、嘔吐、腹瀉和肛門墜脹，采用止痛措施無明顯的緩解。
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  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-12-05 1411次

• 黃疸的診斷要點有哪些
  黃疸只是一種癥狀或者體征，而并非疾病，對于黃疸的診斷并不困難，但鑒別診斷很重要，只要血清膽紅素濃度為17.1到34.2微摩爾每升時，而肉眼看不出的黃疸成為隱性黃疸。如果血清膽紅素濃度高于34.2微摩爾每升，鞏膜、皮膚、粘膜及其他組織和體液出現黃染成為顯性黃疸。當然需要與假性黃疸鑒別，假性黃疸多見于過量進食，含有胡蘿卜素的胡蘿卜，南瓜，西紅柿等食物。
  張克 主治醫師石家莊市第五醫院

  2018-11-30 2303次

• 腦梗塞的診斷要點有哪些
  腦梗塞的診斷，需要根據病史癥狀以及影像學檢查，首先腦梗塞大多存在經常頭痛頭暈的病史，這主要是因為腦供血不足引起的。另外會出現突發的肢體偏癱，語言不清，飲水嗆咳，也可以出現口角歪斜，嚴重的可以出現昏迷，有上述的典型表現，可以做顱腦ct和磁共振檢查就能夠確診。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-11-27 2202次

• 頭痛的診斷要點有哪些
  一、頭痛時間性，頭痛發作的時間性對診斷頭痛有重要參考價值，例如眶上神經引起的頭痛，多發生于感冒后幾天或發生于感冒后期，而且疼痛上午較重，下午較輕，一旦遇風寒則加重。額竇炎也是上午重，下午輕，但鼻塞不通過加重。而屈光不正、眼疲勞等引起的頭痛，則是用眼過多時開始，尤其是近距離費眼的細致工作時，頭痛加重。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 136次

• 花斑癬的診斷要點有哪些
  花斑癬診斷要點：第一根據發病部位，容易發生在出油、出汗比較多的地方，皮脂腺比較發達的地方，比如前胸，后背，頸部等部位比較多見。第二皮疹臨床表現特點，就是圓形、橢圓形的色素減退斑或者是色素沉著斑，沉著斑為淡紅色或者是暗紅色的，其表面是有細小的鱗屑的，皮疹可以融合成片也可以散在分布。第三癥狀沒有明顯的感
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2022-01-21 160次