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• 原發性肝硬化是怎么引起的

  原發性肝硬化是指排除引起肝硬化的繼發因素而造成的、原因不明的肝硬化，因為引起肝硬化的病因不明，因此也不清楚引起原發性肝硬化的機制。肝硬化是臨床上常見的慢性肝病，一般是由一種或多種因素反復作用造成的彌漫性肝損傷，病因可以由病毒、酒精中毒、藥物、工業毒素、營養不良、某些代謝性疾病、肝內外膽管梗阻、血吸蟲等引起，如果排除以上因素，找不出明確的肝硬化的原因，這樣的肝硬化稱為原發性肝硬化，也稱為隱源性肝硬化。原發性肝硬化的發病率較低，一旦出現原發性肝硬化，治療很困難，因為無法采取針對病因的治療，只能給予對癥的處理，如保肝、抗炎、抗纖維化以及肝硬化合并癥的對癥治療。

  

  01:42
  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-30 4531次

• 原發性膽汁性肝硬化傳染嗎

  原發性膽汁性肝硬化，我們把它定義在自身免疫性肝病的范疇，但是它的發病機制，是由于肝內的膽汁比較瘀滯，相當于是膽汁的一些成分，對于肝臟造成的傷害，引起的肝硬化。這種疾病屬于免疫性的肝病，是不傳染的，因為它沒有病毒，沒有病原體在體內的發作。這個疾病以前認知比較少，檢測手段有限，現在臨床上如果做自身抗體的抗體譜檢測，查到線粒體抗體的M2抗體陽性，比如說查到抗核抗體的GP210、SP100、Ro52，甚至說抗核抗體陽性，我們一般就考慮有原發性膽汁性肝硬化。而生化學的指標，原發性膽汁性肝硬化主要表現為，化驗血液發現γ谷氨酰轉肽酶，就是臨床上說的GGT或者γgt，還有堿性磷酸酶AKP的升高。一般來說原發性膽汁性肝硬化是不傳染的，但是已經有硬化，還要積極治療。這個疾病女性發病率是比較高的，老年女性比較多見，如果在發現的早期，未必是到肝硬化的階段，預后還是比較好的。

  

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  張引強 副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-10-10 7315次

• 肝硬化和原發性肝癌有關系嗎
  原發性肝癌是肝硬化常見的并發癥，約10%到25%肝硬化患者可發生原發性肝癌，特別是乙型肝炎、丙型肝炎、血色素引起的肝硬化和酒精性肝硬化，血吸蟲性肝硬化很少演變為肝癌。乙型肝炎肝硬化患者發生原發性肝癌的高危因素，包括男性、年齡、嗜酒，黃曲霉素合并丙肝或丙肝病毒感染，持續的肝臟炎癥，持續的乙肝表面抗原陽性，以及乙肝病毒持續高水平復制的，丙型肝炎一旦發展成肝硬化，原發性肝癌的發生率為1%到7%。出現以下情況，要考慮并發肝癌的可能：第一，在積極治療的情況下，仍然迅速發展和惡化。第二，進行性肝腫大。第三，沒有其他原因可解釋的發熱。第四，血性腹水。第五，無其他原因可解釋的肝區疼痛。第六，甲胎蛋白持續性和進行性升高。第七，影像學檢查發現肝臟占位性病變。
  語音時長 2:13”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-26 1915次

• 肝硬化和原發性肝癌有關系嗎？
  ?肝硬化和原發性肝癌是有關系的，原發性肝癌是肝硬化常見的并發癥，約10%到25%肝硬化患者可以發生原發性肝癌，特別是乙型肝炎、丙型肝炎、血色病引起的肝硬化酒精性肝硬化。乙型肝炎肝硬化患者發生原發性肝癌的高危因素，包括男性、年齡、嗜酒、黃曲霉素合并丙肝和丁肝病毒感染、持續肝臟炎癥、持續e抗原陽性、乙肝病毒DNA持續高水平等，丙型肝炎一旦發展成為肝硬化，原發性肝癌的年發生率為1%到7%左右。下列情況應當考慮并發肝癌的可能性，在積極治療下病情迅速惡化，進行性肝腫大無其他原因可解釋的發熱，血性腹水的出現，無其他原因可解釋的肝區疼痛，甲胎蛋白持續性和進行性升高，影像學檢查提示肝臟占位性病變等。
  語音時長 1:59”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-31 2274次

• 原發性肝硬化嚴重嗎
  病情分析：原發性肝硬化是否嚴重要根據患者的病情來評估，如果出現腹水、低蛋白血癥、肝腎綜合征、肝性腦病以及上消化道出血等，說明病情比較嚴重，需要及時的住院治療。如果肝功能正常，且沒有任何并發癥，往往提示病情比較輕。意見建議：肝硬化患者平常要定期的檢查肝功能、肝纖維化指標、甲胎蛋白、肝臟影像學以及自身免疫性肝病抗體等要定期的，要注意休息，定期的體檢，可以使用抗纖維化類的藥物對癥處理。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2021-12-24 1601次

• 原發性肝硬化能活多久
  病情分析：原發性肝硬化的患者，如果不出現肝癌或肝性腦病，還是可以維持生命的，如果出現肝癌或肝性腦病患者可能很快死亡。意見建議：現有的治療方法不能逆轉，已經發生了肝硬化，對于代償期患者治療的目的在于延緩肝功能失代償，預防肝細胞性肝癌。對于失代償期患者，以改善肝功能，治療并發癥，延緩或減少對肝移植需求為目標。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-06-05 1401次

• 什么是原發性肝硬化
  原發性肝硬化是指排除引起肝硬化的繼發因素而造成的原因不明的肝硬化。肝硬化是臨床上常見的慢性肝病，指由一種或多種因素反復作用造成的彌漫性肝損害。肝硬化可由病毒、酒精中毒、藥物、工業毒物、營養不良、某些代謝性疾病、肝內外膽管梗阻、血吸蟲病引起，當排除以上因素，找不出原因的肝硬化，稱為原發性肝硬化，也稱為
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2021-12-20 200次

• 原發性肝硬化的癥狀
  原發性肝硬化一旦發生，患者可能會出現肝功能受損以及門脈高壓的一些表現，常見的有乏力、發熱、腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、厭油、厭食還有眼黃、尿黃、上消化道出血、腹水、肝性腦病等等這樣的一些癥狀。一旦出現原發性肝硬化，目前的是沒有特效的治療方式，最主要是針對病因進行治療，同時加強營養支持，以及對癥治療。如果
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2022-05-24 203次