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• 結核性腦膜炎

  關于結核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結核菌引起的顱內感染。一般情況下，病人可以出現發燒，出現意識障礙，出現精神障礙，甚至出現腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發現腦脊液的細胞數，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現毛玻璃樣改變，同時做結核抗體的相關檢查陽性，同時做眼底發現，有視神經萎縮等，顱底神經病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結核性腦膜炎的可能。

  

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  萬繼峰 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-06 11789次

• 怎么判斷細菌性胸膜炎

  胸膜炎是我們比較常見的一種疾病，是由于致病菌進入到胸膜腔，導致了胸膜腔炎癥的反應，產生發燒、咳嗽、胸悶、氣短等等一系列的癥狀。如果說患者一旦出現上述的癥狀之后，需要到正規的醫院進行及時的檢查。確診為胸膜炎之后，可能還需要進行住院治療，住院之后，我們一般會通過血液的化驗，包括胸水的化驗來進行綜合的判斷。如果患者的胸水當中培養出了細菌，就可以確診為細菌性的胸膜炎，確定為某一種細菌感染，我們會進一步的做藥物敏感性試驗，通過影響敏感性實驗來尋找敏感的抗生素，進行有效的治療，達到最佳的治療效果。

  

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  劉煜 副主任醫師邯鄲市中心醫院

  2020-05-13 2669次

• 細菌性腦膜炎癥狀
  細菌性腦膜炎的癥狀，細菌性腦膜炎是由各種細菌引起的腦膜炎癥，小兒和老年人都很常見到，臨床上以發熱、頭痛、嘔吐、煩躁等癥狀為主要表現，神經系統檢查和腦脊液檢查異常。由于小兒抵抗力弱，血腦屏障發育不完善，細菌容易進入大腦神經系統。兒童時期通常起病急，高熱可達39度以上，小兒常訴劇烈頭痛、精神差、乏力、食欲減退、嘔吐，起病時小兒神志清醒，病情進展可發生嗜睡、神志模糊、言語雜亂、抽搐、昏迷等。病情嚴重者在發病后24小時內，就會出現抽搐及昏迷，如果未及時治療，病情進展則出現頸部僵硬、頭向后仰、背部僵硬、角弓反張，甚至還可以出現呼吸不規則甚至嚴重到呼吸衰竭。，
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  李卉 主治醫師山西省長治市中醫醫院

  2018-08-22 1555次

• 什么是細菌性腦膜炎
  細菌性腦膜炎也就是中樞神經系統腦脊膜的細菌性感染，它的典型表現為發熱、頭痛和頸項強直三聯征，一般這些癥狀都是比較典型的。出現了軟腦膜炎通常來源于病原體的血型播散，肺炎鏈球菌造成的肺炎合并相應的一些細菌性腦膜炎，而有的可能來自于外傷或者是一些手術，其中它的這種腦膜炎的致病菌最常見的為肺炎鏈球菌和奈瑟菌的腦膜炎情況都是最常見的，而且死亡率大約在20%左右，一般腦脊液指標就可以幫助確診。細菌性腦膜炎的這種治療主要還是要選用一些像激素和頭孢曲松以及萬古霉素之類的廣譜抗菌藥物，直到培養明確病原菌再進行相應的選擇敏感抗菌素，像激素可以用于治療急性的炎癥反應可以使死亡率減少50%，尤其對于肺炎雙球菌性導致的細菌性腦膜炎，相應的療效是尤為顯著的，這種情況來說的話可能會持續14天以上的時間。
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  趙騫康 主治醫師天津市職業病防治院

  2019-03-02 2636次

• 細菌性腦膜炎傳染嗎
  細菌性腦膜炎大多數與腦膜炎奈瑟菌、流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌等感染有關，一般傳染性非常小，但也需要注意飲食及環境衛生，對患者的排泄物及分泌物有及時消毒處理。建議患者在醫生的指導下做檢查治療，注意保暖，多喝溫開水，多吃水果蔬菜，少吃辛辣油炸的食物。
  于奎營 主治醫師淄博市第一醫院

  2019-01-01 1702次

• 細菌性腦膜炎能治好嗎
  細菌性腦膜炎能治好，細菌性腦膜炎要求緊急處理，診斷和治療上的任何拖延都會造成永久性的殘廢和死亡。治療包括：一般治療，如保持呼吸通道順暢、降溫、控制癲癇發作，特別注意的是維持電解質的平衡（低鈉可加重腦水腫）、積極抗顱內壓增高和抗休克。 若出現血管內凝聚現象時，應及時給予肝素化治療等。 血化驗和培養應即刻采取，隨后保留輸液通路、應急頭顱CT檢查以排除顱內占位病變，隨后立即進行診斷、腰穿。適當的抗生素從開始就應立即給予，等待影像學和腦脊液化驗結果再開始抗菌素治療是不恰當的。細菌性腦膜炎是一類嚴重性、感染性疾病，病死率和后遺癥發生率高。在充分考慮病原特點的同時，有效的抗菌治療是提高治愈率、降低病死率和減少后遺癥的保證。
  朱錦莉 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-21 1201次

• 細菌性腦膜炎
  細菌性腦膜炎是指由細菌所引起以腦脊膜炎癥為主的中樞神經系統感染性疾病。其中包括流行性腦脊髓膜炎和化膿性腦膜炎。其主要臨床癥狀為發熱，頸項強直，意識障礙，頭痛嘔吐等?？梢允褂每股剡M行抗感染治療，結合對癥治療，可以改善預后癥狀。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-03-01 9276次

• 細菌性腦膜炎原因
  細菌性腦膜炎通常是指發生在軟腦膜上的細菌性炎癥改變。引起細菌性腦膜炎常見的細菌有腦膜炎奈瑟菌、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌，另外還有其他的革蘭氏陰性桿菌。引起細菌性腦膜炎最常見的是：第一，通過呼吸道潛入，在流行性腦脊髓腦膜炎，流行季節患者可以將腦膜炎奈瑟菌傳給健康的人。第二，外科手術，當顱骨打開暴露顱內
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 112次