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• 什么是慢性腎盂腎炎

  慢性腎盂腎炎，顧名思義有兩個內容，第一個是慢性，第二個是腎炎出現問題了。慢性腎盂腎炎，就是在急性腎盂腎炎的基礎上，慢性化，它的病變部位在腎盂，就是因為感染、過敏，導致的腎炎出現問題。而腎盂出現的癥狀遷延不愈，反反復復，從而導致腎盂腎炎的慢性化，所以叫慢性腎盂腎炎。臨床表現癥狀包括反復的發熱、腰痛，尿檢里面會出現白細胞、紅細胞，甚至合并蛋白尿，再往后出現腎臟瘢痕的增生，腎臟結構的改變、萎縮，進而出現腎功能的損傷、減退，最后進入腎功能不全，和腎功能衰竭階段，這就是慢性腎盂腎炎的整個的過程。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2019-10-11 13596次

• 如何確診慢性腎盂腎炎

  要確診慢性腎盂腎炎，首先病人會有間斷的泌尿系感染的發作發生，也就是間斷的急性腎盂腎炎的發生，病人會有發熱、腰疼，還有泌尿系的刺激癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛。在做化驗檢查的時候，可以發現血常規白細胞升高，尿的白細胞也是升高的，培養可以發現細菌的陽性，所以這是要有間斷的泌尿系感染發作。另外要診斷慢性腎盂腎炎，還需要有慢性化的改變，病人會出現腎臟的縮小，腎小管功能的損傷等相關的證據。可以做相關的影像學檢查，比如靜脈腎盂造影，可以發現腎盂腎盞變形等相關的改變。如果具備了以上特點，我們就可以診斷為慢性腎盂腎炎。

  

  01:17
  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-21 4633次

• 慢性腎炎與慢性腎盂腎炎一樣嗎
  不一樣。慢性腎炎中的炎，主要是指免疫炎癥反應，而并不是我們通常所講的炎癥，也就是感染性疾病，是由病毒，細菌，支原體等病原體引起。慢性腎炎一般與這些病原體都沒有什么關系，主要是由于機體自身免疫反應紊亂所引起，臨床上表現為血尿，蛋白尿，水腫，高血壓，逐漸會進展到慢性腎功能不全，有些甚至進展到尿毒癥期。而慢性腎盂腎炎中的炎，是指感染性疾病，它可以有尿路感染的癥狀。尿中可以查到有白細胞、細菌，尿培養可以有病原體(+)的結果。但是同時慢性腎盂腎炎，也可以合并有慢性間質性腎炎的改變，它主要表現為腎小管功能的障礙，比如夜尿增多、高血鉀，有些患者逐漸發展，也會出現慢性腎功能不全。
  語音時長 01:28”
  胡冬怡 主治醫師鄭州人民醫院

  2019-12-21 1560次

• 慢性腎炎與慢性腎盂腎炎區別
  通常把慢性腎炎與慢性腎盂腎炎混為一談，統稱為腎炎，這是很有害的，因為兩者的病因、臨床表現、發病機理、治療原則、預后均不相同。慢性腎盂腎炎通常過去多伴有尿頻、尿急、尿痛、腰痛、低熱等癥狀，尿沉渣中可以出現白細胞尿，膿細胞尿，尿細菌學檢查可以發現致病菌，靜脈深入造氧，可以發現腎盂伸展變形，兩側腎臟大小不一，表面不平，通常是以腎小管功能損害為主，從而表現有夜尿、低比重尿，甚至可以出現腎小管酸中毒。相反，慢性腎炎的臨床表現是以血尿、蛋白尿為主，可以伴有貧血、低蛋白血癥、腎功能，這是以腎小球功能損害為主，慢性腎炎合并尿路感染時經抗生素治療以后，尿蛋白、尿沉渣雖然可以好轉，但慢性腎炎綜合癥依然存在。
  語音時長 1:44”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-11-17 4069次

• 慢性腎炎與慢性腎盂腎炎一樣嗎
  病情分析：慢性腎炎和慢性腎盂腎炎是不一樣的，前者是一種無菌性的炎癥，而后者是一種有菌性的炎癥。腎炎是由于身體內的免疫異常所導致的，而慢性腎盂腎炎是由于感染所引起的。意見建議：得了慢性腎炎，建議要嚴格控制血壓，規律服用藥物，避免腎功能加重的因素，比如感染、腹瀉。而得了慢性腎盂腎炎，需要規律飲水，勤排尿。如果有急性感染，建議選用敏感抗生素抗感染治療。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-10 6102次

• 慢性腎炎與慢性腎盂腎炎怎樣鑒別
  病情分析：慢性腎炎與慢性腎炎兩者還是有很大區別的，前者與自身免疫有關系，后者主要是以細菌感染為主。意見建議：慢性腎炎的癥狀有雙下肢水腫，乏力。化驗檢查有尿常規蛋白陽性，潛血陽性。生化有低蛋白血癥，高脂血癥等。慢性腎盂腎炎的癥狀有腰痛，尿頻，尿急，尿痛等癥狀，尿常規有潛血陽性，白細胞增多。
  鄒方鵬 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-03-04 1601次

• 慢性腎炎與慢性腎盂腎炎怎樣鑒別？
  慢性腎炎與慢性腎盂腎炎的后期鑒別比較困難，可從以下幾點進行鑒別：(1)病史方面：有泌尿系感染病史，如尿頻、尿痛、腰痛等癥狀，有助于慢性腎盂腎炎的診斷。(2)反復尿檢查：如尿白細胞增多明顯，甚至有白細胞管型，尿細菌培養陽性，有助于慢性腎盂腎炎的診斷，而慢性腎炎以尿中反復出現尿蛋白為主。(3)靜脈腎盂造
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 309次

• 慢性腎炎與慢性腎盂腎炎怎樣鑒別
  慢性腎炎與慢性腎盂腎炎是兩種不同的腎臟疾病，其發病原因、臨床表現及治療方法均有顯著差異。準確鑒別這兩種疾病，對于制定合理的治療方案至關重要。1、發病原因不同慢性腎炎多是由急性腎炎遷延不愈轉化而來，或是免疫介導的炎癥反應所導致。而慢性腎盂腎炎
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-03-07 0次