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膝關節骨性關節炎鑒別診斷

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醫生主講實錄

第一、類風濕性關節炎,多發于二十到五十歲,急性發作,全身癥狀比較輕,持續時間比較長,受累關節多對稱或多發,不侵犯遠端指尖關節,關節早期腫脹呈梭形,晚期功能障礙及強直畸形,x線檢查局部或全身骨質疏松,關節面吸收骨性愈合,強直畸形,實驗室檢查血沉增快,類風濕因子陽性。

第二、強直性脊柱炎,多發于十五到三十歲男性青壯年,發病緩慢、間歇疼痛、多關節受累、脊柱活動受限、關節畸形、有晨僵、x線檢查骶髂關節間隙狹窄模糊、脊柱韌帶鈣化成竹節狀改變、實驗室檢查血沉增快和正常類風濕因子多陰性。

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