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• 糖尿病視網膜病變預防

  在中國，糖尿病視網膜病變的患病率占糖尿病病人的50%，但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因為它發病隱匿，早期的患者可能沒有任何眼部癥狀存在，等到出現視力下降時，已經進入中后期。所以對糖尿病視網膜病變的預防，一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查，是判斷視網膜血管病變的“金標準”，可以全面的發現，直接眼底檢查不能發現的病變。對于早期發現糖尿病視網膜病變及病變的程度有重要的指導意義，同時嚴格的血糖控制和血壓達標也有利于減少糖尿病并發癥的發生。

  

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  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2020-04-29 2360次

• 糖尿病視網膜病變早期主要標志

  糖尿病視網膜病變，最早出現的表現，是散在的微血管瘤。微血管瘤和其他患者，印象中的腫瘤不一樣，并不是腫瘤，微血管瘤只是毛細血管末端的一個膨大，表現為眼底散在的，小米粒大小的小紅點。這是由于長期慢性的高血糖，對患者視網膜血管，毛細血管的血管壁外面，有一個叫周細胞的細胞破壞，而導致周細胞脫落引起的。周細胞的作用，是給我們的血管壁加固，使得血管形態維持的非常好，而且不滲透。所以在糖尿病病變，嚴重到一定程度以后，對視網膜毛細血管壁上的周細胞，產生了破壞作用，使得它的代謝不能夠維持正常，周細胞就脫落了。在血壓的作用下，毛細血管薄弱的地方就膨出了，形成一個小圓球。這個時候在眼底就會表現為，散在的小米粒大小的，這樣的小的出血點。這樣的小紅點，和出血點還是有區別的，因為這個小紅點，血細胞是在血管壁內的沒有出來，而小的出血則是這個血管破了，紅細胞流出來了，這個時候導致的叫出血。所以微血管瘤和小的出血，還是有不同的，在檢查的時候，醫生也是要給予鑒別的。所以眼底出現的、散在的微血管瘤，是糖尿病視網膜病變，出現的最早的標志。

  

  02:27
  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-16 5963次

• 糖尿病性視網膜病變如何預防？
  預防糖尿病視網膜病變要做到以下幾點：一，控制好血糖，血脂，血壓等指標，及時治療高血壓，糖尿病等原發病，也就是積極地控制血壓，血糖，最好采用胰島素來控制血糖，這樣血糖波動比較小，血糖控制得比較理想才能避免糖尿病視網膜病變的發生。二，要定期進行眼科的檢查，檢查項目包括裂隙燈檢查，散瞳檢查，如果發現病變，要積極的治療，早期積極的治療有助于控制并發癥的發生，避免并發癥變得更加嚴重。三，養成良好的生活習慣，合理飲食適當增加鍛煉，戒煙，戒酒，可以降低糖尿病視網膜病變的發生率。
  語音時長 01:14”
  張英澤 副主任醫師保定市第一中醫院

  2018-05-04 1640次

• 糖尿病視網膜病變如何預防
  今天講解的題目跟我身邊發生的一件事有關系，我一個同事的母親患有糖尿病，因為這個糖尿病視網膜病變導致了失明，很遺憾。因此今天為大家簡單的介紹一下，從防止失明這個角度來說對二型糖尿病患者在確診以后應該盡快的進行第一次的嚴厲檢查，有研究表明，比較規范的篩查可以使一種糖尿病視網膜病變患者，就是致盲的風險，失明的風險要下降94.4%，這個數值非常大的，篩查的意義是非常大的，往往不引起糖尿病患者本身和家屬的重視，針對糖尿病視網膜病變的三級預防：一級預防，主要是有大醫院內分泌科進行危險因素的管理，比如血糖血脂血壓達標。二級預防，就是阻止輕度、中度糖尿病視網膜病變發展為重度，選擇一些有證據的明確有效的藥物進行預防，強調的一個藥物就是羥苯磺酸鈣，它是目前治療糖尿病視網膜病變唯一成熟的藥物。三級預防，就是指的就是已經很嚴重了，要依靠激光治療、視網膜剝脫術這些治療。很重要的二級預防當中的藥物羥苯磺酸鈣，是目前治療糖尿病視網膜病變唯一成熟的藥物，作用可以抑制血栓的形成，降低血液黏稠度，改善紅細胞脆性作用，能夠增加微血管壁抵抗力，降低血管通透性，改善視網膜微循環的狀態，阻止糖尿病視網膜病變的進一步發展。如果患有糖尿病的話，盡早的進行視網膜病變的篩查，以免造成遺憾，造成嚴重的后果。
  語音時長 02:44”
  朱愛萍 主治醫師華北石油管理局總醫院

  2018-05-18 1626次

• 糖尿病視網膜病變如何預防
  病情分析：糖尿病視網膜病變主要是通過在發現糖尿病后，控制飲食，堅持運動，在內分泌科醫生指導下合理用藥控制血糖來預防其發生。意見建議：如果已經發生了糖尿病性視網膜病變，則需要積極治療，避免其損害視力。發病早期可以通過做眼底激光治療封閉視網膜上的無灌注區，阻止新生血管形成，對于病情已經進展至晚期的患者，通常需要做玻璃體切割手術治療。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2023-05-04 1601次

• 如何預防糖尿病視網膜病變
  病情分析：預防糖尿病視網膜病變，關鍵在于控制血糖。使血糖控制在正常水平，能夠明顯的延緩糖尿病視網膜病變的進展。并且患者需要定期隨診，進行眼底的檢查。意見建議：建議糖尿病患者可以適當的進行體育運動，增強體力，能夠改善機體對胰島素的敏感性。并且糖尿病患者在日常飲食上要多吃富含粗纖維的食物，少吃多餐，飲食要規律。
  尹靚瑤 主治醫師濱州市中心醫院

  2020-06-19 1601次

• 糖尿病視網膜病變預后如何
  糖尿病視網膜病變如果早期診斷，及時進行了有效的治療，通常預后比較好，如果未及時治療和控制，愈后通常就比較差。糖尿病視網膜病變主要是由糖尿病患者血糖控制不佳，導致視網膜微血管損害引起的病變，是常見的糖尿病慢性并發癥之一。糖尿病視網膜病變的預后一般跟病變的嚴重程度、血糖控制情況以及治療是否及時等因素有關
  李旭慧 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2023-06-30 0次

• 如何防治糖尿病視網膜病變
  首先要控制好血糖和血壓，這兩條對于防治糖尿病視網膜病變極為重要。因為血糖升高可以使病人眼底血管進一步受到損傷，而高血壓又可以顯著的增加眼底出血的可能性，控制好血糖和血壓對于防治糖尿病眼底病變有著重大的意義。其次是有了視網膜病變必須要早期發現以便及早治療，病人至少每年要接受一次眼底檢查，如果已經有了視
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 160次