妙手醫生精選
急性主動脈夾層要先了解一下主動脈的動脈壁，它由三層結構構成，內膜、中膜和外膜。主動脈內膜和中膜彈性膜發生撕裂以后，人體的血液就會進入主動脈壁的中層，這樣從順行和逆行就會剝離形成一個閉間假腔，同時通過破口與主動脈真腔相交通，所以稱之為主動脈夾層。
目前的發生機制還不是很明了，病因不明，主要的表現是在急性期的時候大部分病人前胸、后背、腹部突發性劇烈疼痛，有些人疼痛的時候可沿大動脈走行方向傳導轉移，75%的病人高血壓、心動過速，多煩躁不安、大汗淋漓，需要以心絞痛、心肌梗死來鑒別。
為你推薦
-
主動脈夾層主動脈夾層，主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病，由于我們的主動脈血管的內膜出現破口，血液經過這個破口，沖擊入我們血管動脈的內膜和外膜之間，形成了夾層，主動脈夾層分型分為兩大類，一類我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當主動脈夾層累及到升主動脈，我們稱之為A型，不累及升主動脈的我們稱為B型，第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動脈夾層，既累及我們深主動脈，也累及我們的胸降主動脈，DeBakey2型是主動脈夾層，只累及我們的升主動脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。
01:26
王海灝
副主任醫師武漢同濟醫院
2019-03-15 8869次
-
主動脈夾層分類主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病，由于我們的主動脈血管的內膜出現破口，血液經過破口，沖擊入我們血管動脈的內膜和外膜之間，形成了夾層。主動脈夾層分型分為兩大類：第一類，我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當主動脈夾層累及到升主動脈，我們稱之為A型，不累及升主動脈的我們稱為B型。第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型。DeBakey1型是指我們主動脈夾層，既累及我們深主動脈，也累及我們的胸降主動脈。DeBakey2型是主動脈夾層，只累及我們的升主動脈。DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。
01:26
王海灝
副主任醫師武漢同濟醫院
2018-12-29 30224次
-
主動脈夾層撕裂怎么回事主動脈夾層撕裂有如下臨床表現：一：疼痛。大多數患者突發胸背部疼痛，A型多見在前胸和肩胛間區；B型多在背部、腹部，疼痛劇烈，難以忍受，起病后即達高峰，呈刀割或撕裂樣。少數病人起病緩慢、疼痛可不顯著。二：高血壓。大部分患者可伴有高血壓，患者因劇烈疼痛而呈休克貌，煩躁不安、大汗淋漓、面色蒼白、心率加速，但血壓常不低，甚至更高，測量雙側血壓不對稱。三：心血管癥狀。夾層血腫累及主動脈瓣環，或影響瓣葉的支撐時，發生主動脈瓣關閉不全，可突然地在主動脈瓣區聞及舒張期吹風樣雜音。脈壓增寬，急性主動脈瓣返流可引起心力衰竭。脈壓改變，一般見于肱骨動脈處，一側脈搏減弱或消失，主動脈瓣的分支受壓或內膜片阻塞引起，可有心包雜音、胸腔積液。四：臟器和肢體缺血表現，夾層累積內臟動脈、肢體動脈，供血時可出現相應器官組織缺血的表現，腎臟缺血、下肢缺血或截癱等神經癥狀。語音時長 1:56”
王玲玲
副主任醫師華潤武鋼總醫院
2018-08-16 16235次
-
主動脈夾層破裂怎么回事主動脈夾層是指主動脈腔內血流從主動脈內膜撕裂處，進入主動脈中膜，使中膜分離沿主動脈長軸方向擴展，形成主動脈壁的真假腔分離狀態。主動脈夾層破裂有以下臨床癥狀：一、疼痛，大多數患者突發胸背部疼痛，A型者多在前胸和肩胛間區，B型者多在背部腹部，疼痛劇烈難以忍受，呈刀割樣或撕裂樣。少數患者疾病緩慢者疼痛不顯著。二、高血壓，大部分患者可伴有高血壓，患者因劇痛而呈休克，焦慮不安煩躁大汗臉色蒼白心跳加快，但血壓常不低甚至升高更多。三、心血管癥狀，夾層血中累及主動脈瓣環或影響瓣葉的支撐時，發生主動脈瓣關閉不全，可突然在主動脈瓣區發生舒張肌吹風樣雜音，脈壓增寬。急性主動脈瓣返流，可引起心力衰竭，脈壓改變，一側脈搏減弱或消失。主動脈瓣分離受壓迫是內膜裂片堵塞的來源，有心包摩擦。四，臟器缺血表現，夾層累及內臟動脈，及脊髓供血時可出現相應器官的缺血表現，如腎上缺血的表現，下肢缺血或者是截癱等癥狀。語音時長 2:10”
王玲玲
副主任醫師華潤武鋼總醫院
2018-08-13 24867次
-
主動脈夾層怎么回事病情分析：主動脈夾層是指主動脈腔內血液從主動脈內膜撕裂處進入主動脈中膜，使中膜分離，沿主動脈長軸方向擴展形成主動脈壁的真假兩腔分離狀態。主動脈夾層破裂非常兇險，要及時到醫院就診。意見建議：外科手術是切除內膜撕裂口，防止夾層破裂所致大出血，重建因內膜片或假腔造成的血管阻塞區域的血流，一旦確診主動脈夾層破裂要立馬行外科手術治療。
朱傳英
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-08-13 1201次
-
腹主動脈夾層怎么回事病情分析：腹主動脈夾層是指主動脈腔內血液通過內膜的破口進入主動脈中層形成血腫，使血管中膜分裂，并沿腹主動脈長軸方向擴張的血管疾病，一般來說，腹主動脈夾層其病機變化快，而且患者的病死率比較高。意見建議：腹主動脈后發于中老年患者，而且男性發病率比女性要高，常見的病因比較復雜，比如說高血壓、動脈硬化、外傷、炎癥、先天性或遺傳性等因素，都可以導致患者出現腹主動脈夾層。
焦占江
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-05-25 3504次
-
急性主動脈夾層急性主動脈夾層是指主動脈管腔內的血液，從主動脈內膜的撕裂處進入到了主動脈中膜之中，迫使主動脈中膜出現了分離的情況，并沿著主動脈的長軸方向擴展形成了主動脈閉的真假兩腔分離的狀況。這種疾病在臨床上是比較少見的，一般多會發生于中老年男性中，而且這種疾病的致死率比較高。
尹杰
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-01-22 4590次
-
主動脈夾層主動脈夾層是最常見的主動脈疾病，是指主動脈腔內的血液因為某些原因從主動脈內膜撕裂處進入到主動脈中膜，并沿主動脈長軸方向擴展，造成主動脈真假兩腔分離的一種病理改變，通常會繼發瘤樣改變，因此又可以稱之為主動脈夾層動脈瘤。臨床以起病急、突發的劇烈胸痛和休克為主要特征，本病多發于老年人，病因多為高血壓、動脈
葉奎
副主任醫師天津市第四中心醫院
2018-12-10 5432次
