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• 大面積腦梗塞怎么辦

  腦梗死分為兩類，第一類，腦血栓形成；第二類腦栓塞。腦血栓形成，最主要是由于動脈粥樣硬化引起的，各種各樣原因。包括高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥，甚至痛風(fēng)高尿酸血癥等等。在這些因素一個或者多個因素的作用下，引起血管緩慢病變，導(dǎo)致動脈粥樣硬化。那么動脈粥樣硬化到一定程度，堵塞血管或者血栓破裂，就會引起腦血栓形成。第二種原因叫腦栓塞。腦栓塞主要是由于，其他地方的栓子脫落，沿著血液循環(huán)，堵塞到腦動脈引起的。常見的原因是心臟的原因，像心房顫動等等，另外像主動脈弓，或者其他地方的栓子破裂、脫落也會引起腦栓塞。所以腦梗死主要是由這兩個原因，而且兩類腦缺血的原因，更深層次的原因也是有差異的。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-29 11324次

• 大面積腦梗死的原因

  大面積腦梗死在臨床上，它并不少見，但它的病情往往是比較重的，它的致殘率、致死率都很高，往往病人的預(yù)后是比較不好的。大面積腦梗死，很主要的原因是，它是心源性腦栓塞、心源性腦栓塞，它最主要的原因就是心臟亂跳，也就是房顫。冠心病有陳舊性的心肌梗死、風(fēng)心病、擴張性心肌病、甲亢性心肌病、肥厚性心肌病、心肌導(dǎo)致的致密化不全室性早剝室速等等，這些心臟的原因，都可能導(dǎo)致的心源性腦栓塞，導(dǎo)致的大面積腦梗死。緊接著就是動脈粥樣硬化，如果頸動脈的重度狹窄，沒有及時的發(fā)現(xiàn)服藥的話，那頸動脈狹窄就會閉塞，同時它會掉栓子，導(dǎo)致的顱內(nèi)大血管的閉塞，都是大面積腦梗死最常見的原因。

  

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  易婷玉 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-09 4173次

• 大面積腦梗塞原因
  大面積腦梗死在臨床上并不少見，它的病情比較危重，而且致殘率與致死率都高，大部分患者預(yù)后很差。那么大面積腦梗死診斷的標(biāo)準(zhǔn)有什么呢？腦梗死面積大于四平方厘米，或者梗死面積波及兩個腦葉以上，或者梗死范圍等同于同側(cè)大腦半球二分之一或者三分之二為大面積腦梗死。那么引起大面積腦梗死常見病因有哪些呢？首先是心源性腦栓塞為大面積腦梗死的最常見的病因之一，另外是冠心病，陳舊性心肌梗死，風(fēng)心病，擴張性心肌病，甲亢性心肌病以及肥厚性心肌病，心肌致密化不全，心房顫動，室性早剝，室速，高血壓，糖尿病，高脂血癥，動脈粥樣硬化性血栓，及動脈動脈栓子脫落所引起的腦梗死，都是大面積腦梗死的常見的病因。
  語音時長 1:21”
  刁慧芳 副主任醫(yī)師山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-28 11769次

• 大面積腦梗塞死亡原因
  腦梗塞的根本原因是由腦組織內(nèi)部血液病變及血管病變共同作用的結(jié)果，由于血液黏稠度高，即動脈硬化斑塊形成等原因?qū)е履X梗塞，出現(xiàn)腦血管功能障礙引起相應(yīng)癥狀的腦血管意外性疾病。由于腦梗塞直接導(dǎo)致腦部供血障礙，引起腦組織缺血缺氧而發(fā)生壞死，軟化形成，壞死程度因梗塞發(fā)生的部位及大小不同而有所差別。腦梗塞是發(fā)病率高、復(fù)發(fā)率高、致殘率高、死亡率高、并發(fā)癥多的進(jìn)展性的慢性疾病。首發(fā)的腦梗塞患者，其預(yù)后要比腦出血好，多數(shù)沒有生命危險，而且腦梗塞復(fù)發(fā)癥狀就重于初發(fā)，預(yù)后難治，甚至是危及生命。據(jù)統(tǒng)計大多數(shù)的腦梗塞患者由于復(fù)發(fā)后死于發(fā)病的3到10年間，腦梗塞發(fā)病后的3年到10年是死亡的高峰期，腦梗塞病灶擴大進(jìn)展，進(jìn)展性的動脈硬化甚至?xí)?dǎo)致腦干等重要部位的梗塞病灶，可見腦梗塞復(fù)發(fā)的危害以及對壽命的影響。
  語音時長 01:43”
  支娜 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-20 5732次

• 大面積腦梗塞嚴(yán)重嗎
  大面積腦梗死還是比較嚴(yán)重的。因為梗死的面積比較大，累及的范圍比較廣，患者病情一般都比較嚴(yán)重，肢體力量比較差，言語不清，吃飯咽飯困難，飲水發(fā)嗆等。大面積腦梗死的患者意識都不是很清醒。而且，后期還容易出現(xiàn)腦水腫，加重病情。大面積腦梗死的并發(fā)癥比較多。一般大面積腦梗死的患者肢體無力都比較明顯，需要臥床。臥床的患者容易并發(fā)肺內(nèi)感染，雙下肢靜脈血栓形成，褥瘡。大面積腦梗死出現(xiàn)梗死后出血的幾率也是比較大的。有一部分患者還會繼發(fā)癲癇。
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-12-04 4203次

• 腦出血后大面積腦梗塞
  腦出血后會因為血腫壓迫周圍腦組織或者是壓迫大的血管，影響腦供血而引起腦梗塞，另外顱內(nèi)壓增高如果特別嚴(yán)重的話，會影響到整個腦的供血，也容易引起腦梗塞。出現(xiàn)大面積腦梗塞一般是有大的血管堵塞引起的，比如大腦前動脈、大腦中動脈和大腦后動脈堵塞，就會引起大面積腦梗塞，出現(xiàn)這種狀況病情是非常危重的，因為腦梗塞以后一方面會影響腦功能，另外一方面會導(dǎo)致劇烈地腦水腫。這種狀況需要首先用一些抗凝和溶栓的藥物治療，但是這些藥物是有一定的風(fēng)險的，有可能再引起腦出血增多，但在治療過程中要注意密切的觀察病情，此外需要加大脫水藥的劑量，像甘露醇、甘油果糖等可以同時應(yīng)用，另外還可以應(yīng)用速尿來增強脫水效果。如果確實是腦水腫嚴(yán)重導(dǎo)致腦疝，可以進(jìn)行去骨瓣減壓手術(shù)。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 1602次

• 大面積腦梗塞嗜睡
  針對這種情況首先可以給予改善腦細(xì)胞代謝的治療的藥物，常用的藥物有吡拉西坦，石杉堿甲和多奈哌齊，這三種藥物都可以改善患者的代謝水平，增加這種興奮性神經(jīng)遞質(zhì)的分泌，從而改善患者的這種的情況，并且改善患者嗜睡這種癥狀。第二應(yīng)該給予積極改善患者腦細(xì)胞這種缺血缺氧的這種狀態(tài)，常用的藥物有尼莫地平，還有銀杏葉片
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 124次

• 多大算大面積腦梗塞
  在臨床上，沒有具體范圍來規(guī)定大面積腦梗塞。一般大面積腦梗塞的神經(jīng)功能缺損癥狀，比普通的小梗塞嚴(yán)重許多，比如偏癱的程度，以及如果大面積腦梗塞波及到了顳葉、額葉，患者可能還會出現(xiàn)繼發(fā)性癲癇，甚至意識障礙等癥狀。特別是非常嚴(yán)重的大面積腦梗。比如整個大腦半球全都梗塞了，像這種情況患者多數(shù)都會出現(xiàn)昏迷，以及更
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 655次