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• 肩周炎診斷與鑒別診斷

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障礙。一般首先我們要看一個年齡，它是五十肩所以五十歲左右才會出現肩周炎。一般二三十歲基本不會得肩周炎，這是年齡的因素。這可以區分一些像肩袖損傷，什么肱二頭肌的肌腱損傷。包括三角肌、岡上肌的損傷等等。第二就是它和頸椎病的一個鑒別。頸椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一個麻木，手指的一個不適。尤其是像神經根型的頸椎病，也會出現肩膀疼痛。但是頸椎病它一般運動不受限。第三，當然還有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些個別患者有些什么，甚至有些腫瘤等等。傳到肩膀的這種疼痛，那就另當別論。我們再繼續鑒別，主要是鑒別他的一個肌肉損傷和頸椎病。

  

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  霍則軍 主任醫師北京大學第三醫院

  2020-04-03 6650次

• 腸癌的鑒別診斷

  鑒別的手段很多，比如最簡單的物理診查，比如要排除直腸癌，我們可以做直腸的指檢，在直腸指檢的時候，直腸的腫瘤和平常最常見的痔瘡，是有很明顯的區別的。痔瘡是非常柔軟的團塊，直腸腫瘤的話，是非常堅硬的一些團塊。所以這個去找合適的專科醫生，是非常重要的，如果他建議您去做什么檢查，一定要去按照醫生的指導去做。

  

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  劉曉瓏 副主任醫師南方醫科大學第三附屬醫院

  2018-07-24 5409次

• 胸椎結核的診斷與鑒別診斷
  根據癥狀體征與影像學檢查，典型病例的胸椎結核診斷不難，但必須與下列疾病作鑒別診斷：強直性脊柱炎，本病均有骶髂關節炎沒有全身的中毒癥狀，x線檢查看不到骨破壞與蝕骨，胸椎受累后會出現胸廓擴張受限等臨床表現，可以作為鑒別的依據。化膿性脊柱炎，發病急，有高熱和明顯的疼痛進展很快，早期血培養可檢出致病菌，x線表現，進展快，其特征性x線表現可做鑒別。脊柱腫瘤，多見于老年人，疼痛逐漸加重，x線可見骨破壞，累及椎弓根，椎間隙高度正常，一般沒有椎旁軟組織。
  語音時長 1:26”
  王小龍 主治醫師內蒙古醫科大學第二附屬醫院

  2018-10-03 4023次

• 腎結核的診斷與鑒別診斷
  腎結核的診斷需要依靠患者的病史，臨床檢查以及進行影像學，增強CT的檢查或者X線檢查，同時結合患者特殊的尿液抗酸染色檢查來進行綜合診斷，患者腎結核病變在腎臟，但是癥狀在膀胱，會出現典型的尿路刺激征，有尿頻，尿急，尿痛，甚至血尿。所以鑒別診斷需要同細菌性膀胱炎進行鑒別，否則容易造成誤診漏診，使用抗生素治療之后，患者癥狀可能會緩解，但是容易耽誤腎結核的診斷，所以不能排除，需要結合CT以及實驗室檢查。若確診腎結核，必須及時進行一線抗結核藥物對癥治療。
  語音時長 01:11”
  姚家喜 主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院

  2019-10-12 1460次

• 肺結核的鑒別診斷有哪些
  肺結核是嚴重危害人類健康的主要傳染病，是全球關注的公共衛生和社會問題，也是我國重點控制的主要疾病之一，肺結核需要以下疾病相鑒別，肺炎，慢性阻塞性肺疾病，支氣管擴張，肺癌，肺膿腫，縱隔和肺門疾病，其他疾病，比如說傷寒，敗血癥，白血病等發熱性疾病鑒別。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-19 2002次

• 肺結核的鑒別診斷有哪些
  病情分析：肺結核的鑒別診斷包括細菌性肺炎，真菌性肺炎，支原體肺炎，肺癌，機化性肺炎等。應該綜合影像學的表現、炎癥指標、腫瘤標志物以及痰病原學檢查等進一步鑒別。意見建議：肺結核好發于上葉尖段以及下葉背段，臨床上如果出現這些部位的病灶都應該鑒別結核，應該完善痰結核菌涂片、PPD試驗等進一步明確，一旦確診結核應該早期、規范、聯合開始抗結核治療。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2021-03-18 1002次

• 肝結核的鑒別診斷
  由于肝結核沒有特征性的病癥，臨床上難以做出診斷，容易誤診為傷寒慢性黃疸型或無黃疸型肝炎、肝硬化、肝膿腫、慢性膽囊炎或者是肝癌與惡性淋巴瘤，多數病例需要肝穿刺活檢才能夠明確診斷。有人認為青年人沒有原因的發熱伴有肝或上腹脹痛，肝腫大伴有觸痛，食欲減退，中度貧血白細胞減少或正常，血沉加快，肝功能損傷都提示
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2022-05-24 124次

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  由于肝結核沒有特征性的病癥，臨床上難以做出診斷，容易誤診為傷寒慢性黃疸型或無黃疸型肝炎、肝硬化、肝膿腫、慢性膽囊炎或者是肝癌與惡性淋巴瘤，多數病例需要肝穿刺活檢才能夠明確診斷。有人認為青年人沒有原因的發熱伴有肝或上腹脹痛，肝腫大伴有觸痛，食欲減退，中度貧血白細胞減少或正常，血沉加快，肝功能損傷都提示
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 138次