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腰椎滑脫的診斷依據

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醫生主講實錄

腰椎滑脫會出現腰部疼痛放散至臀部及大腿后部,多為鈍痛,站立、彎腰時加重,臥床休息后減輕或消失。

也可伴有坐骨神經及馬尾神經受累和背部肌肉及腘繩肌痙攣,站立位時腰椎生理前凸增加,脊柱重心后移,腰椎活動受限,前屈時疼痛加重。

有滑脫椎體棘突壓痛和椎旁壓痛,累及坐骨神經者可出現拇趾背伸無力,足背痛覺下降,跟腱反射減弱等,馬尾神經受累者可出現膀胱或直腸括約肌功能障礙。

X線側位片可看到椎體明顯前移,CT、MRI檢查可以顯示脊髓或神經根受壓。

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