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• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗(yàn)檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過(guò)性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個(gè)需要化驗(yàn)。那么化驗(yàn)檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說(shuō)的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽(yáng)性，蛋白尿可以有陽(yáng)性，當(dāng)然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個(gè)加號(hào)，或者是到三個(gè)加號(hào)。同時(shí)還有一個(gè)，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個(gè)特征性的表現(xiàn)，就是血清的補(bǔ)體，血清的補(bǔ)體C3、C4，C3、C4是降低的，這個(gè)是比較有特征性的一個(gè)表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個(gè)自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對(duì)癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個(gè)配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對(duì)癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

  01:55
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 3398次

• 急性腎小球腎炎的特點(diǎn)

  急性腎小球腎炎，咱們又稱(chēng)為急性腎炎。咱們目前大多數(shù)，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發(fā)于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經(jīng)過(guò)前驅(qū)感染以后，一到兩周咱們體內(nèi)會(huì)形成抗體，抗體在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后它會(huì)攻擊腎臟，然后導(dǎo)急性腎炎的發(fā)生，所以前驅(qū)感染是很重要的。然后除了前驅(qū)感染以外，攻擊腎臟以后，它會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現(xiàn)得比較多，甚至可以出現(xiàn)肉眼血尿，蛋白尿有的時(shí)候量也比較大。水腫有的時(shí)候也是比較嚴(yán)重的，像嚴(yán)重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)胸水和腹腔積液。除外病人還可能會(huì)出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

  01:19
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 3738次

• 急性腎小球腎炎預(yù)后
  急性腎小球腎炎經(jīng)過(guò)積極治療以后大部分患者都能夠好轉(zhuǎn)痊愈，有一部分患者有可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的病化癥，比如心力衰竭、高血壓腦病、尿毒癥，這種情況預(yù)后相對(duì)來(lái)說(shuō)要差一些，但大部分患者如果能夠早期發(fā)現(xiàn)規(guī)范的治療，一般都能夠好轉(zhuǎn)痊愈。針對(duì)該疾病的治療，主要是積極的抗感染治療，要防止出現(xiàn)并發(fā)癥，保護(hù)腎功能。急性期應(yīng)該臥床休息，通常需要休息兩到三周，等到血尿消失，血壓恢復(fù)正常，水腫減退以后，逐漸的增加室內(nèi)活動(dòng)，三個(gè)月以?xún)?nèi)都要避免劇烈的體力勞動(dòng)。飲食方面要格外的注意，在入量上要根據(jù)患者的情況來(lái)決定，注意維持水電解質(zhì)平衡，如果有明確的感染病灶，應(yīng)該積極的抗感染，適當(dāng)?shù)膽?yīng)用利尿劑。血壓升高應(yīng)該給予降壓，應(yīng)用利尿藥物，血管緊張素、轉(zhuǎn)化酶抑制劑、鈣離子拮抗劑等。孕期如果出現(xiàn)并發(fā)癥，應(yīng)該積極的處理，避免導(dǎo)致循環(huán)衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-16 1544次

• 急性腎小球腎炎預(yù)后
  ?如果患者是急性鏈球菌感染引起的急性腎小球腎炎，目前大多數(shù)預(yù)后是良好的，絕大部分患者會(huì)在發(fā)病一到四周內(nèi)出現(xiàn)尿量增加，全身水腫消退，血壓下降、恢復(fù)正常。尿常規(guī)的檢查也隨之好轉(zhuǎn)，血清補(bǔ)體學(xué)異常，一般會(huì)在二到八周左右時(shí)恢復(fù)正常，病理學(xué)檢查提示大部分恢復(fù)正常，僅遺留有輕度的細(xì)胞增生性病變，有部分患者尿檢異常，可遷延至半年甚至一年以上才恢復(fù)正常。一般總體上小孩的預(yù)后優(yōu)于成人以及老年患者，有一些老年患者可以因?yàn)榧毙阅I功能衰竭或心力衰竭而死亡，而一些遠(yuǎn)期的隨訪結(jié)果不確切，認(rèn)為這種疾病預(yù)后隨好，但是仍有一部分患者會(huì)遺留有程度不一的尿液檢查異常以及高血壓，還有一部分患者會(huì)轉(zhuǎn)為慢性，所以應(yīng)當(dāng)注意加強(qiáng)隨訪。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-28 1595次

• 急性腎小球腎炎如何預(yù)后
  急性腎小球腎炎具有自限性，多數(shù)預(yù)后較好，急性期可注意臥床休息，同時(shí)進(jìn)行對(duì)癥治療，如降壓、利尿消腫等，部分出現(xiàn)腎功能損害的患者，可行腎臟替代治療，病情多在1到4周后可完全恢復(fù)，少數(shù)病人可發(fā)展成慢性腎炎。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-17 1601次

• 什么急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組原發(fā)性腎小球腎炎。其特點(diǎn)為急性起病，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴一過(guò)性氮質(zhì)血癥，具有自愈傾向。常見(jiàn)于鏈球菌感染后，而其他細(xì)菌、病毒及寄生蟲(chóng)感染亦可引起。下面主要介紹鏈球菌感染后急性腎小球腎炎。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-11 2502次

• 急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎，簡(jiǎn)稱(chēng)進(jìn)行腎炎，是以急性腎炎綜合征為主要表現(xiàn)的一組疾病，它的主要特點(diǎn)是起病非常急，患者會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿以及全身浮腫、血壓升高，可伴有一過(guò)性的腎功能不全。本病多發(fā)生于鏈球菌感染之后，其他的常見(jiàn)誘發(fā)因素有細(xì)菌感染、病毒以及寄生蟲(chóng)感染等，本病屬于一種自限性疾病，大多數(shù)預(yù)后良好，可以完全治愈
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 3803次

• 急性腎小球腎炎意義
  在臨床上急性腎小球腎炎患者以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎最多見(jiàn)，這種類(lèi)型的急性腎小球腎炎患者的治療意義主要是進(jìn)行對(duì)癥支持治療，從而可以采取相關(guān)措施保護(hù)患者腎功能。有助于起到促進(jìn)患者腎功能恢復(fù)的意義。建議患者在病情急性起病期時(shí)，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行至少臥床休息兩到三周，當(dāng)患者各種臨床表現(xiàn)好轉(zhuǎn)時(shí)，如水腫消退，尿量增多
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 108次