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• 慢性腎炎病理分類(lèi)

  慢性腎炎最常見(jiàn)的病理類(lèi)型有四種，第一個(gè)就是系膜增生性的腎小球腎炎；第二個(gè)就是局灶節(jié)段性的腎小球腎炎；第三個(gè)是膜增生性的腎小球腎炎；第四個(gè)就是膜性腎病，這是常見(jiàn)的病理類(lèi)型。系膜增生里邊，又分輕度系膜增生、中度系膜增生和重度系膜增生。而且根據(jù)有沒(méi)有IgA沉積，我們又分為IgA腎病和非IgA腎病。不同的病理類(lèi)型，它臨床的表現(xiàn)也不太相同，預(yù)后也不會(huì)相同。那么治療的方法，也是根據(jù)病理類(lèi)型不同，再結(jié)合臨床，我們才制訂具體的治療方法。因此說(shuō)慢性腎炎，不是一個(gè)治療方案，大家都要個(gè)體化。

  

  01:15
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 4128次

• 慢性腎盂腎炎病理變化

  慢性腎盂腎炎病理變化，慢性腎盂腎炎也就是強(qiáng)調(diào)兩個(gè)方面，一個(gè)是慢性，一個(gè)是腎盂，也就是說(shuō)通過(guò)腎臟穿刺活檢，或者是腎臟解剖以后，會(huì)發(fā)現(xiàn)我們的腎臟出現(xiàn)以下改變。首先對(duì)于慢性腎盂腎炎，它的病變部位在腎盂，會(huì)發(fā)現(xiàn)腎盂結(jié)構(gòu)紊亂、增生，還有炎性細(xì)胞的浸潤(rùn)，會(huì)有瘢痕的形成，這是慢性腎盂腎炎的常見(jiàn)的病理變化，病理變化更強(qiáng)調(diào)是一種解剖上的概念。對(duì)于慢性腎盂腎炎，一般不借助于病理診斷來(lái)確診的，而是借助于臨床病史的檢查，來(lái)確定它是慢性腎盂腎炎。所以在臨床中，患者會(huì)向醫(yī)生提出，腎盂腎炎是否需要做腎活檢，如果是比較清醒和明智的臨床醫(yī)生，會(huì)給他否定答案，慢性腎盂腎炎和急性腎盂腎炎，是不需要做腎活檢的。

  

  01:42
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 3544次

• 狼瘡腎炎的活動(dòng)病理
  狼瘡腎炎的活動(dòng)病理也就是狼瘡腎組織的活動(dòng)指數(shù)，包括腎小球細(xì)胞明顯增多，腎小球節(jié)段性壞死，細(xì)胞性新月體，透明血栓形成，間質(zhì)細(xì)胞浸潤(rùn)，小動(dòng)脈纖維壞死。狼瘡的活動(dòng)指數(shù)升高是指導(dǎo)藥物治療，要積極的給予激素免疫制劑等治療，活動(dòng)指數(shù)輕到中度的升高，提示病情有可能可逆，積極治療以后，腎功能可能好轉(zhuǎn)或者穩(wěn)定?；顒?dòng)指數(shù)中度的升高或者重度的升高，通過(guò)積極的藥物治療，預(yù)后也可能不好，有可能會(huì)出現(xiàn)腎臟結(jié)構(gòu)的嚴(yán)重破壞，或者導(dǎo)致疤痕的形成。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-19 1774次

• 狼瘡性腎炎的活動(dòng)病理
  ?狼瘡性腎炎的一些主要活動(dòng)性與非活動(dòng)性指標(biāo)，對(duì)指導(dǎo)治療、判斷預(yù)后具有重要意義，狼瘡性腎炎腎臟病理活動(dòng)性指標(biāo)有：一、腎小球細(xì)胞增殖性改變。二、纖維素性壞死和細(xì)胞核溶解。三、細(xì)胞性新月體。四、白金耳現(xiàn)象和玻璃樣血栓。五、腎小球中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。六，腎間質(zhì)單核細(xì)胞浸潤(rùn)。慢性化指標(biāo)有：一、腎小球硬化。二、纖維性新月體。三、腎小管萎縮。四、腎間質(zhì)纖維化。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:00”
  陳淑敏 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-22 3302次

• 活動(dòng)性狼瘡腎炎怎么辦
  活動(dòng)性狼瘡腎炎需積極治療，避免出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。常用的藥物為糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑，糖皮質(zhì)激素常選用潑尼松，每日每公斤體重1毫克，服用八周后可逐漸減量，可聯(lián)合環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯、他克莫司等免疫抑制劑進(jìn)行治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-21 1201次

• 狼瘡腎炎嚴(yán)重嗎
  病情分析：狼瘡腎炎是相對(duì)嚴(yán)重的一種疾病。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種免疫系統(tǒng)紊亂造成的侵犯多個(gè)器官的一種疾病，絕大多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)腎炎的表現(xiàn)，嚴(yán)重的甚至?xí)鹉蚨景Y。治療相對(duì)麻煩，需要應(yīng)用激素以及各種免疫制劑。意見(jiàn)建議：腎炎患者平時(shí)注意低鹽飲食。應(yīng)用激素或免疫制劑治療的患者，平時(shí)注意增強(qiáng)免疫力，避免感染，平時(shí)出門(mén)注意戴口罩，盡量少去人流量較大的地方。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-03-21 903次

• 狼瘡腎炎病理改變
  狼瘡腎炎的病理主要是分為六種類(lèi)型。一型，系膜輕微病變型，在光鏡下表現(xiàn)為基本正常，免疫熒光可以見(jiàn)系膜區(qū)由免疫復(fù)合物沉積。二型，系膜增生性狼瘡腎炎，光鏡下可以見(jiàn)系膜細(xì)胞增生或者系膜基質(zhì)增多，伴有系膜區(qū)免疫復(fù)合物沉積，免疫熒光和電鏡下檢查會(huì)有少量的孤立的上皮下或者內(nèi)皮下沉積物。三型，局灶性狼瘡腎炎，受累的
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 245次

• 腎小管腎炎病理
  急性腎小管腎炎通過(guò)病理檢查往往會(huì)表現(xiàn)為間質(zhì)彌漫性的炎性細(xì)胞浸潤(rùn)伴有間質(zhì)水腫。藥物所導(dǎo)致的急性腎小管腎炎，往往進(jìn)入細(xì)胞呈片狀分布，病變初期主要位于皮髓質(zhì)的交界處。嚴(yán)重的急性腎小管腎炎，可以見(jiàn)彌漫分布，浸潤(rùn)細(xì)胞主要是T細(xì)胞、單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞，會(huì)伴有漿細(xì)胞、嗜酸細(xì)胞以及中性粒細(xì)胞。一些特殊的病例中在間質(zhì)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 124次