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• 糖尿病腎病是尿毒癥嗎

  糖尿病腎病是尿毒癥嗎。這個(gè)問題怎么說呢，還是回到我們糖尿病腎病的一個(gè)分期。這里邊的尿毒癥是指，我們糖尿病腎病分期的第五期，也就是最后一期。所以把糖尿病腎病，統(tǒng)歸說為是尿毒癥，還是沒有科學(xué)依據(jù)的。我們需要由醫(yī)院的醫(yī)生進(jìn)行通過你的尿蛋白情、肌酐水平來進(jìn)行GFR水平的一個(gè)測(cè)定。然后根據(jù)GFR水平以及蛋白排泄的情況，進(jìn)行糖尿病的分期。如果真的GFR小于15了，也就是我們所說的第五期了，也就是屬于我們糖尿病腎病所說的尿毒癥期四期以上都不能稱為尿毒癥。

  

  01:14
  馬遙 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-19 3606次

• 高血壓腎病綜合癥

  高血壓腎病的病因，顧名思義，那高血壓腎病肯定是，原發(fā)病是高血壓，那高血壓到底通過什么途徑，來導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)問題，這是比較復(fù)雜的機(jī)制。但總而言之，高血壓引起腎病有以下原因：第一，就是血壓對(duì)腎臟的損傷，會(huì)導(dǎo)致腎臟血管的硬化。第二，會(huì)破壞腎臟局部血液動(dòng)力學(xué)，導(dǎo)致腎臟血管的高壓、高灌注。第三，高血壓會(huì)引起腎臟局部的因子的異常，比如高血壓，導(dǎo)致炎癥因子的改變，以上因素最終會(huì)導(dǎo)致。高血壓患者腎臟局部血管的異常，從而出現(xiàn)腎臟損傷，比如會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，低比重尿等等表現(xiàn)，這些癥狀：第一，早期的話，可能沒有特別明顯的，但是會(huì)出現(xiàn)一些夜尿增多的現(xiàn)象，比如說原來不起夜，現(xiàn)在起夜了，對(duì)于高血壓患者要警惕出現(xiàn)，高血壓腎臟損傷的早期表現(xiàn)。第二，如果出現(xiàn)蛋白尿的話，可以出現(xiàn)排尿的渾濁、泡沫尿，有的人會(huì)出現(xiàn)肢體的水腫，比如眼瞼，或者是腳踝的輕度水腫，至于到后期，如果進(jìn)入到腎功能衰竭的話，會(huì)出現(xiàn)更多的癥狀，各系統(tǒng)的癥狀，跟慢性腎功能衰竭的患者，其他表現(xiàn)是一樣的。對(duì)于治療，首先強(qiáng)調(diào)有效合理地降低血壓，對(duì)于人群，如果腎功能在一定階段之內(nèi)，首選降壓藥，還是RAS阻斷劑，比如沙坦類、普利類藥物，既可以有效地降低血壓，而且可以幫助腎臟降低蛋白尿。另外降壓，在不同人群，還需要不同的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于65歲以下是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，65歲到80歲是標(biāo)準(zhǔn)，80歲以上是標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于不同人群，要有不同的降壓標(biāo)準(zhǔn)。所以合理的標(biāo)準(zhǔn)，可以幫助高血壓腎病患者，腎臟得到有效地保護(hù)。

  

  02:59
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 6327次

• iga腎病綜合癥一定會(huì)成尿毒癥嗎
  當(dāng)然不是的。雖然部分患者可以在病程中出現(xiàn)不同程度的腎功能減退，甚至腎功能衰竭，但是并不是所有的病人都會(huì)出現(xiàn)尿毒癥。接下來我們來講一下反應(yīng)iga腎病雨后的臨床疾病及病理學(xué)學(xué)指標(biāo)。預(yù)后不良的臨床指標(biāo)主要有疾病年齡大、病程長、就診晚、大量的蛋白尿、高血壓、腎功能的損害、肥胖。提示臨床預(yù)后良好的有反復(fù)發(fā)作性的肉眼血尿往往提示這個(gè)患者的臨床預(yù)后良好。從病理診斷提示以后不良的有腦膜粘連及新月體腎小球硬化、腎小管萎縮、間質(zhì)纖維化、血管壁增厚、iga在血管畔沉積、系膜溶解、基底膜結(jié)構(gòu)異常。提示預(yù)后良好的是光鏡下輕度病變。所以這個(gè)iga腎病的預(yù)后好不好，要結(jié)合這個(gè)病人的臨床表現(xiàn)與病理共同來決定，所以在得了iga腎病，大家也切莫要慌張，要積極地就醫(yī)治療。
  語音時(shí)長 1:32”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-09 1527次

• iga腎病是尿毒癥嗎?
  ?在臨床當(dāng)中這種腎病非常常見，從本質(zhì)上是一種原發(fā)性的腎小球腎炎，但患者也會(huì)出現(xiàn)蛋白尿和血尿的癥狀，這些臨床癥狀和尿毒癥一些癥狀非常相似，所以很容易混淆。iga腎病和尿毒癥的致病原因不一樣，它分為原發(fā)性和繼發(fā)性的腎病。原發(fā)性是由腎臟本身的疾病引起，繼發(fā)性是由腎臟以外的疾病導(dǎo)致。而尿毒癥是由于各種腎臟病，導(dǎo)致腎功能漸進(jìn)性和不可逆性的減退所引起。所以兩者是有區(qū)別的，但具體情況一定要結(jié)合臨床，進(jìn)一步詳細(xì)的診斷以及檢驗(yàn)，做好及早的治療以及預(yù)防。
  語音時(shí)長 1:13”
  張大偉 主治醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-09-04 2001次

• 腎病綜合癥是尿毒癥嗎
  病情分析：腎病綜合征不是尿毒癥，但是腎病綜合征如果不積極治療，一般會(huì)發(fā)展成尿毒癥等，因此患者應(yīng)該積極的治療，根據(jù)醫(yī)囑按時(shí)服用藥物。意見建議：建議患者應(yīng)該積極的治療，以免使病情更加嚴(yán)重，引起其他并發(fā)癥，飲食方面的話多吃一些清淡的食物，多吃一些低鹽低脂的飲食，這樣的話，控制好病情就不會(huì)引起尿毒癥了。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-04-18 1101次

• 腎病綜合癥患者會(huì)發(fā)展成尿毒癥嗎
  病情分析：腎病綜合征患者有可能發(fā)展成為尿毒癥。腎病綜合征最主要的特點(diǎn)是從腎臟大量丟失蛋白，如果這種疾病對(duì)于激素和免疫抑制劑治療都不是很敏感，腎臟功能會(huì)逐漸的下降，最終有可能進(jìn)入到尿毒癥。意見建議：得了腎病綜合征，可以應(yīng)用強(qiáng)的松來治療，。如果效果不好，建議及時(shí)的行腎穿刺檢查，根據(jù)病理類型來選擇合適的免疫抑制劑一起治療，最常應(yīng)用的是環(huán)磷酰胺。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-07 803次

• iga腎病綜合癥一定會(huì)成尿毒癥嗎
  當(dāng)然不是的。雖然部分患者可以在病程中出現(xiàn)不同程度的腎功能減退，甚至腎功能衰竭，但是并不是所有的病人都會(huì)出現(xiàn)尿毒癥。接下來我們來講一下反應(yīng)iga腎病雨后的臨床疾病及病理學(xué)學(xué)指標(biāo)。預(yù)后不良的臨床指標(biāo)主要有疾病年齡大、病程長、就診晚、大量的蛋白尿、高血壓、腎功能的損害、肥胖。提示臨床預(yù)后良好的有反復(fù)發(fā)作性
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 120次

• iga腎病是尿毒癥嗎
  iga腎病和尿毒癥這兩個(gè)名詞完全是兩回事，這兩個(gè)概念完全不是一個(gè)意思。iga腎病是慢性腎小球腎炎的一種病理類型，我們知道所謂的慢性腎炎指的是因?yàn)楦鞣N原因損害到腎小球，我們的腎小球是一個(gè)濾過系統(tǒng)，本身是可以將血液中的代謝廢物和多余的水分排泄出去，而不讓血液中的有益的物質(zhì)，比如蛋白質(zhì)、紅細(xì)胞漏入到尿液中
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 437次