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腎小管酸中毒怎么辦

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醫(yī)生主講實(shí)錄

第一、有明確病因的繼發(fā)性的腎小管酸中毒,應(yīng)盡量去除病因。如果糖不耐受癥,應(yīng)限制果糖的攝入。

第二,對(duì)癥治療。主要包括:

第一方面,糾正酸中毒,對(duì)于近端腎小管酸中毒,應(yīng)給予補(bǔ)充枸櫞酸鈉及枸櫞酸鉀混合物,需要補(bǔ)堿量10-20mmol/kg/24h,每日劑量分多次口服,以保證日夜負(fù)荷均衡。

第二方面,補(bǔ)充鉀鹽,多服用枸櫞酸鉀,常與枸櫞酸鹽或枸櫞酸鈉配成合劑。

第三方面,防治腎結(jié)石、腎鈣化和腎病,監(jiān)測(cè)補(bǔ)堿量和血鈣水平,充分水化,防治腎結(jié)石和腎鈣化。為控制骨病,可補(bǔ)充活性維生素D3。

第四方面,腎小管性酸中毒,如果是原發(fā)性則為終身性疾病。所以需要定期復(fù)查,每年至少?gòu)?fù)查兩次,根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療藥物的劑量。

以上內(nèi)容僅供參考

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