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• 尿蛋白弱陽性是腎炎嗎

  尿蛋白弱陽性未必是腎炎，偶爾一次尿蛋白陽性，可能和留尿不標(biāo)準(zhǔn)都有關(guān)系。首先要除外一下是不是留尿污染的問題，建議大家留取清潔的中端尿，如果反復(fù)多次檢查，尿蛋白確實(shí)是陽性，提示病理性的蛋白尿，建議大家需要積極尋找原因。但是也未必，一定是腎炎而導(dǎo)致的蛋白尿，臨床中蛋白尿的分類，可以分為腎小球性的蛋白尿、腎小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿和組織性蛋白尿。這其中腎小球性蛋白尿和腎小管性蛋白尿，提示是由于腎臟疾病，而導(dǎo)致的尿蛋白的陽性。而溢出性的蛋白尿，指的是腎臟沒有問題，我們機(jī)體產(chǎn)生了過多的蛋白質(zhì)，可以通過腎臟漏出，而超出了腎小管重吸收的能力而出現(xiàn)的，比如像多發(fā)性骨髓瘤的病人，輕鏈增多就可以出現(xiàn)溢出性蛋白尿，但病人并不是腎炎。還有一些像組織性蛋白尿，有一些病人有泌尿系統(tǒng)的腫瘤炎癥等等，也并不提示是腎炎的發(fā)生。所以尿中出現(xiàn)蛋白，有可能是腎炎，但是建議大家還是要完善檢查加以明確。

  

  01:44
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-21 9039次

• 尿蛋白偏高是怎么回事

  尿蛋白偏高有可能是生理性的因素，也有可能是病理性的因素，比如某些疾病所導(dǎo)致的，正常人的尿液當(dāng)中含有少量的蛋白質(zhì)。這種情況在尿常規(guī)當(dāng)中，蛋白質(zhì)顯示為陰性，如果尿常規(guī)當(dāng)中出現(xiàn)蛋白質(zhì)偏高，說明腎臟可能出現(xiàn)了問題或者有泌尿系統(tǒng)的感染，相對來說病情比較嚴(yán)重，需要重點(diǎn)關(guān)注的是腎臟是否有疾病。但需要排除其他的情況，比如體溫升高，特別是炎癥性疾病造成的體溫升高，另外像劇烈活動、孤獨(dú)勞累、酗酒、女性月經(jīng)期等，也可以引起尿蛋白的增加。當(dāng)上述情況恢復(fù)正常以后，尿蛋白就會變?yōu)殛幮裕I臟的疾病包括腎臟本身疾病以及腎臟繼發(fā)性的損害，是可以導(dǎo)致尿蛋白升高的，前者例如腎病綜合征、慢性腎小球腎炎，后者例如尿路梗阻、腎積水、輸尿管梗阻等疾病，所以需要根據(jù)病因進(jìn)行鑒別，并進(jìn)行相應(yīng)的處理治療。

  

  02:06
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-24 10142次

• 尿蛋白1+陽性什么原因
  在臨床上，如果患者出現(xiàn)尿蛋白1+原因有多種。考慮可能是患者存在生理性蛋白尿，還有可能是患者由于腎臟疾病所引起的蛋白尿。所謂生理性蛋白尿是指患者沒有器質(zhì)性病變，可以見于功能性蛋白尿和一些體位性蛋白尿，如果患者處于劇烈運(yùn)動發(fā)熱緊張，或者交感神纖興奮等，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)一過性蛋白尿，主要多見于青少年，尿蛋白定性此時不超過1+。還有可能是體位性蛋白尿，常見于青春發(fā)育期的青少年，在患者直立位時或者脊柱前凸姿勢時會出現(xiàn)蛋白尿陽性，在患者處于臥位時，患者蛋白尿有轉(zhuǎn)陰。一般情況下，患者尿蛋白排泄量是小于1克每天。另外患者如果出現(xiàn)尿蛋白一個加號，還有可能是腎小球源性蛋白尿，當(dāng)患者處于腎臟疾病時，腎小球?yàn)V過屏障受到損傷，通透性增高，血漿蛋白質(zhì)濾出，并且超過腎小管重吸收能力時，從而會導(dǎo)致患者出現(xiàn)尿蛋白陽性，建議患者在出現(xiàn)尿蛋白陽性時，千萬不要擅自用一些偏方或秘方來進(jìn)行治療，一定要去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科就診，從而能夠得到科學(xué)的治療。
  語音時長 1:34”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-15 9456次

• 尿蛋白質(zhì)1+怎么治療
  尿蛋白質(zhì)1＋不論是因?yàn)樗[或者是尿泡沫增多，還是健康查體發(fā)現(xiàn)尿檢異常，到腎內(nèi)科門診就診尿蛋白1＋，建議完善相關(guān)檢查，排除繼發(fā)性原因以及遺傳性原因，病人沒有乙肝，沒有糖尿病，沒有高血壓，沒有紫癜，沒有狼瘡等繼發(fā)原因排除，也沒有遺傳家族史，沒有多囊腎，沒有Alport綜合征、薄基底膜腎病。考慮尿蛋白質(zhì)1＋屬于原發(fā)性腎臟疾病，這種情況可以暫時應(yīng)用保腎藥物留取24小時尿蛋白，進(jìn)一步評估蛋白定量，如果24小時尿蛋白定量超過1克，建議住院完善腎穿刺活檢，明確病理類型，根據(jù)病理類型可能需要半量激素或者足量激素聯(lián)合或者不聯(lián)合環(huán)磷酰、環(huán)孢素和他克莫司治療，如果病人的血壓偏高或者正常，也可以聯(lián)合ACEI和ARB類的降壓藥物。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 1:40”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-19 8613次

• 尿蛋白1+嚴(yán)重嗎？尿蛋白1+用吃藥嗎？
  病情分析：尿蛋白1+不算很嚴(yán)重，但是最好應(yīng)用藥物來進(jìn)行治療。尿蛋白對于腎臟的損傷是持續(xù)存在的，這種損傷不僅包括機(jī)械損傷，也包括免疫損傷。把尿蛋白控制的越低，那么腎臟進(jìn)入腎功能衰竭的時間就會往后推遲的越久。意見建議：建議患者要限制高蛋白食物的攝入，比如豆制品，魚類，肉類，奶類，蛋類等等食物。可以給予纈沙坦膠囊、鹽酸貝那普利片、黃葵膠囊來治療。建議完善24小時尿蛋白定量檢查。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-07-09 5801次

• 前列腺增生會出現(xiàn)尿蛋白1＋嗎
  病情分析：如果前列腺增生出現(xiàn)并發(fā)癥這時可以有尿蛋白1+的癥狀，而單純的前列腺增生是不會出現(xiàn)尿蛋白1+的。前列腺增生并伴有尿蛋白1+原因是：如果伴有泌尿道感染，這時可以出現(xiàn)，是由于炎癥刺激尿道及輸尿管而引起的；如果前列腺乳腺增生引起梗阻性腎病，這時也可以出現(xiàn)。意見建議：前列腺增生的患者如果出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿路感染的癥狀，這時應(yīng)給予抗生素治療。如果是梗阻性腎病，這時建議手術(shù)治療。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2022-11-29 1004次

• 尿蛋白陽性1+怎么治療
  尿蛋白陽性1+，如果是一過性，一般也不需要特殊處理，可能與炎癥發(fā)熱、藥物或者是劇烈運(yùn)動有關(guān)系。但如果是持續(xù)存在尿蛋白一個加，一定要尋找原因，原因大致分為三類。第一類是原發(fā)性，也就是病因不明。第二類是繼發(fā)性是指其發(fā)于其他疾病，比如繼發(fā)于狼瘡、紫癜、高血壓，糖尿病、腫瘤、骨髓瘤，淋巴瘤等等。遺傳性是指病
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 1238次

• 尿蛋白陽性1+什么病
  尿蛋白陽性如果是一過性，可能與感染、勞累、炎癥或者是運(yùn)動有關(guān)系，這種情況一般不需要特殊處理尿蛋白會轉(zhuǎn)陰，但如果持續(xù)性尿蛋白陽性，要考慮腎臟疾病，根據(jù)病因的不同，可以分為原發(fā)性、繼發(fā)性和遺傳性。原發(fā)性是指病因不明確，原發(fā)于腎臟，不是繼發(fā)于其它疾病。繼發(fā)性是指病人有明確的病因，然后出現(xiàn)了腎臟損害，比如高
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 146次