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妙手醫生精選

如何查出腎動脈狹窄

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醫生主講實錄

在臨床上進行彩色多普勒超聲檢查,是首選的篩查方法。另外,患者也可以進行磁共振血管成像和螺旋ct血管成像。可以直接顯示患者腎動脈狹窄部位,狹窄程度,靈敏性較高,而且沒有創傷。

磁共振血管成像,可以作為腎功能衰竭患者的優先選擇,而螺旋ct血管成像則能清楚地顯示患者血管腔內粥樣硬化斑塊的性質。

患者也可以考慮進行放射性核素腎動態顯像。對于腎動脈狹窄診斷的敏感性以及特異性均可以高達70%到98%左右,而且可以測定分腎功能,對于腎實質血流灌注不足的診斷較為敏感,有助于評估患者預后。

必要時,患者應當進行數字減影血管成像術,這是診斷腎動脈狹窄的金標準。這種檢查方式不僅可以明確患者腎動脈狹窄的部位和程度,還可以觀察到腎動脈狹窄遠端逆行性充盈以及側支循環情況。

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