腎動(dòng)脈狹窄應(yīng)該選擇腎內(nèi)科就診，但是有好多病人可能是因?yàn)楦哐獕旱叫膬?nèi)科就診或者是神經(jīng)內(nèi)科就診。如果是一個(gè)青年高血壓的病人，一定要排除繼發(fā)性原因，繼發(fā)性原因最常見(jiàn)的原因是腎臟疾病，腎臟疾病最常見(jiàn)的原因是腎小球引起的疾病，除了小球病變之外，小管、間質(zhì)、血管，血管就包括腎動(dòng)脈、腎動(dòng)脈狹窄，兩側(cè)腎臟不等大，并且病人的血壓經(jīng)過(guò)強(qiáng)效降壓藥物聯(lián)合應(yīng)用仍然不能達(dá)標(biāo)，這種情況一定要考慮是不是有腎動(dòng)脈狹窄。
出現(xiàn)腎動(dòng)脈狹窄首先要改善生活方式，包括低鹽、低脂飲食，應(yīng)用acei或者arb類(lèi)降壓藥物或者聯(lián)合其它降壓藥物，經(jīng)過(guò)內(nèi)科保守治療，病人的血壓不能達(dá)標(biāo)，并且血肌酐進(jìn)行性增高，一定要考慮介入治療，介入治療效果不好，還要考慮外科血管重建手術(shù)。
