系統性紅斑狼瘡腎炎四型,是可能會嚴重的,因為四型狼瘡性腎炎,又稱膜性腎病,往往容易復發,而且會導致遷延不愈,四型狼瘡腎炎,治療起來確實有一定的難度,如果僅表現為,無癥狀蛋白尿和腎功能穩定者,可僅給予對癥治療,控制腎外表現,積極控制血壓,改善循環等,如出現腎病綜合征,則需要應用大劑量糖皮質激素,聯合免疫抑制劑,如環磷酰氨或硫唑嘌呤、霉酚酸酯等進行治療。
環孢素a和他克莫司,也可用于膜性狼瘡性腎炎治療,但應注意,其潛在的腎毒性,所以,在治療期間,要密切監測相關指標,以便積極處理,通常四型狼瘡性腎炎,治療后可以緩解,但很容易復發,而且病情有逐漸加重的趨勢,所以也是比較嚴重的情況。