到底是大三陽嚴重還是小三陽嚴重，這就需要結合患者的肝臟功能，肝臟的形態結構，乙肝DNA的水平，來進行系統的分析。
如果肝臟功能反復的不正常病毒量高，如果是小三陽，通常來說，小三陽可能更嚴重，如果是大三陽，肝功能明顯的不正常，大三陽就更嚴重，其實要看病情的嚴重程度，主要還是取決于肝臟功能和肝臟的形態結構。
不管是大三陽還是小三陽，如果符合抗病毒治療指征，都是要進行積極的抗病毒治療，積極的抗病毒治療就可以將病毒抑制在測不出的水平，肝臟的病變就不會繼續進一步加重，而且肝臟的病變還會得到很好的修復。
大三陽厲害還是小三陽厲害
熊洪海主治醫師
吉安市中心人民醫院 普通內科
2019-02-04 4785次
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什么是大三陽小三陽大三陽和小三陽是乙肝五項，也就是兩對半的，兩個比較常見的一種形式，乙肝五項是咱們檢測病毒最主要的血清學檢查。一般情況下乙肝五項它是包括，乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體這五項。如果出現了乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝表面抗體，這三項陽性我們叫大三陽。如果是乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體，這三項陽性我們叫小三陽，大小三陽和病情沒有絕對相關性，它不反映病情的輕重，反映病情輕重我們還要結合肝功能、乙肝病毒的DNA彩超等等，綜合來判定病情的嚴重程度。
01:29
李蘊銣
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2019-01-11 29995次
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大三陽能轉為小三陽嗎大三陽當然能夠轉為小三陽，但它有一定的比例，不是所有人都能夠轉為小三陽，這取決于病人的免疫狀態。如果是一個大三陽患者，同時肝功正常是一個攜帶者，那他轉為小三陽的幾率相對比較小；如果他的肝功能已經出現異常，轉氨酶升高了，往往提示機體免疫激活了，這個時候他轉為小三陽的比例相對高一些。一般情況下這個時候如果不治療，他自己轉為小三陽的幾率不到20%，所以一般情況下，如果出現了肝功能異常，這種大三陽患者，我們一定要抓住這個機會，積極地抗病毒治療。抗病毒治療可以通過干擾素，也可以通過核苷類似物治療，選擇哪個方案，要由專業醫生來確定，在這個時候治療，他大三陽轉成小三陽的幾率就會明顯的增加。
01:28
李蘊銣
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2019-02-26 57493次
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大三陽嚴重還是小三陽要看具體的嚴重程度，這就需要結合具體的指標來進行分析，主要是要看肝臟功能、肝臟的形態結構，還需要結合凝血功能等系列指標來進行分析。如果肝功能正常，肝臟的形態結構正常，基本上就是正常的狀態，病情就不嚴重。如果肝臟功能明顯的不正常，甚至腹部ct或者腹部彩超提示已經出現明顯的肝硬化或者是肝硬化失代償，不管是大三陽，還是小三陽，出現了這種情況都是挺嚴重的。所以其實還是要結合具體的情況來進行分析，并非大三陽嚴重，小三陽就輕，有些小三陽的病毒攜帶者病情更為嚴重。語音時長 1:08”
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-02-06 3943次
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小三陽嚴重還是大三陽小三陽指的是乙肝小三陽，大三陽指的是乙肝大三陽是感染乙肝病毒的兩種不同狀態，不能說小三陽就更嚴重或者是大三陽更嚴重。乙肝小三陽嚴重還是乙肝大三陽嚴重，關鍵是看肝功能和上腹部彩超情況，不管是乙肝小三陽還是乙肝大三陽。如果肝功能或者上腹部彩超異常，這種情況考慮乙肝患者。如果病情得不到積極的治療，可能進一步發展為重癥肝炎，甚至反復肝臟出現炎癥，進一步發展為肝硬化甚至肝癌，這種情況就比較嚴重。如果乙肝小三陽或者乙肝大三陽，肝功能和彩超正常，考慮乙肝病毒攜帶者這種情況就不要緊，關鍵是平時要休息好，不熬夜不喝酒，定期復查就可以。所以不管是乙肝小三陽還是乙肝大三陽，關鍵還是要看肝功能和上腹部彩超的情況，決定是不是嚴重。語音時長 01:21”
宋偉
副主任醫師吉安市中心人民醫院
2019-03-09 3009次
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大三陽小三陽傳染嗎病情分析：不管是大三陽還是小三陽，如果病毒是陽性就有傳染性，病毒是陰性就沒有傳染性，傳染性的強弱主要看病毒量的高低。意見建議：病毒水平越高傳染性就越強，病毒水平越低傳染性就越弱，一定要結合實際情況來進行分析，是否需要進行治療，主要看肝臟的功能和肝臟的形態結構。
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-04-11 2101次
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小三陽和大三陽哪個嚴重病情分析：小三陽和大三陽不存在哪一個更嚴重，只是兩種不同的疾病狀態，需要通過進一步的檢查來評估具體的病情。了解哪一個疾病更嚴重。需要對患者進行肝功能，肝膽系統的彩超，凝血功能，病毒定量等全面的檢查，小三陽可以病情比較重，也可以病情比較輕。意見建議：對于乙肝，建議應該在肝病科醫生的指導下進行正確的評估，指導正確的治療。同時應該養成良好的生活飲食習慣，科學合理的膳食，不要飲酒，不要勞累。
戚敬虎
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-11-24 3602次
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“大三陽”和“小三陽”在乙肝兩對半的指標中，如果第一項、第三項、第五項（也就是表面抗原、e抗原、核心抗體）三項指標為陽性，就是常說的乙肝“大三陽”感染者。如果第一項、第四項、第五項（也就是表面抗原、e抗體、核心抗體）三項指標為陽性，就是常說的乙肝“小三陽”感染者。一般情況下“大三陽”指乙肝病毒在人體內存在并復制活躍，傳染
王燕
主任醫師中日友好醫院
2021-11-30 122次
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小三陽大三陽指標小三陽指的就是乙肝小三陽，大三陽指的是乙肝大三陽，這兩種是乙肝病毒感染的兩種不同的表現形式，小三陽和大三陽是怎么區分的，它們是通過檢測乙肝兩對半或者乙肝五項定量確定的。如果檢測乙肝兩對半提示乙肝表面抗原陽性、乙肝e抗體陽性和乙肝核心抗體陽性，這種情況考慮感染了乙肝小三陽，也就是檢測乙肝兩對半提示乙肝
閆杰
主任醫師北京地壇醫院
2022-01-18 226次
