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• 糖尿病為什么神經病變

  發病機制較為復雜，傳統觀點認為與長期糖代謝紊亂、微血管病變和神經營養因子缺乏等因素有關。其中，高血糖是最基本的病因。血糖如果長期的在一個較高的范圍內波動，不僅對神經細胞具有直接毒害作用，還會引起外周微血管病變。使神經細胞的營養供應發生障礙，使神經缺血、缺氧，進而逐漸造成神經損害。糖尿病的神經病變可涉及全身各部位的神經，包括中樞神經、周圍神經、植物神經。其中，中樞神經病變相對少見，而周圍神經、植物神經病變非常多見。加上受損的神經類型不同以及病變程度不同，臨床表現多種多樣。一般情況下，患病時間越長，血糖控制就越差，出現神經病變的可能性也就越大。所以，控制血糖才是延緩神經病變發生的首要任務。

  

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  方勇強 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-27 4431次

• 糖尿病胃腸神經病變

  糖尿病病人會容易有一些胃腸道的不適，這個我們稱之為糖尿病的植物神經病變。它可能波及到了胃腸道的植物神經，表現的癥狀可能就是有些病人會有腹瀉，可能莫名其妙的就拉肚子，一天拉個三四次，大便也不成形。也許過兩天又便秘了，又好幾天排不出來大便。還有一些病人會有吃不下去飯，覺得食物吃下去它不往下走，走不下去沒有食欲了。還有一些病人可能會出現更嚴重的癥狀，就是胃輕癱。我們說的就是食物基本上不動，就是好幾天食物不往下蠕動，甚至惡心、嘔吐，吐出來的可能都是這個宿食。我們說的好幾天不消化的食物，這個就是指的糖尿病的一個胃腸道的植物神經病變。除了胃腸道的植物神經病變，這些病人可能會同時伴有其他的一些植物神經的改變，包括比方說安靜狀態心率比較快，超過90次甚至到100次。另外出現頭暈、心慌，還有這種血壓的改變。比方說從臥位躺在這兒的時候，站起來的時候，這個血壓它不能夠及時的調整，會出現這種頭暈、黑朦的這種，眼前一片黑的這樣的癥狀，這些也屬于植物神經病變。還有就是我們會有一些人會出現出汗不正常，比說只有上半身出汗，下半身不出汗，或者只有左邊出汗右邊不出汗，這些也是糖尿病的植物神經病變。如果說您要是同時合并這些問題，如果又出現胃腸道的問題，我們更要考慮是糖尿病的胃腸植物神經病變。

  

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  范慧 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-09-14 15619次

• 糖尿病神經病變有哪些特效藥
  糖尿病的并發癥分為大血管并發癥和微血管并發癥，大血管并發癥包括心臟、腦血管以及下肢血管的病變；微血管并發癥包括糖尿病周圍神經病變、糖尿病視網膜病變、糖尿病腎病等等，糖尿病的神經病變在糖尿病的微血管并發癥是發病率最高的，它可以包括外周的這種神經病，比如說手麻、腳麻、針刺樣疼痛、燒灼感這些表現。也可以出現這種自主神經的病變，比說心率偏快、胃輕癱、糖尿病腸病等等，這些神經病變的治療，一般要以嚴格的降糖、降壓、降脂為基礎，再加用一些營養神經的藥物，比如說甲鈷胺、依帕司他、硫辛酸等等。對于一些痛性神經病變的患者，可能需要用到普瑞巴林膠囊，卡馬西平等等，嚴重的患者甚至會用到一些比較強效的止疼藥。
  語音時長 1:33”
  張培 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-01-22 4956次

• 糖尿病特效藥
  眾所周知，糖尿病的特效藥就屬胰島素了，但是許多患者對胰島素都存在偏見，認為胰島素具有依賴性。實際在我們的內科治療中不完全這樣，胰島素能夠替代胰腺的損傷，屬于一種外源性的胰島素，對糖尿病人是非常有利的，能夠降血糖而且改善蛋白質及脂肪的代謝，對糖尿病患者唯一的副作用就是容易出現低血糖。但是如果監測好血糖，在醫生的指導下用藥，規律飲食、定時定量進餐、適當的運動，患者應用胰島素是沒有壞處的，而且早應用能夠提高患者的生活質量，延長患者的生命。往往患者出現并發癥才開始使用，這樣對患者是沒有什么好處的，但是也延長了患者的生命，所以糖尿病的特效藥就是胰島素。
  語音時長 01:23”
  劉紅波 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2018-10-14 51265次

• 糖尿病神經病變有什么特效藥詒療
  病情分析：糖尿病神經病變并沒有什么特效藥治療。糖尿病神經病變為患者血糖異常所導致的神經的一系列異常，如果發生便有可能不再逆轉。可用甲鈷胺、鼠神經等藥物進行治療。必要時用止疼藥、抗抑郁藥等，但是必須由專業大夫進行指導。意見建議：糖尿病神經病變并沒有什么特效藥，需根據患者的病情給予甲鈷胺等營養神經藥物，必要時加用止疼藥等。
  劉曄 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-06-13 1201次

• 糖尿病神經病變有哪些特效藥
  病情分析：糖尿病神經病變屬于糖尿病的慢性并發癥，患者有了這種疾病比較痛苦，四肢麻木發涼，嚴重者有四肢的燒灼痛，影響睡眠。意見建議：治療糖尿病周圍神經病變的特效藥物有硫辛酸，有片劑以及注射液，注射液是每日靜脈輸注0.6克，片劑每日兩次口服，每次0.3克，另外還有甲鈷胺，每日三次，每次0.5克。
  劉紅波 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2019-03-14 2802次

• 糖尿病神經病變注射什么藥
  目前，糖尿病神經病變注射的藥物分為幾大類：第一類，控制血糖的，比如像胰島素，GLP-1等等是用來控制血糖的。控制血糖是治療糖尿病神經病變的基礎，所以第一大類是控制血糖的藥物注射用的。第二類，目前治療糖尿病神經病變非常有效的藥物前列地爾（凱時），是一種擴微血管的藥物，顏色是白色，如果在醫院里面是經常可
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-24 580次

• 什么是糖尿病神經病變
  糖尿病神經病變是糖尿病較為常見的一種并發癥，主要表現為感覺異常，患者會出現麻木、對冷熱感覺減弱、對疼痛不敏感等癥狀。糖尿病患者出現神經病變時，應該盡早進行干預治療，患者應及早應用改善微循環和擴張血管的藥物進行調理。建議患者應注意局部保暖，采用中醫針灸、按摩等方法來進行調理。
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-11-26 0次