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醫(yī)生主講實(shí)錄

腎炎的診斷主要依據(jù)病人的臨床表現(xiàn),水腫、高血壓,化驗(yàn)?zāi)虼嬖谀螂[血,尿蛋白陽(yáng)性。并且排除其他原因引起的尿蛋白、尿隱血,完善腎穿刺活檢,病理檢查支持慢性腎炎,臨床診斷明確為慢性腎炎。

一部分病人表現(xiàn)為單純血尿,單純血尿可以是肉眼血尿或鏡下血尿。這部分病人排除非腎小球性血尿,包括泌尿系的結(jié)石、泌尿系腫瘤或泌尿系的炎癥引起的血尿,臨床診斷明確為腎炎。

腎炎的診斷和尿蛋白的程度沒有關(guān)系,主要的診斷金指標(biāo)是腎臟的病人類型。沒有辦法完善腎穿刺活檢,看血尿?qū)儆谀I小球源性還是非腎小球源性。完善尿紅細(xì)胞位相,尿畸形紅細(xì)胞占比大于70%,并且G1大于5%,臨床診斷明確為腎炎。

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