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醫(yī)生主講實錄

腎盂腎炎也叫上尿路感染,尿路感染分為下尿路和上尿路。下尿路也叫膀胱炎,病人主要表現(xiàn)為尿路刺激癥狀,尿頻、尿急、尿痛、肉眼血尿。上尿路感染病人可以缺失下尿路感染的膀胱刺激癥狀,主要表現(xiàn)為高熱、寒戰(zhàn)、腰痛,這是急性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)。

急性腎盂腎炎除了全身癥狀之外,化驗?zāi)驎嬖谀虬准毎毦鷶?shù)明顯增多,化驗血常規(guī)、c反應(yīng)蛋白、降鈣素原會出現(xiàn)白細胞、同性粒細胞分類、c反應(yīng)蛋白、降鈣素原明顯增高。如果是尿培養(yǎng),培養(yǎng)出細菌一般是大腸桿菌,診斷急性腎盂腎炎是明確的。

腎盂腎炎還包括慢性腎炎,慢性腎炎的診斷主要是通過一些超聲或者是腎盂造影,發(fā)現(xiàn)腎盂腎盞變形,并且病人有腎小管間質(zhì)損害的表現(xiàn)。表現(xiàn)為夜尿增多,低比重尿或者是伴有少量的蛋白尿,這是慢性腎盂腎炎的診斷標準。慢性腎盂腎炎是無法根治的,會逐漸進展至終末期腎衰竭。

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