那么肺穿孔一般來說就是肺部空洞，肺部空洞的形成的可能是肺結核的感染，也可能是真菌感染，當然以結核感染是最為多見的。
針對空洞型的肺結核，需要進行痰找抗酸桿菌、痰培養等系統的檢查，當然還需要排除一些腫瘤的可能性，要結核實際情況來進行分析。那么痰檢或者是必要的時候，進行一些穿刺組織病血的檢查，明確具體的診斷。
如果是一些結核感染的話，就需要進行系統規范的抗結核治療，細菌感染的話就需要挑選敏感的抗生素，進行抗感染處理，大部分的患者對癥對因處理，一般就可以取得很好的效果。
肺穿孔是肺結核嗎
熊洪海主治醫師
吉安市中心人民醫院 普通內科
2019-03-08 2404次
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肺有空洞是肺結核嗎肺有空洞不一定是肺結核，也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結核空洞是比較特異性的表現，肺結核是感染性疾病，結核桿菌進入人體內會進行增殖形成一個球，慢慢向周圍腐蝕，最終形成結核病灶。如果生長比較快，病灶的中心有可能出現壞死、液化，當壞死灶和某一支氣管相通的時候，里面液化壞死的組織就會被咳出來。結核病空洞提示結核病已經比較重了，有明顯的傳染性，會伴有咯血，有生命危險。結核性的空洞，需要和腫瘤性的空洞進行鑒別。結核性空洞相對來說，空洞壁是比較薄的，而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對來說厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至會有氣液平。另外結核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進行鑒別，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺結核空洞是有區別的。所以如果遇到肺有空洞的情況，需要考慮肺結核，也需要考慮腫瘤等情況。
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王沖
主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院
2021-09-24 3437次
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肺結核肺會疼嗎肺組織內很少有感覺神經，所以肺一般不會疼痛，肺結核造成的疼痛通常是胸口疼痛，最常見的原因是肺結核伴發了結核性胸膜炎。肺表面有層胸膜，一般像腫瘤、結核菌或其他細菌是很難突破胸膜進入胸腔的，但是假如結核菌活力特別強，離胸膜特別近或者有結核菌入血的情況，是有可能突破胸膜進入到胸膜腔，造成胸腔積液，就有可能會引起胸口疼痛。胸腔積液經過抽吸或者是自身吸收之后，胸膜表面就會形成粘連，形成增厚、水腫，這時候患者疼痛可能會更加明顯，因為胸膜上的神經是非常豐富的，如果有胸水刺激或者粘連刺激，疼痛就會非常敏感。疼痛并不是肺結核典型或者特異性癥狀，單純通過疼痛來診斷結核是不夠的，更重要的是進行胸部CT檢查、氣管鏡或者CT引導下穿刺檢查獲得病原學證據，才能診斷肺結核。
01:40
王沖
主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院
2021-09-27 2848次
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肺穿孔就是肺結核嗎肺穿孔的就是肺空洞，容易導致空洞的疾病有肺結核、肺部的真菌感染、肺部的腫瘤，通常是這三大病種。那么肺空洞是否是肺結核，還需要結合患者的臨床癥狀，比如是否有咳嗽、咳痰、低熱、盜汗等這些癥狀，是否有結核的一些中毒血癥，在痰液當中是否找出來結核菌，胸部的影像是否支持結核病的診斷，要進行綜合的分析和評估。如果被認定是肺結核所導致的空洞，就需要進行系統規范的抗結核治療，科學合理的抗結核治療一般來說可以徹底的治愈結核，治愈率達到85%以上。語音時長 01:08”
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-07-20 2134次
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肺結核肺穿孔怎么治療有空洞性肺結核，進行系統規范的抗結核治療，這是最關鍵的。除了進行系統規范的抗結核治療，還需要加強營養。合并了細菌感染，要挑選針對性強的抗生素，進行抗感染處理。痰液比較多的，還需要進行化痰，等綜合治療。一般的患者，其實是可以完全康復的。規范的抗結核治療是治療的重中之重。抗結核的療程，在半年以上，分別是強化期抗結核治療兩個月，鞏固期抗結核治療四個月。針對患者的合并癥，需要進行規范的對癥處理，定期復查。語音時長 01:09”
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-10-31 2177次
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肺結核肺穿孔嚴重嗎病情分析：肺結核患者如果出現胃穿孔，說明病情比較危急，病情也比較嚴重，需要及時的處理，必要的時候還要進行手術治療，有可能會出現胸悶、氣喘、咯血、呼吸困難的表現，必要的時候要采用機械通氣輔助治療。意見建議：肺結核患者平常要注意多休息，不要熬夜，不要過度的勞累，規范的抗結核是治愈本病的關鍵，如果出現較為嚴重的癥狀，就需要及時的處理，平常還需要重視肺結核的預防。
黃津
主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院
2021-10-08 2202次
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肺門結核是肺結核嗎病情分析：肺門結核是原發性肺結核的一種形式，多見于少年兒童，一般無癥狀或者癥狀輕微。x線胸片表現，只有肺門淋巴結的腫大。特別需要注意的是與肺癌的鑒別診斷。意見建議：治療上主要是按照肺結核的十字方針：早期、聯合、全程、適量、規則。多采用異煙肼，利福平和吡嗪酰胺聯合強化治療兩個月、然后改為異煙肼利福平，治療6個月。
李偉才
副主任醫師南華大學附屬第三醫院
2019-06-05 2206次
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蘇遠
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-01-25 143次
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肺結核穿孔會傳染嗎肺結核穿孔其實就是空洞型肺結核，空洞型的肺結核一般都是有傳染性的，而且傳染性可能還會比較強，主要是通過空氣飛沫呼吸道傳播，一般的接觸其實并不容易發生感染，空洞型肺結核除了傳染性比較強，還容易出現痰中帶血，出現咯血，還容易出現明顯的胸悶等。空洞型肺結核一旦明確診斷，需要盡早的進行抗結核治療，在得到規范
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-01-24 192次
