胸腔積液不一定都是癌,當然有癌性的胸腔積液,但是也有其他的炎癥性的胸腔積液或者結核性的胸腔積液,所以胸腔積液不一定都是癌,需要進一步明確胸腔積液的性質。
胸腔積液一般來說少量的可能沒有明顯的癥狀,很多都是在做肺部ct等檢查的時候無意中發現的,如果考慮炎癥性的胸腔積液,進行抗炎等對癥治療之后胸腔積液是可以改善的。
如果是其他類型的胸腔積液,比如結核性的胸腔積液,患者可能會表現出一些結核的癥狀,有低熱、盜汗,還有慢性的咳嗽、咳痰等等。做結核相關檢查,比如結核dna檢查以及結核菌素、皮膚試驗、ppd試驗可能會表現出陽性,對于發現結核性的胸腔積液需要進一步規范的抗結核治療,也是可以好轉的。
當然,如果胸腔積液量比較多,患者本身有其他的惡性腫瘤,需要考慮有惡性胸腔積液的可能,做胸腔穿刺抽液,進一步脫落細胞學檢查,可以確定胸水中有沒有癌細胞。