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• 如何判斷血容量不足

  判斷血容量不足方法可以根據(jù)癥狀、體征、病史，以及實(shí)驗(yàn)室檢查等各項(xiàng)指標(biāo)來(lái)確定。患者血容量不足的表現(xiàn)有：一、病人會(huì)出現(xiàn)口渴以及血壓下降、四肢冰涼等末梢循環(huán)衰竭的癥狀。常見(jiàn)于嚴(yán)重脫水引起的低血容量性休克，如外傷失血的患者，失血以后如果導(dǎo)致血容量不足，患者可能會(huì)出現(xiàn)失血性休克，甚至?xí){到生命。二、病人會(huì)出現(xiàn)心慌、胸悶的感覺(jué)，因?yàn)檠萘坎蛔悖呐K會(huì)發(fā)生代償性的心跳加快，同時(shí)呼吸頻率也會(huì)加快，病人就會(huì)感到心慌、胸悶。如果及時(shí)的補(bǔ)充血容量，可以改善心慌、胸悶的癥狀。另外，可以根據(jù)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果判斷，比如通過(guò)血常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞、血色素有很明顯的降低。

  

  01:43
  李磊 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-12-26 6242次

• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血積存在胸腔內(nèi)，又稱(chēng)胸膜腔積血，胸腔積血。最常見(jiàn)的原因，是創(chuàng)傷或外科手術(shù)。內(nèi)科常見(jiàn)于膿胸和結(jié)核感染，還有胸膜或肺內(nèi)腫瘤、凝血機(jī)制障礙等。血胸因胸腔內(nèi)積血的量、速度、病人的體質(zhì)而有所不同。小量血胸（少于500ml）無(wú)明顯臨床癥狀，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超過(guò)1000ml）；尤其是急性失血，可以出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時(shí)表現(xiàn)為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當(dāng)并發(fā)感染時(shí)，則出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創(chuàng)傷史，包括醫(yī)源性所致，自發(fā)性血胸有咳嗽、腹壓增加、負(fù)重、疲勞、運(yùn)動(dòng)、突然變換體位等誘因，有相應(yīng)臨床表現(xiàn)和胸片檢查結(jié)果，一般可做出診斷，胸腔穿刺可明確診斷。

  

  02:10
  李占清 主任醫(yī)師廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 5464次

• 如何判斷進(jìn)行性血胸
  進(jìn)行性血胸指的是患者的胸腔里面有活動(dòng)性的出血，導(dǎo)致患者短時(shí)間之內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)失血性休克的癥狀，危及患者的生命。判斷進(jìn)行性血胸的指針主要有以下幾點(diǎn)：第一點(diǎn)、患者的心率持續(xù)偏快、血壓下降，雖然經(jīng)過(guò)積極的輸液、輸血等抗休克治療，血壓依舊不能上升的。第二點(diǎn)、患者的胸腔引流管引出的血性液體大于二百毫升每小時(shí)，且持續(xù)時(shí)間超過(guò)三個(gè)小時(shí)。第三點(diǎn)、患者復(fù)查的血常規(guī)顯示血細(xì)胞比容以及血紅蛋白持續(xù)性下降。第四點(diǎn)、在患者的胸腔抽出的血性液體立馬凝固或者因?yàn)槟痰难鴮?dǎo)致胸腔里的積液不能抽出者，復(fù)查胸部ct胸腔里面的血性陰影持續(xù)增大。如果一旦判定為進(jìn)行性血胸是要積極的行手術(shù)探查，找出出血的原因，從而來(lái)挽救患者的生命。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  周萬(wàn)寶 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-20 8617次

• 進(jìn)行性血胸如何判斷
  進(jìn)行性血胸會(huì)有明顯胸悶、胸痛、咳嗽、呼吸困難、紫紺，而對(duì)于診斷主要是根據(jù)臨床癥狀以及影像學(xué)檢查，以及在抽血化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)血紅蛋白持續(xù)降低，癥狀像剛才所講有胸悶、胸痛，而且胸悶、胸痛癥狀會(huì)越來(lái)越重在，在胸片以及肺部ct可以看到，胸腔積液越來(lái)越多，肺得體積被壓縮越來(lái)越小，肺下界逐漸上移，肋膈角消失是必然。所以出現(xiàn)這種情況，應(yīng)該開(kāi)胸探查，開(kāi)胸探查是主要針對(duì)出血點(diǎn)進(jìn)行止血治療，所以進(jìn)行性血胸，應(yīng)該對(duì)癥處理以及對(duì)病因處理，綜合治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-20 4678次

• 如何判斷血胸癥狀
  病情分析：患者形成血胸后的癥狀多表現(xiàn)為面色蒼白，出冷汗，脈搏細(xì)速，呼吸急促，血壓下降等。患者可通過(guò)胸部病床檢查等明確胸部積血的位置和量等，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過(guò)引流術(shù)將積血排出。如果患者出血量比較少，小于500毫升，可不需過(guò)多干預(yù)性治療，定期復(fù)查即可。意見(jiàn)建議：建議無(wú)論患者出血量多與少，都要按照醫(yī)囑定時(shí)定量的應(yīng)用抗生素，預(yù)防感染。患者在恢復(fù)期間要注意休息，不能過(guò)度勞累，并且要清淡飲食，不吃辛辣刺激性的食物。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-23 901次

• 如何判斷進(jìn)行性血胸
  病情分析：進(jìn)行性血胸是指胸腔出血引起的血胸。患者可通過(guò)癥狀表現(xiàn)及胸部ct檢查等確診疾病。患者發(fā)病后的癥狀多表現(xiàn)為脈搏細(xì)速，血壓下降，呼吸困難等。患者在確診疾病后應(yīng)盡早在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行手術(shù)。意見(jiàn)建議：建議患者在手術(shù)后，家屬要時(shí)刻觀察患者生命體征的變化情況，出現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)就醫(yī)。同時(shí)要保證充足的睡眠，不能過(guò)度勞累，應(yīng)采取坐半臥位休息。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-20 1301次

• 血胸的癥狀
  胸膜腔的積聚血液叫做血胸，它是由胸部受到銳器的傷害或者槍彈的傷害造成胸部的穿透性的損傷或者擠壓、肋骨的骨折等造成的胸部損傷引起來(lái)的血胸，也叫創(chuàng)傷性血胸。如果發(fā)生了不明原因或因醫(yī)源性造成血胸叫做自發(fā)性血胸。血胸經(jīng)常和氣胸同時(shí)發(fā)生的時(shí)候叫做血?dú)庑兀谛夭縿?chuàng)傷的病人中血胸是常見(jiàn)的，血胸中的出血有可能會(huì)由肺
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2019-02-12 1895次

• 如何判斷自己的胸型
  可以根據(jù)對(duì)比觀察法來(lái)判斷自己的胸型，常見(jiàn)的胸型有水滴型、圓盤(pán)型、平坦型等。水滴型的胸型從側(cè)面看乳房就像個(gè)尖尖的三角形，乳房極不自然地向上挺起，讓人覺(jué)得怪怪的，形成原因常有不良的生活習(xí)慣、胸部不夠結(jié)實(shí)、脂肪組織頒布于乳房下部、內(nèi)衣穿著不當(dāng)?shù)取A盤(pán)型胸型從正面看胸部面積太大，沒(méi)有集中收攏的感覺(jué)，太過(guò)分散
  高銀光 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-03-28 2936次