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• 腦血栓形成的原因？

  腦血栓形成的原因，是一個非常復(fù)雜的過程。首先，一部分是青年人，絕大部分是中老年人，他們有血管硬化、發(fā)育的畸形和基礎(chǔ)性病，基礎(chǔ)性病就是高血壓、糖尿病、高血脂這些疾病，損害血管造成了血流里邊的血球、血小板、蛋白質(zhì)等等成分的變化，形成了栓子。這個栓子在血管里邊阻塞了血流，造成了缺血性的損害，腦細(xì)胞功能的喪失，引起了一系列的臨床上的癥狀，就是我們說的腦血栓形成，造成的急性的腦血管病叫中風(fēng)或者叫猝中。

  

  01:21
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-04-17 20129次

• 腦血栓形成最常見部位

  主要常見的部位還是神經(jīng)組織，特別是我們大腦中動脈供血范圍之內(nèi)。那么大腦中動脈供血范圍之內(nèi)引起的血栓，常見的癥狀還是偏癱、偏身感覺障礙、偏盲，這種偏身大部分是病灶對側(cè)病變所引起的。另外大腦前動脈還有大腦后動脈也是腦血栓好發(fā)的部位，大腦前動脈病變可能會引起一些額葉的病變，包括一些大小便功能的異常，一些語言功能的異常，一些人格的改變。如果引起后循環(huán)的病變，也就是椎基底動脈系統(tǒng)病變部位，引起的腦血栓常常會出現(xiàn)頭暈、復(fù)視、吞咽困難、共濟(jì)失調(diào)、交叉性感覺運(yùn)動障礙等等。

  

  01:17
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-25 5272次

• 什么可以溶解腦血栓
  一般稱為溶栓藥。臨床上常用的溶栓藥主要包括阿替普酶和尿激酶。主要適用于超急性期的患者，比如發(fā)病六小時以內(nèi)。溶栓治療可以迅速恢復(fù)腦血流，改善腦組織代謝。能夠最大限度改善神經(jīng)功能缺損的癥狀和體征，防止并發(fā)癥以及后遺癥和減少死亡率。對于腦梗塞的患者如果發(fā)病四到五小時以內(nèi)，一般應(yīng)用阿替普酶進(jìn)行靜脈溶栓治療。如果發(fā)病時間大于四到五小時，在六小時以內(nèi)時，一般可給尿激酶進(jìn)行溶栓治療。溶栓治療主要適用于患者的年齡在18到80歲，同時患者的神經(jīng)功能缺損癥狀和體征比較重。持續(xù)時間超過一小時，顱腦ct排除顱內(nèi)出血，而且無禁忌癥的情況下可以應(yīng)用。
  語音時長 1:16”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2019-01-09 9539次

• 腦血栓能溶解嗎
  腦血栓的患者大多是由于動脈粥樣硬化導(dǎo)致的，是最為常見的腦梗死的類型之一，是腦動脈主干或者說皮質(zhì)支動脈粥樣硬化導(dǎo)致的血管增厚、管腔狹窄、閉塞以及血栓的形成，引起局部腦血流的減少或者供血的中斷，組織的缺血、缺氧導(dǎo)致壞死、軟化而出現(xiàn)局灶性神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。腦血栓的患者一定要及時的送往醫(yī)院接受正規(guī)的治療，進(jìn)行超早期的治療的時候是需要對血栓進(jìn)行溶栓的，首先應(yīng)提高腦卒中的急救意識，來了解超早期治療的重要性和必要性，在發(fā)病的時候要立即就診。如果沒有禁忌癥，力爭要在三個小時到六個小時以內(nèi)要進(jìn)行實施緊急的溶栓治療。一般來說如果腦血栓的栓塞不是特別的嚴(yán)重，用常規(guī)的溶栓治療藥物之后，是大多數(shù)可以出現(xiàn)溶解的。在溶栓的同時要注意降低腦的代謝，控制腦水腫以及保護(hù)腦細(xì)胞來挽救缺血半暗帶的腦細(xì)胞，防止讓缺血半暗帶腦細(xì)胞過早的壞死。腦血栓如果進(jìn)行早期治療，血栓是可以得到溶解的，但是也不排除有一些血栓栓塞比較嚴(yán)重，溶解的效果可能就會比較差，這種大多數(shù)是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。
  語音時長 1:33”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-16 3901次

• 已經(jīng)形成的腦血栓可以溶解嗎
  病情分析：已經(jīng)形成的腦血栓是可以用特殊藥物溶解的，但是血栓溶解后腦組織并不一定能存活。大腦細(xì)胞就像是種在田里的禾苗，如果灌溉的水渠被淤泥堵塞了，只要禾苗還沒有干旱而死，疏通水渠，禾苗可以活過來。但是缺水太久，禾苗已經(jīng)死了，就算清除了淤泥灌溉誰，也不會讓禾苗活過來。腦細(xì)胞是同樣的道理。意見建議：在發(fā)生腦血栓也就是腦梗死后，治療的時間非常重要，越早越好。在4.5小時以內(nèi)可以使用阿替普酶溶栓治療，使缺血的腦組織得到血液的重新灌注，盡量減少腦血栓后的后遺癥。
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-04-07 2401次

• 什么可以溶解腦血栓
  溶解腦血栓的藥物常用的有阿替普酶和尿激酶。阿替普酶溶栓要求最好在發(fā)病三小時之內(nèi)用藥，一般最長不超過4.5小時。在國內(nèi)尿激酶可以在腦梗死發(fā)病六小時之內(nèi)進(jìn)行溶栓治療。二者都需要嚴(yán)格的篩選溶栓適應(yīng)癥，這樣才能減少溶栓所帶來的副作用，主要是出血副作用。在條件好的醫(yī)院，可以通過多種影像學(xué)檢查來判斷超出這些時間范圍的患者是否可以進(jìn)行溶栓治療。但是要注意溶栓治療越早越好，錯過最佳時機(jī)，腦細(xì)胞死亡的就多，那么也就減弱或失去了治療作用。所以腦梗死發(fā)病之后要以最快的速度送到醫(yī)院。
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-11 2301次

• 已經(jīng)形成的腦血栓可以溶解嗎
  在臨床上，已經(jīng)形成腦血栓是否可以用藥物來溶解，要看看患者腦血栓形成有多長時間，比如，患者腦血栓形成在4.5個小時之內(nèi)，一般是可以行阿替普酶溶栓治療。經(jīng)過阿替普酶溶栓治療之后，部分血栓是可以溶解，這樣就可以大大減少患者后遺癥的情況，或者在一定程度上阻止腦血栓病情的進(jìn)展。但是如果患者超過4.5個小時，就
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 545次

• 腦血栓形成的治療
  腦血栓形成是腦梗死常見的一種類型，其最主要的病因是動脈粥樣硬化。多發(fā)于中年以上高血壓以及動脈硬化的患者，且一般在靜息狀態(tài)下發(fā)病。因為本病起病非常急，因此治療應(yīng)該爭分奪秒，盡量在發(fā)病之后立即送醫(yī)，挽救缺血組織。最主要的治療措施是降壓、超早期溶栓以及抗凝治療。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-04 3923次