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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見(jiàn)于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見(jiàn)于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來(lái)說(shuō)它們鑒別還是比較容易的。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5857次

• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的臨床表現(xiàn)主要是嘔血和黑便，其次是血容量減少可以導(dǎo)致周?chē)h(huán)的變化。根據(jù)失血量的多少，可以分為大量出血，比如在4個(gè)小時(shí)以內(nèi)出血量達(dá)到500毫升，并伴有急性的周?chē)h(huán)衰竭。顯性出血有嘔血，或者是柏油樣的黑便，可以不伴有急性的周?chē)h(huán)的衰竭。隱形出血，僅僅表現(xiàn)為糞隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段的病變，所出現(xiàn)的出血也是屬于這個(gè)范圍。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。

  

  01:17
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 5161次

• 上消化道出血包括肝嗎?
  上消化道出血是外科比較復(fù)雜的大量出血，如果合并出血量占全身血量的20%，就叫上消化道出血。一般來(lái)說(shuō)，涉及到胃十二指腸潰瘍，肝病引起的門(mén)脈高壓，應(yīng)激性潰瘍，胃癌以及肝內(nèi)局限性肝膽性感染，肝腫瘤和肝外傷。其中門(mén)脈高壓癥引起的上消化道出血，即是肝引起的出血。因?yàn)楦闻K本身易患乙型肝炎，丙型肝炎，血吸蟲(chóng)性肝硬化或其他的肝硬化，都會(huì)引起食管胃底靜脈曲張，以及門(mén)脈高壓癥。其中門(mén)脈高壓癥伴食管下端，胃底粘膜的靜脈曲張是引起出血的主要方式。原因是什么呢？因?yàn)轲つひ蚯鷱堨o脈而變薄，易被粗糙食物所損傷，由于胃液反流入食管，腐蝕變薄的粘膜。同時(shí)，門(mén)靜脈系統(tǒng)內(nèi)壓力較高，易導(dǎo)致曲張靜脈破裂，發(fā)生難以自制的大出血。原發(fā)型肝癌，肝硬化，肝癌伴門(mén)脈癌栓的時(shí)候，常引起急性的門(mén)靜脈高壓癥。而發(fā)生食管胃底靜脈曲張出血。臨床上表現(xiàn)為大量出血，而導(dǎo)致失血性休克。預(yù)后比較差，而且比較兇險(xiǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
  呂興 主治醫(yī)師湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-01 1851次

• 上消化道出血
  上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道，包括食管，胃，十二指腸和胰膽疾病引起的出血，胃空腸吻合術(shù)后的空腸病變出血也屬于這一范圍內(nèi)。大量出血是指在數(shù)小時(shí)內(nèi)，失血量超過(guò)一千毫升和循環(huán)血量的20%，其臨床主要表現(xiàn)為嘔血和黑便，往往伴有血容量減少引起的急性周?chē)h(huán)衰竭是常見(jiàn)的急癥，病死率高達(dá)8%到13.7%。上消化道大量出血的原因有很多，常見(jiàn)的有消化性潰瘍，急性胃黏膜損害，食管，胃底靜脈曲張和胃癌。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  唐瑩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-15 8272次

• 上消化道出血包括肝嗎
  病情分析：一般情況下上消化道出血會(huì)誘發(fā)肝性腦疾病的產(chǎn)生。因此一般情況上消化道出血，如果不積極治療，可能會(huì)導(dǎo)致肝硬化等情況的發(fā)生。建議患者在早期一定要積極的治療。意見(jiàn)建議：患者平時(shí)飲食方面多吃一些清淡的食物，避免吃辛辣、刺激、油膩的食物，按時(shí)服用藥物，積極的去醫(yī)院進(jìn)行檢查。
  臧世利 主治醫(yī)師大同市第五人民醫(yī)院

  2019-05-26 1301次

• 上消化道出血包括什么
  病情分析：上消化道出血，一般情況下患者有明顯的乏力、出汗甚至脹痛、惡心、嘔吐的癥狀，并且容易有饑餓感，會(huì)導(dǎo)致黑便有嘔血的可能性。一般情況下上消化道出血考慮可能是由于消化道潰瘍或者是胃炎等導(dǎo)致的。意見(jiàn)建議：建議患者平時(shí)自己去醫(yī)院進(jìn)行檢查，多吃一些有營(yíng)養(yǎng)的食物來(lái)補(bǔ)充能量。
  臧世利 主治醫(yī)師大同市第五人民醫(yī)院

  2019-05-25 1602次

• 消化道出血包括哪些部位
  消化道出血主要涉及食管、胃、十二指腸、小腸、大腸以及直腸等部位。這些部位的出血均可導(dǎo)致消化道出血的癥狀，嚴(yán)重影響患者健康。1、食管出血：食管出血可能由于食管炎、食管潰瘍或食管癌等原因引起。治療上，除了對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療外，還可采用止血藥如氨甲
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2025-01-16 0次

• 消化道出血包括哪些部位
  一般來(lái)說(shuō)，消化道出血包括食道、胃、小腸、大腸。而且，需要注意的是按照屈氏韌帶以上分為上消化道出血，屈氏韌帶以下的部位是下消化道出血，所以，在臨床上，要對(duì)消化道出血有一個(gè)很清晰的概念，如果患者消化道出血量比較多，出血速度比較快，患者會(huì)出現(xiàn)嘔血或者是黑便。但是，如果患者的出血量比較少，而且出血的速度比較
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 184次