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• 急性腎功能衰竭的治療

  急性腎衰，如果發(fā)生了以后，醫(yī)生在處理的時候，首先最好是明確患者發(fā)生急性腎衰的原因，把致病的原因給去除了。比如有時候是因?yàn)榛颊叻靡恍┨厥獾乃幬铮蛘哂袝r候因?yàn)橐恍┢渌膶?dǎo)致患者腎衰的一些因素，比如心功能不全，或者是突然患者可能出現(xiàn)了休克，或者是得了一些其他的疾病，比如出血熱，都可以導(dǎo)致患者急性腎衰。所以在處理腎衰的時候，我們首先要對發(fā)病的原因，就是致病原因，比如要治療出血熱，如果他當(dāng)時是休克，或者心衰導(dǎo)致的腎衰，那肯定要糾正他的休克，改善心功能，這方面能夠?qū)δI衰的恢復(fù)是有一定好處的。當(dāng)然急性腎衰如果出現(xiàn)了以后，患者的腎功能肯定是不可能在很短的時間內(nèi)恢復(fù)，在這個時候我們就需要做一些替代的治療。替代治療就包括血液的透析或者腹膜透析，或者做一些床旁的持續(xù)的血濾，這些處理能夠把患者的腎功能做一個替代。當(dāng)患者的腎功能經(jīng)過替代，能夠慢慢的緩解了以后，同時又去除了導(dǎo)致患者急性腎衰的一些原因以后，患者的腎功能如果能夠逐漸的恢復(fù)，達(dá)到一個理想狀態(tài)的時候，我們就可以停掉血液透析，停掉腹膜透析，這樣患者的腎功能就能夠逐漸恢復(fù)到正常，同時急性腎衰也得以治愈。

  

  01:51
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 6262次

• 急性腎功能衰竭的癥狀

  急性腎衰的癥狀，臨床上比較常見的是患者經(jīng)常出現(xiàn)最典型的突然無尿，或者患者是出現(xiàn)血鉀升高，或者是渾身浮腫，或者其他的一些惡心、嘔吐、納差不適的癥狀。當(dāng)然有時候這些癥狀可能不是很典型，也有一些病人可能尿量不一定減少，但是肌酐就升的很高。所以在這種情況下，如果醫(yī)生或者是您就診的時候，發(fā)現(xiàn)懷疑有這些問題，還要做進(jìn)一步的檢查，比如查尿的檢查，還有血的檢查。血的檢查一般就做血生化，看看您的血肌酐水平。如果血肌酐水平超過737μmol以上的時候，我們這個時候就可以判斷患者是急性腎衰，通過這個指標(biāo)，就可以對患者急性腎衰做診斷。診斷了以后，就需要給急性腎衰做下一步的處理，得到很好的治療。

  

  01:15
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 6529次

• 新生兒急性腎功能衰竭的治療方法有哪幾種
  對急性腎功能衰竭，我們主要的治療方法是病因治療，首先要明確是什么原因?qū)е履I功能衰竭，這是治療的主要方向。對新生兒而言第一種情況出現(xiàn)脫水的狀態(tài)，或者有效血流量不足導(dǎo)致的腎功能衰竭。第二個就是溶血，因?yàn)樾律鷥喝菀壮霈F(xiàn)溶血尿毒綜合癥，由于溶血導(dǎo)致了腎功能的衰竭，所以要看ABO血型的檢測。第三是腎臟尿系統(tǒng)的發(fā)育異?；蛘呤窍忍彀l(fā)育異常導(dǎo)致的結(jié)構(gòu)現(xiàn)在改變而產(chǎn)生的腎功能衰竭，所以要完善泌尿系的彩色多普勒超聲檢查。其次要化驗(yàn)一個尿常規(guī)，初步檢查一下患兒腎臟損傷的情況以及部位。
  語音時長 01:19”
  郝建兵 主治醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-05-28 2571次

• 急性腎功能衰竭的治療方法
  急性腎功能衰竭根據(jù)病因不同，其具體的治療方法也略有不同，一般情況下臨床中將急性腎功能衰竭分為腎前性和腎后性。腎前性腎功能衰竭，一般是由于有效血量減少導(dǎo)致腎臟的血流減少，腎小球?yàn)V過率下降而導(dǎo)致的腎功能衰竭。治療主要是改善血容量不足，一般也要糾正低血量的狀態(tài)而恢復(fù)有效的腎臟血流為主。而腎后性的急性腎衰竭一般是由于藥物或者是急性感染導(dǎo)致急性腎小管壞死，和腎小球急性腎炎導(dǎo)致的急性腎功能衰竭。一般需要針對原發(fā)病進(jìn)行處理，其次需要根據(jù)腎功能的狀態(tài)，根據(jù)患者尿量選擇腎臟替代治療也就是血液透析和腹膜透析，來幫助患者度過腎功能衰竭的危險期。一般急性腎功能衰竭大多數(shù)腎功能可以得到恢復(fù)，腎后梗阻性因素導(dǎo)致的腎功能衰竭都是由于腎后一些因素，包括結(jié)石、腎小管周圍的腫瘤壓迫輸尿管以及男性的前列腺增生導(dǎo)致排尿困難引起的腎衰竭。這個時候我們的治療首先是要明確梗阻的部位然后針對不同的梗阻然后進(jìn)行處理，緩解尿路梗阻，腎功能就可以得到恢復(fù)。
  語音時長 1:57”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-16 1592次

• 新生兒怎么檢查腎功能
  新生兒腎功能檢查需要抽靜脈血。一般是從新生兒的腳踝處的靜脈抽。腎臟是人體最重要的器官之一，其功能主要是分泌和排泄，尿液，廢物，毒物和藥物調(diào)節(jié)和維持體液容量平衡，維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境。臨床上常用于檢查腎功能的指標(biāo)是血清尿素血肌酐，微球蛋白尿酸等
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-12-16 3807次

• 急性腎功能衰竭的機(jī)制
  急性腎功能衰竭病因不同，損傷機(jī)制也不同，主要包括腎前性原因、腎實(shí)質(zhì)性原因和腎后性原因。 腎前性原因是急性腎功能衰竭最常見的原因，主要包括有出血、嘔吐、腹瀉、使用利尿藥等因素導(dǎo)致血管內(nèi)血容量減少，藥物負(fù)荷使全身血管阻力下降，有嚴(yán)重腎血管收縮，或本身就患有低心輸出量性心臟疾病，如心肌梗死、心肌缺血、心肌病、高血壓等。 腎實(shí)質(zhì)性原因就是指本身腎臟就有毛病，比如本身有閉塞性腎血管疾病、腎小球及小血管疾病、腎間質(zhì)疾病或是腎小管疾病，久而久之都有可能引發(fā)急性腎功能衰竭。腎后性原因主要是由于尿路系統(tǒng)梗阻疾病所引起的。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-17 2102次

• 新生兒急性腎功能衰竭有哪些癥狀？
  新生兒急性腎功能衰竭是指新生兒由不同原因使腎臟功能在短時間內(nèi)受到損害，新生兒呈現(xiàn)血容量低下，休克，缺氧，低體溫等多種病理狀態(tài)，是新生兒危重臨床綜合癥之一?；颊咧饕憩F(xiàn)少尿或者無尿，身體出現(xiàn)水腫和腹水等主要表現(xiàn)癥狀。新生兒出現(xiàn)腎衰，需要及時的
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 新生兒急性腎功能衰竭應(yīng)該做哪些檢查？
  新生兒出現(xiàn)急性腎功能衰竭需要做的檢查是通過化驗(yàn)血象檢查來看新生兒是否出現(xiàn)氮質(zhì)血癥，是否伴有酸中毒，水和電解質(zhì)紊亂。觀察新生兒的尿量可發(fā)現(xiàn)新生兒尿量顯著減少。通過做腎臟超聲檢查，放射性核素掃描以及ct磁共振檢查來確診疾病以及疾病的嚴(yán)重程度。新
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-09-10 0次