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為你推薦

• 皮肌炎的最佳治療方法

  皮肌炎現(xiàn)在我們所說的，最佳治療方法，只能說是我們當代大家公認的，最好的治療方法，因為皮肌炎是在不斷地研究，不斷地有新的抗體發(fā)現(xiàn)，特別是還有這個活檢，這個肌肉組織切片的，一些不斷的類型的，一些不斷發(fā)現(xiàn)，它的分類越來越多，那么同時也有，新的藥物也不斷發(fā)現(xiàn)，實際上它是處在一個最佳的方法，也是處在一個變動期間。那么我們現(xiàn)在覺得，最好的治療方法，那就是一般的我們把它分成，誘導(dǎo)治療和維持治療，所謂誘導(dǎo)治療就在急性期，我們要把急性的炎癥，給它糾正了，那么這時候的藥量就比較大，比如說用強的松，那同時也可以用免疫抑制劑，像環(huán)磷酰胺，還有這個小酰等等，要把它急性的炎癥給它壓下去。就好像著火，火很大的時候，我們要用救火車，甚至多輛救火車，給它把火壓下去，那壓下去以后我們還要維持，就說要警惕火再著起來，所以在誘導(dǎo)期用的激素量，用的藥量比較大，在維持期還要用小量，來進行維持，如果一旦它再復(fù)發(fā)，那可能還要加強治療，所以我們在急性期治療，在維持期也要觀察，不是說治好了，那么肌酶譜下來了，我肌肉不疼了就好了，還要觀察一個時期，同時當然我們在治療過程中，我們要想到藥物的好處，還要想到藥物的副作用，也監(jiān)測副作用。

  

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  吳東海 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-28 8930次

• 什么是皮肌炎

  皮肌炎是肌肉的橫紋肌的，非化膿性一個炎癥過程，它是一種異質(zhì)性疾病，所謂異質(zhì)是相對于同質(zhì)來說，異質(zhì)就是這個病，雖然我們叫皮肌炎，但是它的表現(xiàn)是各種各樣的，因為它分多好多類，那么皮肌炎只是特發(fā)性肌炎的，其中的一種，它的臨床的表現(xiàn)主要是，表現(xiàn)這個四肢肌肉無力，肌肉疼，有時候也可以影響到頸脊，頸脊就脖子，你比如說他躺在床上，平躺床上抬頭抬不起來，它影響四肢的話，就是說他往上舉胳膊，比如說梳頭刷牙困難，或者說蹲下解手也困難，坐在椅子上，別人不幫助站不起來，那這是就是肌肉的問題，另外我們還有一些檢查指標，比如說他的肌酸激酶，一種酶它會高，另外我們做肌電圖，會表現(xiàn)肌源性損害，現(xiàn)在還有做核磁，能看到肌肉受損的部位，它就是這樣一個疾病。

  

  01:30
  吳東海 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-28 9289次

• 皮肌炎激素如何減量
  皮肌炎的患者往往是需要應(yīng)用大劑量的糖皮質(zhì)激素來進行治療的，一定要在病情完全穩(wěn)定之后，大約在3-6個月左右的時間就可以將激素逐漸減量了，當潑尼松用量，在每天40毫克以上的時候，可以每周減5毫克，當減至每天30毫克時，如病情仍然穩(wěn)定，可以按照每月減5毫克的方法，逐漸減量，直至減到每天15毫克后，要更加緩慢的減量，以防止疾病的復(fù)發(fā)，可以采用隔日減藥法，也就是每月隔日減2.5毫克最終改為隔日服藥。當然，在減藥期間也一定要定期復(fù)查，密切監(jiān)測相關(guān)的一些指標，以防止病情復(fù)發(fā)的，另外也要密切地監(jiān)測患者的一些藥物不良反應(yīng)，及時對癥處理，當然，往往也需要聯(lián)合應(yīng)用一些免疫抑制劑的，以提高療效，并且能夠幫助激素減量，皮肌炎的病人一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整用藥的，千萬不要擅自減量或者停藥。
  語音時長 01:41”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-22 2210次

• 皮肌炎激素怎么減量
  激素治療的是治療皮肌炎的首選藥物，使用的原則是早期、足量和長期用藥。激素的用量要根據(jù)病情來定，給藥的途徑一般是急性發(fā)病的可以采用靜脈或者肌肉給藥；緩慢發(fā)病或者病情穩(wěn)定后就可以采用口服給藥；病情得到控制后可以逐漸減量。以臨床表現(xiàn)和肌力測定、血清肌酶水平這3項來評定效果，激素減量速度不能太快，一般每次減量不超過原劑量的五分之一。維持的劑量是5-20mg/d，激素療法至少應(yīng)維持2-3年，部分的患者可以完全停藥，部分的患者需要長期維持。
  語音時長 1:17”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-12-03 2864次

• 皮肌炎吃激素怎樣減量
  皮肌炎患者吃激素怎樣減量是和患者的病情有關(guān)的。不同的患者，他的減量方式并不一樣。大多數(shù)患者需要足量口服6到8周以后，肌酶降至正常才開始減量。減量整個過程需要維持在一年以上，一直減量到每天口服強的松5到10毫克后，繼續(xù)維持治療兩年以上。
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-01 1904次

• 紅斑狼瘡激素怎么減量
  病情分析：紅斑狼瘡患者激素的減量，要根據(jù)患者的病情而定。對于病情緩解期的患者，可以逐漸減少激素用量，減量過程中要注意定期復(fù)查血常規(guī)、血沉、免疫球蛋白、補體等相關(guān)指標，最后要以小劑量維持治療。意見建議：紅斑狼瘡患者由于需要長期應(yīng)用激素治療，容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、骨頭壞死，所以在平時要注意補充鈣劑，飲食上要多吃含鈣比較豐富的一些食品，比如牛奶、蝦皮、雞蛋、瘦肉等。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-29 2402次

• 激素減量原則
  激素減量原則主要是以首次足量長期維持以及緩慢減量的方式進行服藥。激素是體內(nèi)的一項組合部分，如果患者出現(xiàn)了激素紊亂的情況，一般就需要通過服用激素藥物的方式進行治療，一般在首次服用激素藥時，需要以足量服用，并且為了防止體內(nèi)激素再次出現(xiàn)紊亂的情況，還需要通過長期維持的方式進行服用藥物，如果在長期維持服用藥
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-05-18 8114次

• 亞甲炎服用激素減量方法
  糖皮質(zhì)激素是亞急性甲狀腺治療中的特效藥，效果好，見效快，一般糖皮質(zhì)激素用量在20-40mg/天，2-3次/天，維持1-2周，患者發(fā)熱、頸痛等癥狀消失，復(fù)查血沉正常，可以開始緩慢減少糖皮質(zhì)激素劑量，一般每周減少1片，直至減少到1-2片/天，總療程不少于6-8周，減藥過快，停藥過早，都可能使病情反復(fù)復(fù)發(fā)
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-24 537次