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化膿性腦膜炎有治嗎

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醫生主講實錄

化膿性腦膜炎是可以治療的,它的治療包括抗菌治療,激素治療,還有就是對癥支持治療。

抗菌治療的原則就是及早的使用抗生素,如果在確定病原菌之前可以使用廣譜的抗生素,有明確的病原菌選用敏感的抗生素,比如說在未確定病原菌的情況下,可以選用三代頭孢,比如說頭孢曲松或者是頭孢噻肟,在病原菌能夠確定的情況下比如如果病原菌是肺炎球菌或者是腦膜炎球菌,可以首選青霉素,如果是革蘭陰性桿菌,可以使用頭孢他啶,頭孢曲松或者是頭孢噻肟,但抗菌治療的時間一般要達到三周左右在使用抗菌治療后的24到36小時,進行腦脊液的復查來評估是否有效。

激素治療,對于病情較重的患者如果沒有激素使用的禁忌癥考慮地塞米松10毫克使用3到5天。

對癥支持治療方面,如高壓的患者可以脫水降顱壓,發熱的患者可以降溫,如果病發了癲癇的患者可以抗癲癇治療。

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